Quais são minhas chances de desenvolver espondilite anquilosante?


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A espondilite anquilosante pode afetar cerca de 1 em 1.000 pessoas nos Estados Unidos. Pode afetar qualquer pessoa, mas é mais comum em pessoas brancas e naqueles que nasceram do sexo masculino. Há um forte componente genético, mas fatores ambientais também desempenham um papel.

A espondilite anquilosante (EA) é um tipo de artrite que afeta a coluna vertebral. As articulações e os tecidos da coluna ficam inflamados e causam rigidez. Em casos graves, as vértebras da coluna podem se fundir.

Muitas pessoas com SA têm um determinado gene, mas muitas não têm esse marcador genético. Você também pode ter o gene e não desenvolver AS. Se você tem um parente com SA, é mais provável que você o tenha. Mas fatores além da genética desempenham um papel.

AS é a forma mais comum de espondiloartrite. Muitas pessoas com a doença não têm um diagnóstico.

A espondilite anquilosante é rara?

As estatísticas variam de acordo com a fonte sobre o quão comum é a AS nos Estados Unidos. A estudo 2021 descobriram que os médicos diagnosticaram EA em 3,60 pessoas por 10.000 no banco de dados do Medicare em 2014 e 1,42 pessoas por 10.000 no banco de dados IBM MarketScan no mesmo ano. Ambos os números foram aumentos nas taxas de diagnóstico em comparação com 2006.

A estudo de 2016 encontraram 1,07 pessoas por 1.000 (10,7 em 10.000) no sistema Kaiser Permanente do Norte da Califórnia com diagnóstico de EA. Este estudo examinou os registros da Kaiser de 1996 a 2009.

O estudo de 2021 observou que o banco de dados Kaiser pode mostrar taxas de diagnóstico mais altas porque aqueles na rede Kaiser podem ter melhor acesso aos cuidados reumatológicos do que aqueles no sistema Medicare. Portanto, as pessoas neste grupo podem ter sido mais propensas a obter um diagnóstico.

Quem está mais em risco de AS?

Pessoas de todos os gêneros e etnias têm AS. A condição é três vezes mais comum em pessoas designadas como homens no nascimento do que em pessoas designadas como mulheres. Mas o American College of Rheumatology observa que as mulheres podem ser subdiagnosticadas.

AS também é três vezes mais comum em pessoas brancas nos EUA do que em pessoas negras.

Cerca de 90% das pessoas brancas com AS têm o alelo HLA-B27, um gene específico. Mas uma pessoa pode ter HLA-B27 e não desenvolver AS.

Embora menos comum entre os negros, estudo de 2017 descobriu que pessoas negras podem ter doença de AS mais grave do que pessoas brancas ou latinas. Eles também eram menos propensos a carregar o alelo HLA-B27. Os autores do estudo afirmaram que não podiam dizer se as razões para as diferenças na gravidade eram genéticas ou socioeconômicas.

Quais são minhas chances de herdar SA?

Embora pareça haver um componente genético para AS, Fatores Ambientais também são importantes. Assim, mesmo se você tiver um parente próximo com a doença, você pode não desenvolver AS.

Apenas cerca de 50% dos pares de gêmeos idênticos, com material genético idêntico, ambos têm AS.

Ainda assim, você pode ter maior probabilidade de desenvolver AS se tiver um parente de primeiro grau com AS que também tenha o alelo HLA-B27. Um pequeno estudo de 2016 descobriu 33% desses parentes preencheram os critérios para espondiloartrite, um grupo de condições que inclui EA.

Outras fontes dizem que a SA é 10 a 20 vezes mais comum em parentes de primeiro grau de pessoas com SA do que naqueles cujos parentes próximos não têm SA.

Você pode obter AS em qualquer idade?

AS pode se desenvolver em qualquer idade, mas os sintomas geralmente começam antes da idade 45. Mais comumente, os sinais de EA aparecem entre as idades de 20 a 40 anos.

AS pode começar a afetar as pessoas ainda mais cedo na vida, como na adolescência ou no início da idade adulta.

Outras condições semelhantes são mais ou menos comuns do que AS?

A espondiloartrite inclui várias condições além da EA.

De acordo com a Arthritis Society of Canada, a espondiloartrite se enquadra em duas grandes categorias:

  • espondiloartrite axial, que afeta a coluna
  • espondiloartrite periférica, que afeta outras partes do corpo

AS afeta a coluna vertebral e é uma forma de espondiloartrite axial.

Os resultados de um grande estudo internacional publicado na 2021 revelou os diagnósticos mais comuns entre 4.465 pessoas com espondiloartrite de 24 países:

  • espondiloartrite axial: 61%
  • artrite psoriática: 23%

  • espondiloartrite periférica: 9,7%
  • espondiloartrite associada à doença inflamatória intestinal: 2,5%

  • artrite reativa: 1,3%

  • espondiloartrite juvenil: 1,2%
  • outras formas de espondiloartrite: 1,3%

O American College of Rheumatology diz que a EA é o tipo mais comum de espondiloartrite.

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Cerca de 1 em cada 1.000 pessoas nos EUA pode ter AS, de acordo com uma fonte. Mas as estatísticas variam de acordo com o banco de dados.

AS é a forma mais comum de espondiloartrite. Se você tem um parente próximo com AS, pode ser mais provável desenvolvê-lo. Mas as pessoas sem um marcador genético também sofrem da doença.


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