Na verdade, as pílulas anticoncepcionais não contêm progesterona – elas contêm uma versão sintética dela chamada progesterona.
A progesterona é um hormônio que ocorre naturalmente no corpo. Córtex adrenal, ovários e testículos
Como o próprio nome indica, o hormônio é pró-gestacional, o que significa que seu papel principal é promover a gravidez, diz Maria Sophocles, MD, OB-GYN, diretora médica do Women’s Healthcare em Princeton, Nova Jersey.
Mais especificamente, o corpo produz mais progesterona após a ovulação – a época do mês em que os ovários liberam um óvulo até as trompas de Falópio – o que causa o espessamento do revestimento uterino.
O revestimento uterino mais espesso dá ao óvulo fertilizado por um espermatozoide (blastocisto) algo em que se agarrar, desencadeando a formação da placenta.
Enquanto isso, se um espermatozóide não fertilizar o óvulo, os níveis de progesterona caem,
Alterar seu nível de progesterona com métodos anticoncepcionais hormonais pode afetar sua capacidade de engravidar.
Como a progesterona ou progestina é usada na contracepção?
Embora nenhum contraceptivo hormonal contenha progesterona, muitos contêm uma versão sintética dela chamada progestina, diz Sófocles.
“A progesterona e a progestina têm ações semelhantes, mas são quimicamente diferentes”, diz Carolyn Ross, MD, OB-GYN, consultora médica da Stix. “Portanto, embora tenham efeitos semelhantes, a progesterona e a progestina não são idênticas.”
A progestina previne eficazmente a gravidez, essencialmente enganando o corpo fazendo-o pensar que está grávida.
O corpo registra a progestina como progesterona, de modo que os níveis mais elevados de “progesterona” fazem com que o corpo execute vários processos que ocorreria se você estivesse grávida.
Isso inclui interromper a ovulação, engrossar o muco cervical para que os espermatozoides não cheguem ao óvulo e afinar o revestimento do útero para que o blastocisto não possa se fixar nele.
Existem alguns tipos de progesterona usados no controle da natalidade, diz Sófocles.
“Todos os tipos de progesterona atuam inibindo a ovulação e causando o espessamento do muco no colo do útero, limitando assim a capacidade dos espermatozoides de passar do colo do útero para o útero”, explica ela.
Quais formas de controle de natalidade contêm apenas progesterona ou progestina?
Atualmente, existem quatro tipos de anticoncepcionais hormonais que controlam a progesterona, diz Sófocles.
Conhecidas coloquialmente como “minipílula”, as pílulas anticoncepcionais só de progestógeno são normalmente 93% eficazes na prevenção da gravidez. Quando tomadas diariamente no mesmo horário, essas pílulas são pelo menos 99% eficazes.
Os DIUs hormonais são formas de controle de natalidade de longa duração que usam uma progestina chamada levonorgestrel. O DIU hormonal é mais de 99% eficaz e geralmente não apresenta risco de erro do usuário.
A injeção anticoncepcional (Depo-Provera) envolve a injeção de progesterona para prevenir a gravidez. Cada injeção previne efetivamente a gravidez por até 3 meses. Com o uso contínuo – marcado pela aplicação da injeção uma vez a cada 11–13 semanas – o método é mais de 99% eficaz.
Conhecido como implante anticoncepcional ou haste anticoncepcional, Nexplanon contém uma forma de progestina chamada progestina etonogestrel. É colocado dentro do braço e pode prevenir a gravidez por até 4 anos. É mais de 99% eficaz.
Como o estrogênio é usado na contracepção?
Não existe anticoncepcional apenas com estrogênio. Isso ocorre porque o estrogênio, por si só, não consegue prevenir a gravidez com eficácia, diz Sófocles. “É a progestina que impede a gravidez”, diz ela.
No entanto, às vezes, os anticoncepcionais contêm estrogênio e progesterona porque isso ajuda a regular o ciclo menstrual, diz ela.
Isso pode ser especialmente útil para pessoas que apresentam síndrome pré-menstrual e aquelas com condições que podem causar sangramento intenso e dores menstruais, como miomas ou endometriose.
Quais formas de controle de natalidade contêm estrogênio?
Existem opções de pílulas e não pílulas para contracepção contendo estrogênio. Quando as pílulas anticoncepcionais contêm estrogênio, elas são conhecidas como pílulas combinadas.
Manchas na pele e anéis vaginais também contêm estrogênio e progesterona.
Existem prós e contras em cada um deles, e a sua escolha dependerá, em última análise, de:
- saúde geral
- risco de certas condições de saúde
- capacidade de cumprir o cronograma
- período de tempo que você gostaria de evitar a gravidez
O resultado final
Na verdade, as pílulas anticoncepcionais não contêm progesterona – elas contêm uma versão sintética dela chamada progesterona.
Algumas pílulas anticoncepcionais contêm apenas progestógeno (chamadas de minipílulas), enquanto outras contêm progestógeno e estrogênio (chamadas de pílulas combinadas).
Em última análise, o tipo de controle hormonal de natalidade ou outro contraceptivo que você escolher dependerá de vários fatores pessoais e de saúde. Converse com um profissional de saúde para descobrir o método anticoncepcional certo para você.
Gabrielle Kassel (ela/ela) é uma educadora sexual queer e jornalista de bem-estar que está comprometida em ajudar as pessoas a se sentirem o melhor que puderem em seus corpos. Além da Healthline, seu trabalho apareceu em publicações como Shape, Cosmopolitan, Well+Good, Health, Self, Women’s Health, Greatist e muito mais! Em seu tempo livre, Gabrielle pode ser encontrada treinando CrossFit, revisando produtos de prazer, caminhando com seu border collie ou gravando episódios do podcast que ela coapresenta chamado Bad In Bed. Siga-a no Instagram @Gabriellekassel.
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