Pessoas negras e anemia falciforme: suas perguntas respondidas


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A anemia falciforme é uma doença genética muito mais comum entre os negros nos Estados Unidos. Embora afete todas as raças da mesma forma, os negros podem enfrentar desafios únicos devido às disparidades no sistema de saúde.

Pai negro acariciando seu filho
Getty Images/FG Comércio

A anemia falciforme (AF) é uma doença genética que afeta os glóbulos vermelhos. Embora a SCA possa afetar qualquer pessoa, os negros correm um risco maior de contrair esta doença.

A SCA pertence a um grupo de doenças denominada doença falciforme (DF). Se você tem anemia falciforme, há uma mutação em um de seus genes – especificamente, aquele que fornece instruções sobre como produzir a proteína chamada hemoglobina.

A hemoglobina é um dos principais componentes dos glóbulos vermelhos. É responsável pela captura de oxigênio, que os glóbulos vermelhos fornecem a todos os tecidos e órgãos do corpo. Uma mutação na hemoglobina torna os glóbulos vermelhos menos eficazes na captura e distribuição de oxigênio.

Se você tem SCA, ambas as cópias do gene da hemoglobina carregam uma mutação. Se apenas uma cópia for afetada, você terá uma condição menos grave chamada traço falciforme (SCT).

Este artigo responderá a perguntas comuns sobre as características únicas da SCA em pessoas negras.

Sintomas da anemia falciforme

Os sintomas da SCA geralmente começam na primeira infância. Eles incluem:

  • fadiga extrema ou agitação (em bebês) causada por anemia
  • amarelecimento da pele (icterícia)
  • inchaço doloroso das mãos e pés (dactilite)
  • infecções frequentes
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Só os negros podem ter anemia falciforme?

Qualquer pessoa, independentemente de raça ou etnia, pode herdar mutações na hemoglobina que causam AF. No entanto, a SCA é mais comum entre aqueles cujos antepassados ​​provêm de:

  • África Subsaariana
  • América Central e do Sul
  • sul da Asia
  • o Oriente Médio

Quão comum é a anemia falciforme entre os negros?

Nos Estados Unidos, cerca 1 em cada 365 Bebês negros ou afro-americanos nascem com SCA. Cerca de 1 em cada 13 nasce com TCT. Em contraste, apenas 1 em cada 333 bebés brancos nasce com TCT.

Não existem estatísticas confiáveis ​​sobre quantas pessoas negras são afetadas pela SCA fora dos Estados Unidos. Sabemos que cerca de 300.000 bebés nascem todos os anos com esta condição em todo o mundo. A maioria dos casos ocorrem na Nigéria e na República Democrática do Congo.

Por que a anemia falciforme é muito mais comum entre os negros?

Os negros correm um risco muito maior de mutações no gene da hemoglobina responsável pela SCA. Os pesquisadores acreditam que a razão está na forma como essa condição evoluiu.

Com o tempo, as doenças falciformes evoluíram para proteger contra a malária, uma infecção parasitária transmitida por picadas de mosquitos. A malária é comum na África Subsariana e noutras partes do mundo que também apresentam uma elevada prevalência de células falciformes. Ter SCT – mas não SCA – ajuda a reduzir a gravidade da malária.

Leia mais sobre a ligação entre células falciformes e malária.

A anemia falciforme afeta os negros de maneira diferente?

A SCA apresenta os mesmos sintomas, diagnóstico, tratamento e complicações em todas as raças e etnias. Mas isso não significa que os negros tenham as mesmas experiências em lidar com essa condição que os brancos.

A principal razão para estas diferenças não decorre da biologia desta condição – decorre de preconceitos raciais que persistem no sistema de saúde.

Por exemplo:

  • Pessoas negras com AF esperam 25% mais do que outros pacientes de emergência antes de receber atendimento, de acordo com um estudo Estudo de 2013.
  • Os negros têm 22% menos probabilidade do que os brancos de receber os analgésicos necessários, de acordo com uma revisão de estudos de 2012.
  • Muitas pessoas negras com SCA sofrem estigma, de acordo com um Estudo de 2017.

Quais são as chances de transmitir anemia falciforme ao meu filho?

É possível transmitir a SCA aos seus filhos, mesmo que nenhum dos pais apresente sintomas.

Se… Então…
Ambos os pais têm SCT (sem sintomas) • 1 chance em 4 de que a criança tenha SCA
• 1 chance em 2 de que a criança tenha TCT
Um dos pais tem SCA e
Um dos pais tem SCT
• 1 chance em 2 de que a criança tenha SCA
• 1 chance em 2 de que a criança tenha TCT
Um dos pais tem SCA e
Um dos pais não é afetado
• Nenhuma criança terá SCA
• Todas as crianças terão SCT
Um dos pais tem SCT e
Um dos pais não é afetado
• Nenhuma criança terá SCA
• 1 chance em 2 de que a criança tenha TCT

Como posso saber se tenho o traço falciforme?

Se você suspeitar que pode ter TCT com base em seu histórico familiar, um exame de sangue simples irá ajudá-lo a confirmar se você tem o gene.

Nos Estados Unidos, isto é geralmente uma parte rotineira do triagem neonatal.

Você pode ter sintomas de traço falciforme?

Pessoas com TCT geralmente não apresentam sintomas. Em muito casos raroseles podem apresentar complicações conhecidas como crises de dor.

Pessoas com TCT também têm maior probabilidade de sofrer insolação e ruptura muscular durante exercícios intensos. Isso pode afetá-lo se você participar de esportes competitivos ou coletivos. Mas você pode reduzir as chances desses problemas bebendo bastante água e evitando o superaquecimento.

Remover

SCA é uma condição que afeta os glóbulos vermelhos. É mais comum em pessoas negras, o que está relacionado com a evolução da doença em partes do mundo que têm malária.

Embora a SCA afete todas as raças e etnias da mesma forma, os negros podem enfrentar desafios para lidar com esta condição devido às disparidades raciais no sistema de saúde.


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