Os níveis de enzimas hepáticas podem flutuar?


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As enzimas hepáticas são proteínas produzidas pelo fígado. A quantidade dessas proteínas no sangue é uma boa indicação da saúde geral do fígado. Mas os níveis elevados de enzimas hepáticas nem sempre significam danos ou doenças graves no fígado.

Às vezes, fatores como alterações hormonais ou reações a medicamentos podem causar níveis temporariamente elevados de enzimas hepáticas. Níveis elevados causados ​​por esses fatores geralmente voltam ao normal em cerca de 2 a 4 semanas sem tratamento.

O que são enzimas hepáticas?

Seu fígado produz proteínas chamadas enzimas hepáticas que ajudam seu corpo a desempenhar as funções necessárias. Por exemplo, as enzimas hepáticas ajudam seu corpo a:

  • combater infecções
  • produzir proteínas de coagulação que são necessárias para a coagulação do sangue
  • quebrar a comida que você come
  • quebrar toxinas

Seu fígado produz várias enzimas hepáticas, incluindo:

  • Aspartato transaminase (AST)
  • Fosfatase alcalina (ALP)
  • Alanina transaminase (ALT)
  • Gama-glutamiltransferase (GGT)

Esses níveis de enzimas hepáticas são um bom indicador de quão bem seu fígado está funcionando. Um teste de painel hepático verifica os níveis de enzimas hepáticas no sangue.

Um profissional de saúde pode solicitar este teste como parte do exame de sangue de rotina, como uma forma de monitorá-lo se você estiver em risco de doença hepática ou como um teste de diagnóstico se tiver sintomas de doença ou dano hepático.

Por que os níveis de enzimas hepáticas mudam?

Existem muitas razões pelas quais os níveis de enzimas hepáticas podem mudar. Algumas causas são temporárias e serão resolvidas por conta própria. Outras causas são mais graves e requerem tratamento médico.

Causas temporárias de alterações nos níveis de enzimas hepáticas incluem:

  • Hormônios: Flutuações nos níveis do fígado podem ocorrer durante o ciclo menstrual e a gravidez.
  • Certos medicamentos: Alguns medicamentos, incluindo acetaminofeno, antibióticos e alguns medicamentos para baixar o colesterol, podem elevar os níveis de enzimas hepáticas.
  • Suplementos de ervas: Suplementos como ferro, vitamina A, confrei e chaparral podem elevar os níveis de enzimas hepáticas.
  • Álcool: Beber muito pode aumentar os níveis de enzimas hepáticas.

Causas de níveis elevados de enzimas hepáticas que são mais prováveis ​​de serem crônicas incluem:

  • Doença hepática gordurosa: O uso excessivo de álcool, a obesidade e uma série de outros fatores podem causar doença hepática gordurosa. Não importa a causa, a doença hepática gordurosa aumenta os níveis de enzimas hepáticas.
  • Hemocromatose: A hemocromatose é uma condição rara que ocorre quando o corpo acumula muito ferro. Níveis elevados de enzimas hepáticas podem ser um sintoma da doença.
  • Todos os tipos de hepatite: Qualquer tipo de hepatite, incluindo hepatite A, hepatite B, hepatite C, hepatite autoimune e hepatite alcoólica, causa inflamação do fígado e elevação das enzimas hepáticas.
  • Cirrose: A cirrose é uma lesão crônica do fígado. Esse dano causa níveis elevados de enzimas hepáticas.
  • Câncer de fígado: O câncer que afeta o fígado também afetará os níveis de enzimas hepáticas.
  • Hemólise: A hemólise é um tipo de anemia que ocorre quando os glóbulos vermelhos são destruídos. Às vezes, é visto com doenças hepáticas relacionadas ao álcool e pode causar alterações nos níveis de enzimas hepáticas.
  • Doença da tireóide: Às vezes, o hipertireoidismo pode causar altos níveis de enzimas hepáticas.
  • Síndrome metabólica: A síndrome metabólica é um termo que se refere a um grupo de condições que aumentam o risco de diabetes, doenças cardíacas e derrames. Essas condições incluem pressão alta, colesterol alto, açúcar alto no sangue e excesso de peso em torno de sua barriga. Pessoas com síndrome metabólica também podem ter níveis hepáticos elevados.

O que é um nível elevado de enzima para o seu fígado?

O limite exato para o que é considerado um nível elevado ou um nível típico depende de sua idade, sexo, objetivos de saúde e os valores usados ​​pelo laboratório específico. Você pode ver alguns limites padrão abaixo.

  • AST: abaixo de 36 U/L
  • ALPES: entre 20 e 140 U/L
  • ALT: abaixo de 25 U/L para mulheres ou abaixo de 33 U/L para homens
  • GGT: entre 5 e 40 U/L

Um teste de função hepática também pode medir:

  • Albumina: entre 35 e 50 U/L
  • Bilirrubina: entre 0,1 e 1,2 mg/dl

Esses valores não são enzimas, mas também são substâncias químicas importantes produzidas pelo fígado.

Como você testa sua função hepática?

Um teste de função hepática é uma coleta de sangue padrão. Isso pode ser feito durante uma visita regular ao consultório. Você geralmente não precisa de nenhuma preparação especial antes de um teste de função hepática, embora um médico possa pedir que você jejue por 12 a 24 horas antes da coleta de sangue. Você pode ler mais sobre testes de função hepática aqui.

Maneiras de diminuir os níveis de enzimas hepáticas

O tratamento para enzimas hepáticas elevadas depende da causa. Em muitos casos, os níveis de enzimas hepáticas voltam ao normal por conta própria em cerca de um mês. Você pode precisar trocar de medicamento, parar de tomar um suplemento ou reduzir a bebida se beber, mas não precisará de um plano de tratamento.

Em outros casos, seu médico pode precisar tratar a condição que está aumentando os níveis de enzimas hepáticas. Eles podem solicitar mais exames, como exames de imagem, para obter uma visão melhor do seu fígado ou exames de sangue. Eles também podem solicitar uma biópsia hepática. Dependendo dos seus resultados, você pode ser encaminhado para um especialista. O tratamento dependerá do seu diagnóstico final.

Se você está preocupado que seus níveis de enzimas hepáticas possam estar elevados, considere fazer algumas mudanças no estilo de vida em casa, como:

  • reduzir ou eliminar o álcool de sua dieta
  • ser cauteloso sobre os medicamentos e suplementos que você toma
  • manter-se ativo, incluindo exercícios regulares
  • tentando adicionar alimentos amigos do fígado à sua dieta
  • mantendo um peso moderado

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Os níveis de enzimas hepáticas são uma indicação importante da saúde do seu fígado. Quando os níveis de enzimas estão muito altos, pode ser um sintoma de dano ou doença hepática.

Algumas causas de níveis hepáticos elevados, como alterações hormonais ou certos medicamentos, são temporárias e podem ser resolvidas sem tratamento. Outras causas são mais graves e podem incluir condições como cirrose, hepatite C e câncer de fígado.

O tratamento para níveis elevados de enzimas hepáticas depende da causa.


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