A degeneração macular relacionada à idade úmida (DMRI úmida) é uma condição ocular que pode causar alterações na visão, incluindo enxergar coisas que não existem.
A degeneração macular é uma das principais causas de perda de visão progressiva – perda de visão que piora com o tempo – que envolve a mácula, a parte da retina responsável pela visão central.
Existem dois tipos de degeneração macular relacionada à idade (DMRI): DMRI úmida e DMRI seca. A DMRI seca é a forma mais comum das duas, afetando aproximadamente 90% das pessoas com degeneração macular relacionada à idade.
A DMRI seca ocorre quando depósitos amarelos chamados drusas se acumulam abaixo da retina. A DMRI úmida (também conhecida como DMRI neovascular ou DMRI exsudativa) ocorre quando vasos sanguíneos anormais vazam sangue e fluido para as camadas da mácula.
Alucinações visuais podem ser um sintoma tanto na DMRI úmida quanto na DMRI seca. No entanto, eles são
O que são alucinações visuais?
Alucinações visuais são falsas experiências sensoriais em que seus olhos veem algo que não existe.
Você pode ver padrões, cores, pessoas e rostos, por exemplo. Essas imagens podem ser tão realistas que você não pode dizer quando as está vivenciando.
As alucinações são frequentemente ligadas a condições psicológicas de psicose, mas as alucinações de degeneração macular relacionada à idade (DMRI) resultam de mudanças físicas, não mentais.
Como as alucinações visuais e a DMRI úmida estão conectadas?
Alucinações visuais podem ocorrer sempre que sua visão estiver prejudicada. Seu cérebro recebe informações de seus olhos e, se seus olhos não estiverem funcionando com precisão, as informações enviadas ao cérebro podem ser mal interpretadas.
Alucinações podem ocorrer quando seu cérebro tenta preencher as lacunas de informação.
Experimentar alucinações devido à perda de visão, sem causas psicológicas, é conhecido como
As alucinações da síndrome de Charles Bonnet são percepções visuais que podem incluir imagens realistas. Ao contrário das alucinações experimentadas na psicose, você normalmente está ciente de que as alucinações da síndrome de Charles Bonnet não são reais.
Embora às vezes sejam complexas, essas alucinações geralmente não são perturbadoras, embora possam ser para algumas pessoas.
A perda de visão em estágio avançado pode torná-lo mais propenso a ter alucinações visuais. Um estudo de 2008 descobriu que as taxas da síndrome de Charles Bonnet eram mais altas na DMRI em estágio avançado.
A DMRI úmida é considerada uma condição em estágio avançado devido à rapidez com que prejudica a visão e, às vezes, faz parte da progressão da DMRI seca.
De acordo com um
Como são as alucinações visuais?
Não existe uma regra rígida para o que você pode ver ao experimentar uma alucinação visual.
As alucinações de DMRI úmida podem se parecer com:
- linhas retas assumindo uma aparência ondulada
- flashes de luz
- cores
- formas aleatórias
- padrões geométricos
- pessoas
- rostos
- animais
- objetos
- paisagens
- criaturas imaginárias
As alucinações de DMRI úmida podem ser distorcidas ou excepcionalmente detalhadas, às vezes mais do que se fossem reais. Eles podem estar parados ou em movimento, como assistir a um desfile.
O que os causa na DMRI úmida?
O vazamento de sangue e fluido de vasos sanguíneos anormais sob a retina distorce a capacidade da mácula de transmitir uma imagem visual nítida. Com o tempo, a fibrose e a cicatrização podem levar a alterações permanentes nos tecidos e perda da visão.
A mácula é responsável por sua visão central, percepção de cores e capacidade de ver detalhes. É composto de células fotorreceptoras que sinalizam ao cérebro sobre a luz que você está vendo.
As alucinações de DMRI úmida resultam de seu cérebro tentando entender a entrada limitada de sua mácula. Quando falta informação sensorial, o cérebro cria o que parece correto, mesmo que não seja – uma alucinação visual.
Viver com DMRI úmida pode aumentar as chances de você ter alucinações visuais, mas nem todos que vivem com DMRI úmida sofrem.
Embora não esteja claro por que algumas pessoas desenvolvem alucinações de DMRI úmida enquanto outras não, um
Verificou-se que as pessoas que vivem com a síndrome de Charles Bonnet têm uma resposta neural hiperexcitável e distinguível à entrada de sua visão periférica, em comparação com pessoas que vivem com AMD sem alucinações.
Você pode ter uma chance maior de experimentar a síndrome de Charles Bonnet devido a:
- deficiência visual
- isolamento
- idade avançada
- ambientes escuros
Existem testes para diagnosticá-los?
Não há teste definitivo para alucinações de DMRI úmida.
Durante uma avaliação inicial, seu médico ou especialista em retina (oftalmologista) discutirá seu histórico médico, medicamentos e saúde mental atual.
Você descreverá o que está vendo, com que frequência isso ocorre e quaisquer circunstâncias envolvendo cada experiência.
Depois que outras condições, incluindo condições de saúde mental, forem descartadas e a DMRI for confirmada, a descrição de suas experiências de alucinação ajudará a determinar a presença da síndrome de Charles Bonnet.
Como eles podem ser gerenciados?
Não há cura para a síndrome de Charles Bonnet, mas medicamentos e estratégias de gerenciamento podem ajudar.
Para sintomas leves, seu médico pode
Medicamentos ou terapias para ajudar a controlar as alucinações podem ser usados se os sintomas forem graves. Embora sejam necessárias mais evidências, relatos de casos sugerem que certos medicamentos e procedimentos podem ajudar, incluindo:
- anticonvulsivantes
- antidepressivos
- neurolépticos atípicos
- Antagonistas 5HT
- estimulação magnética transcraniana repetitiva
O tratamento da DMRI úmida também pode ajudar. Tratamentos comuns incluem:
- colírio
- injeções
- tratamento a laser
- cirurgia submacular
- terapia de genes
- tratamento de radiação
Para ajudar a gerenciar as alucinações de DMRI úmida quando elas ocorrem, você pode:
- feche seus olhos
- desviar o olhar da imagem
- alterne o olhar para a esquerda e para a direita várias vezes sem virar a cabeça
- ajuste a iluminação da sala (nem muito escura, nem muito clara)
- começar a praticar uma atividade física
- praticar técnicas de redução/relaxamento do estresse
Quando consultar um médico
A síndrome de Charles Bonnet em condições oculares crônicas, como a DMRI, tende a ocorrer pelo menos
Nunca é cedo demais para discutir problemas de visão com seu médico. Falar com seu médico ou especialista em retina assim que notar alterações na visão pode ajudar a determinar se o que você está enfrentando é AMD ou outra condição.
O take-away
As alucinações de DMRI úmida são uma forma da síndrome de Charles Bonnet, uma condição na qual alucinações visuais estão presentes sem qualquer causa psicológica.
Nem todo mundo desenvolverá degeneração macular com a idade e, mesmo que isso aconteça, as chances de ter alucinações de DMRI úmida são baixas.
Falar com seu médico ou especialista em retina (oftalmologista) assim que notar alterações na visão pode melhorar seu resultado geral. Embora a síndrome de Charles Bonnet não possa ser curada, o tratamento está disponível.
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