O que é uma convulsão psicomotora?


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“Convulsão psicomotora” é um termo mais antigo usado para descrever uma convulsão que começa no lobo temporal do cérebro. Você pode experimentar sensações incomuns, perda de consciência e convulsões.

Se você tem epilepsia ou cuida de alguém com essa condição, provavelmente sabe que uma pessoa pode ter diferentes tipos de convulsões. Você também pode ter ouvido os termos “crise psicomotora” e “crise do lobo temporal”.

“Convulsão psicomotora” é um termo mais antigo que os médicos às vezes usam para descrever uma convulsão que começa nos lobos temporais do cérebro. “Apreensão do lobo temporal” é um termo mais recente que significa a mesma coisa.

Seu lobo temporal processa informações sobre o que está ao seu redor e cria memórias de curto prazo. As convulsões do lobo temporal podem afetar essas funções do cérebro e criar “sentimentos estranhos”, como déjà-vu ou emoções fortes.

Pessoas que apresentam convulsões do lobo temporal mais de uma vez têm epilepsia do lobo temporal. É o tipo mais comum de epilepsia e afeta cerca de 50 milhões de pessoas mundialmente.

Continue lendo para aprender mais sobre as convulsões do lobo temporal, incluindo o que as causa e como tratá-las.

Tipos de convulsões

Pessoas com epilepsia podem apresentar vários tipos de convulsões. Os médicos geralmente as dividem em dois grupos principais: crises generalizadas (que afetam todo o cérebro) e crises focais (que afetam uma área do cérebro). As crises do lobo temporal são geralmente focais.

Os médicos dividem ainda as crises focais (ou parciais) nos seguintes tipos:

  • crises focais conscientes (às vezes também chamadas de crises parciais simples), nas quais você permanece consciente do que está ao seu redor
  • crises focais de consciência prejudicada (também conhecidas como crises parciais complexas), que afetam sua consciência
  • focais para crises tônico-clônicas bilaterais, que progridem para uma crise generalizada
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O que causa uma convulsão psicomotora?

A causa de uma convulsão do lobo temporal geralmente não é conhecida. Mas Causas Possíveis incluir:

  • cicatrizes (esclerose) do hipocampo
  • lesão cerebral grave
  • infecções como meningite ou encefalite
  • tumores cerebrais
  • mutações genéticas
  • irregularidades nos vasos sanguíneos em seu cérebro

Quem tem convulsões psicomotoras?

A epilepsia do lobo temporal pode começar em qualquer idade, mas geralmente começa entre os 10 e os 20 anos.

Pode se desenvolver em pessoas que têm:

  • teve pelo menos uma convulsão febril quando criança, especialmente se durou mais do que alguns minutos ou causou outros sintomas
  • teve traumatismo cranioencefálico grave com perda de consciência
  • teve ferimentos na cabeça durante o nascimento ou infecções quando bebê
  • experimentou mudanças na estrutura cerebral, como tumores ou anomalias nos vasos sanguíneos
  • uma história familiar desta condição

Quais são os sintomas de uma convulsão psicomotora?

Uma convulsão do lobo temporal pode começar com uma sensação incomum, também conhecida como aura. Uma aura normalmente dura de alguns segundos a minutos.

Nem todo mundo experimenta uma aura. Muitas pessoas que os vivenciam não se lembram deles depois. Uma aura é um tipo de convulsão focal consciente.

Durante uma aura, você pode experimentar:

  • uma sensação de déjà vu
  • emoções repentinas, não provocadas e extremas, como pânico ou excitação
  • um odor ou sabor estranho
  • um ataque repentino de náusea
  • uma sensação de aperto no estômago, semelhante à que você pode sentir ao mergulhar em uma montanha-russa

Seguindo (ou em vez de) uma aura, algumas pessoas experimentam uma crise de consciência com comprometimento focal. Este tipo de convulsão do lobo temporal afeta sua consciência ou capacidade de responder aos outros. Durante este tipo de convulsão, você pode:

  • perda de consciência do que está ao seu redor
  • experimentar feitiços de olhar fixo
  • estalar os lábios, engolir ou mastigar repetidamente
  • realizar movimentos incomuns com os dedos, como escolher

Ocasionalmente, pessoas com convulsões no lobo temporal apresentam convulsões generalizadas, que podem causar convulsões e perda de consciência. Este tipo de convulsão é denominado convulsão focal a tônico-clônica bilateral.

Como os médicos diagnosticam convulsões psicomotoras?

Nenhum teste pode diagnosticar definitivamente a epilepsia do lobo temporal.

Um neurologista realizará um exame e solicitará uma descrição detalhada do seu episódio ou episódios convulsivos. Se você teve uma convulsão na frente de outra pessoa, pode ser útil pedir que ela consulte o médico com você, pois você pode não se lembrar bem dela.

O seu médico também pode solicitar alguns testes para determinar a causa da sua convulsão. Esses testes podem incluir:

  • ressonância magnética de cabeça ou outro tipo de exame de imagem
  • exames de sangue para procurar infecções, condições genéticas e desequilíbrios eletrolíticos, entre outras coisas
  • eletroencefalograma (EEG) para medir a atividade elétrica do seu cérebro

Qual é o tratamento para crises psicomotoras?

Nem todo mundo que tem uma convulsão terá mais episódios. Mas se você fizer isso, seu neurologista provavelmente prescreverá tratamento para epilepsia.

O tratamento para epilepsia do lobo temporal normalmente inclui:

Medicamentos

Os medicamentos anticonvulsivantes ajudam muitas pessoas com convulsões no lobo temporal. Infelizmente, muitas vezes apresentam efeitos colaterais, como fadiga e tontura.

Para muitas pessoas com epilepsia, os medicamentos não são eficazes ou a sua eficácia diminui com o tempo. Nesse caso, os médicos podem recomendar outros métodos de tratamento, geralmente enquanto a pessoa continua com os medicamentos anticonvulsivantes.

Cirurgia

Neste procedimento, um cirurgião remove parte do cérebro que causa convulsões. Esta cirurgia funciona apenas para pessoas que sempre apresentam convulsões na mesma área do cérebro.

Estimulação do nervo vago (ENV)

O VNS usa um dispositivo implantado no peito que está conectado a um nervo chamado vago. O objetivo é prevenir ou interromper convulsões usando sinais elétricos enviados ao cérebro.

Neuroestimulação responsiva (RNS)

O RNS é semelhante ao VNS, mas os médicos implantam o dispositivo sob o couro cabeludo. Pode atingir uma área específica do cérebro, e não o cérebro como um todo.

Outras estratégias

A dieta e a prevenção de gatilhos ajudam muitas pessoas a reduzir a frequência das convulsões.

Qual é a perspectiva para pessoas com convulsões psicomotoras?

O tratamento da epilepsia é bem-sucedido para a maioria das pessoas. Em um Estudo de 2020 das pessoas com epilepsia do lobo temporal, cerca de 23% pararam de ter convulsões com medicamentos. Cerca de 78% das pessoas que foram operadas depois que os medicamentos não ajudaram também pararam de ter convulsões. Alguns até conseguiram interromper os medicamentos.

Algumas pessoas continuarão a ter convulsões mesmo após o tratamento. Isso é chamado de epilepsia intratável.

Remover

“Convulsões psicomotoras” é um termo mais antigo que os médicos às vezes usam para descrever convulsões do lobo temporal. Essas convulsões começam nos lobos temporais e podem fazer você sentir sensações estranhas ou perder temporariamente a consciência do que está ao seu redor.

A causa dessas convulsões geralmente é desconhecida, mas podem ser causadas por convulsões febris que algumas pessoas experimentam quando bebês.

Geralmente, você precisará consultar um neurologista para diagnosticar e tratar essa condição. As opções de tratamento incluem medicamentos, cirurgia e estimulação nervosa, entre outros métodos. O tratamento geralmente é bem-sucedido, mas algumas pessoas podem continuar tendo convulsões apesar do tratamento.


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