O que é um calo ósseo?


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Quando você fratura um osso, a lesão desencadeia um processo de cicatrização muito intrincado e demorado. Ossos são resistentes, mas não são capazes de se curar de uma fratura em um dia, uma semana ou mesmo um mês. Leva tempo e há etapas que devem ser desdobradas para que a cura aconteça.

Uma parte importante desse processo é o desenvolvimento de um calo ósseo, ou um calo fibrocartilaginoso, no local da fratura depois que a inflamação da lesão inicial começa a diminuir.

Este artigo examinará mais de perto os calos ósseos, como eles se formam e aparecem e o que você pode fazer para promover a cicatrização.

O que causa a formação de um calo ósseo?

Você pode se perguntar por que os calos ósseos se formam durante o processo de cicatrização óssea.

Pode ser útil pensar nisso como uma transição: uma transição que ajuda o osso fraturado a passar da primeira fase de cicatrização (a fase inflamatória) para a próxima fase, quando o trabalho de reparo começa.

Uma ilustração de um calo ósseo, mostrando como ele se desenvolve após uma fratura óssea.
Ilustrado por Jason Hoffman

Quando surge um calo ósseo?

De acordo com o American College of Foot and Ankle Surgeons, existem três fases de consolidação da fratura, que veremos com mais detalhes a seguir.

Fase inflamatória

A fase inflamatória é a primeira fase do processo de cicatrização óssea. Começa assim que o osso é fraturado e dura vários dias.

O sangue se acumula no local da fratura, causando inflamação e formação de um coágulo sanguíneo.

Fase reparadora

A segunda fase do processo de cicatrização é a fase reparadora, às vezes chamada de fase de produção óssea.

Durante esta fase, um calo mole e espesso composto por tecidos fibrosos e cartilagem substitui o coágulo de sangue no local da fratura. Este calo mantém os pedaços de osso fraturado juntos, mas é vulnerável. Não é forte o suficiente para ser usado da maneira que o osso seria usado.

A formação desse calo macio ocorre entre 2 e 6 semanas após a ocorrência da fratura, de acordo com um revisão de 2017 de consolidação de fraturas ósseas.

Eventualmente, à medida que a cicatrização continua, o calo macio se desenvolve em um calo duro. O calo duro é na verdade osso, mas ainda é mais macio que o osso normal.

Fase de remodelação óssea

A remodelação óssea é, na verdade, um processo ao longo da vida que acontece repetidamente em seu corpo. O tecido ósseo antigo é removido e substituído por tecido ósseo novo.

A remodelação óssea também acontece após a ocorrência de uma fratura: o calo passa pelo processo de remodelação. Células especiais chamadas osteoclastos destroem o osso antigo e outras células chamadas osteoblastos formam um novo osso em seu lugar.

É um processo que leva muitos meses ou mesmo anos, e durante esse tempo, o osso torna-se compacto e retoma sua forma original.

Quanto tempo leva o processo de cicatrização?

Um calo ósseo é um desenvolvimento normal e temporário no caminho para a cura. Por fim, o calo se torna osso, que endurece e se fortalece com o tempo.

Todo o processo de cicatrização pode levar até um ano, de acordo com a Academia Americana de Cirurgiões Ortopédicos (AAOS). No entanto, o prazo de cicatrização pode variar, com base no tipo e gravidade da fratura. E, em alguns casos, a fase final pode se desenrolar lentamente ao longo de alguns anos.

No entanto, se o seu médico estiver preocupado com o fato de uma fratura óssea não estar cicatrizando adequadamente ou se estiver cicatrizando mais lentamente do que o esperado, ele pode recomendar o seguinte para ajudar a melhorar o processo de cicatrização:

  • imobilizando seu osso fraturado por um longo período de tempo
  • tentando estimulação óssea
  • submetidos a cirurgia com um enxerto ósseo ou proteínas de crescimento ósseo

O que você pode fazer para promover a cicatrização óssea?

Depois de quebrar um osso, o trabalho do seu médico é alinhar adequadamente os fragmentos ósseos para que possam se curar corretamente. Depois disso, cabe a você seguir cuidadosamente os conselhos e recomendações do seu médico. Também é importante evitar atividades ou comportamentos que possam retardar o processo de cicatrização.

Você pode ajudar a promover a cicatrização óssea seguindo os seguintes passos:

  • Siga as instruções de imobilização: Você pode impedir inadvertidamente o processo de cicatrização se não seguir as instruções para manter o osso quebrado imobilizado. Se o seu médico lhe disser para ficar longe de uma perna quebrada e não colocar peso nela por 6 semanas, é importante seguir exatamente essas instruções. Se você retomar as atividades de levantamento de peso muito cedo em um osso enfraquecido, isso pode atrasar seu progresso.
  • Faça uma dieta saudável e equilibrada: Dê ao seu corpo os nutrientes de que ele precisa para promover a cura comendo bem. Pense em proteínas magras, frutas e vegetais. Considere incluir alimentos ricos em vitamina D, cálcio e proteínas para ajudar no processo de cicatrização. Pergunte ao seu médico se você precisa de um suplemento de vitamina D ou cálcio.
  • Tente parar de fumar: Fumar pode retardar o processo de cicatrização. Na verdade, um Revisão de vários estudos em 2021 descobriram que o tabagismo está associado a fraturas que não cicatrizam, bem como a infecções profundas do local cirúrgico.
  • Limite ou evite o álcool: Alguns pesquisar sugere que o álcool cria um tipo de estresse oxidativo que pode interromper a cicatrização óssea.
  • Participe da Fisioterapia: Seu médico pode recomendar que você comece a fisioterapia em algum momento. Essas sessões podem ajudá-lo a recuperar sua força e amplitude de movimento. A fisioterapia também pode ajudá-lo a aprender como adaptar seus movimentos e mover-se com segurança para não se machucar novamente ou colocar estresse desnecessário em uma fratura em cicatrização.

A linha de fundo

Recuperar-se de uma fratura óssea leva tempo e paciência. Uma parte importante do processo de cicatrização é o desenvolvimento de um calo ósseo. Ela se desenvolve no local da fratura, cerca de 2 a 6 semanas após a fratura do osso.

Um calo ósseo começa como tecido fibroso mole e cartilagem. À medida que a cicatrização continua, o calo se torna osso, que endurece e se fortalece com o tempo.

Todo o processo de cicatrização de uma fratura óssea pode levar até um ano, mas, dependendo da gravidade e do tipo de fratura, pode levar mais tempo.


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