A maioria das pessoas sente dores de cabeça de vez em quando. Existem vários tipos de dores de cabeça e a maioria causa apenas dores ligeiras ou temporárias. Mas alguns tipos de dores de cabeça – por exemplo, enxaqueca – podem interferir em suas atividades diárias.
A terapia abortiva é um tipo de tratamento para enxaqueca e outros tipos comuns de dores de cabeça. Destina-se a parar as dores de cabeça depois de terem começado. Também conhecido como terapia para enxaqueca aguda, o tratamento visa sintomas como dor de cabeça, náuseas e vômitos.
Continue lendo para aprender mais sobre a terapia abortiva, incluindo eficácia, tipos, custos e efeitos colaterais potenciais.
Quão eficaz é a terapia abortiva?
A maioria das formas de terapia abortiva envolve tomar medicamentos sem prescrição ou sem receita quando você começa a notar os sintomas.
A eficácia varia significativamente de acordo com o medicamento que você toma e a gravidade da sua dor de cabeça. A maioria das dores de cabeça leves pode ser aliviada com analgésicos de venda livre (OTC), como:
- ibuprofeno
- paracetamol
- aspirina
O que a pesquisa diz
Uma revisão de 2020 em Relatórios Atuais de Dor e Cefaleiadescobriram que medicamentos como paracetamol, ibuprofeno, naproxeno e aspirina costumam ser eficazes para enxaqueca leve a moderada. Uma combinação de medicamentos contendo um ou mais analgésicos também pode ser eficaz no alívio da enxaqueca mais branda.
Para dores fortes, triptanos podem ser prescritos como terapia abortiva. Triptanos são uma classe de medicamentos que bloqueiam certos sinais de dor no cérebro.
Os triptanos podem variar em eficácia. Uma revisão de 2014 no Banco de Dados Cochrane de Revisões Sistemáticasconcluíram que uma dose de 100 miligramas (mg) de sumatriptano, um triptano comumente prescrito, foi eficaz na eliminação da dor de cabeça e sintomas relacionados em cerca de 59 por cento das pessoas nos estudos revisados.
Outros medicamentos variam em eficácia, mas também podem ser úteis nos casos em que os triptanos não funcionam para dor de cabeça aguda, como:
- alcalóides da cravagem
- lasmitidana
- Antagonistas CGRP
A Declaração de Consenso 2021 da American Headache Society relata que as terapias abortivas, incluindo aquelas listadas acima, são mais eficazes quando tomadas 15 minutos após o início da dor de cabeça e quando a dor é leve.
Quais são os tipos de terapia abortiva?
Existem muitos tipos de terapia abortiva disponíveis para enxaqueca e outras dores de cabeça. A seguir estão alguns dos mais comuns.
Analgésicos de venda livre (OTC)
Os analgésicos OTC são a primeira escolha de tratamento para muitos tipos de dores de cabeça, incluindo:
- enxaqueca
- dores de cabeça tensionais
Os analgésicos OTC incluem paracetamol (Tylenol), bem como os seguintes medicamentos anti-inflamatórios não esteróides (AINEs):
- aspirina
- celecoxib
- diclofenaco
- ibuprofeno
- indometacina
- cetoprofeno
- cetorolac
- naproxeno
A indometacina é normalmente a primeira escolha para o tratamento de hemicrania contínua. O uso deste medicamento pode ajudar a diagnosticar e prevenir a doença.
Os analgésicos combinados geralmente incluem um ou mais dos medicamentos listados acima, como aspirina e paracetamol.
Triptanos
Os triptanos são usados para tratar enxaquecas recorrentes moderadas a graves e cefaleias em salvas.
Alguns triptanos comuns incluem:
- sumatriptano
- naratriptano
- rizatriptano
- zolmitriptano
- almotriptano
- frovatriptano
- eletriptano
Triptanos injetáveis são freqüentemente usados para tratar cefaléia em salvas devido à rapidez com que podem ajudar a tratar a gravidade dos sintomas da cefaléia em salvas.
Alcalóides da cravagem
Alcalóides da cravagem, incluindo mesilato de diidroergotamina (DHE) e ergotamina, são normalmente prescritos para enxaqueca severa nos casos em que os triptanos são ineficazes ou causam muitos efeitos colaterais.
Lasmiditano
Lasmiditan é uma terapia abortiva aprovada recentemente para enxaquecas.
Parte de uma nova classe de medicamentos chamados ditanos, o lasmiditano funciona como um triptano, mas causa menos efeitos colaterais em pessoas com fatores de risco cardiovascular.
Antagonistas CGRP
Antagonistas do receptor de peptídeo relacionado ao gene da calcitonina (CGRPs) são outra opção mais recente quando se trata de tratamento da enxaqueca abortiva.
Essas drogas, que incluem ubrogepant e rimegepant, atuam interrompendo uma proteína envolvida na sinalização da dor.
Quanto custam as terapias abortivas?
A terapia abortiva pode variar de preço dependendo do medicamento, da dose e da via de administração. O custo geral também dependerá da frequência com que você sente dores de cabeça.
Os analgésicos de venda livre são razoavelmente acessíveis em menos de US $ 20 por um frasco de pílulas e podem estar disponíveis com receita de seu médico a um custo reduzido. As versões genéricas também custam menos do que as versões de marca. Mas, a menos que você tenha uma receita para o seu médico, não poderá receber o reembolso do seu seguro de saúde.
A maioria ou todos os custos associados aos medicamentos de terapia abortiva são normalmente cobertos pelo seguro. De acordo com a Consumer Reports, as terapias abortivas prescritas, como triptanos, podem variar de preço de US $ 12 a US $ 46 por comprimido sem cobertura de seguro.
Qual é o procedimento típico para terapia abortiva?
Um médico pode explicar em detalhes como tomar seus medicamentos de terapia abortiva.
Alguns tipos de medicamentos são administrados por via oral, enquanto outros são administrados por meio de spray nasal ou injeção. Deve tomar a sua medicação assim que começar a sentir os sintomas da enxaqueca – quanto mais cedo melhor.
Quando as dores de cabeça são frequentes, as terapias abortivas podem ser usadas em combinação com a terapia preventiva. Se você estiver usando terapia abortiva mais de 2 a 3 vezes por semana, consulte um médico para discutir o tratamento preventivo.
Existem efeitos colaterais na terapia abortiva?
A terapia abortiva pode causar efeitos colaterais que dependem do medicamento que você toma e da dose.
Alguns efeitos colaterais comuns para cada tipo de terapia abortiva estão listados no quadro abaixo.
| Medicamento | Potenciais efeitos colaterais |
| Analgésicos OTC | danos ao fígado, indigestão, dores de estômago, úlceras, sangramento gastrointestinal |
| triptanos | náusea, tontura, dor no peito, formigamento, dor no pescoço, complicações cardiovasculares |
| alcalóides da cravagem | náuseas, vômitos, dores musculares, fraqueza, dormência, batimento cardíaco lento ou rápido, coceira |
| lasmiditano | tontura, letargia, sedação, formigamento |
| Antagonistas CGRP | náuseas, dores de cabeça, boca seca, formigamento, problemas de visão |
Fale com um médico se você estiver preocupado com os possíveis efeitos colaterais da terapia abortiva, especialmente se você nunca experimentou um ou mais desses tratamentos.
O takeaway
A terapia abortiva é usada para parar dores de cabeça, como enxaquecas, depois de terem começado.
As drogas de terapia abortiva comuns incluem analgésicos OTC e triptanos. Quando essas opções não funcionam, alcalóides da cravagem do centeio, lasmiditana e antagonistas de CGRP podem ser prescritos.
Converse com um médico sobre seus sintomas de dor de cabeça para saber se um desses tratamentos pode ser adequado para você.
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