Insuficiência cardíaca e anemia: como estão relacionados?


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A anemia pode causar estresse no coração e nos rins, o que pode causar danos a ambos os órgãos e outros problemas de saúde.

Bilhões de pessoas em todo o mundo e especificamente nos Estados Unidos vivem com anemia ou insuficiência cardíaca, mas também há uma grande sobreposição de pessoas que têm essas duas condições.

Essa sobreposição é resultado da maneira como o coração e os rins do corpo trabalham juntos e sua dependência dos glóbulos vermelhos que fornecem oxigênio. É importante tratar essas condições separadamente e coletivamente quando elas se desenvolvem para ajudar a prevenir o agravamento cada vez maior da anemia e da insuficiência cardíaca.

Quais são os sinais de insuficiência cardíaca anêmica?

Tanto a anemia quanto a insuficiência cardíaca podem deixá-lo com:

  • fadiga
  • falta de ar
  • um batimento cardíaco rápido quando você está descansando

Outros sinais de que você pode ter anemia incluem:

  • dor de cabeça
  • tontura
  • pele pálida e seca
  • síndrome da perna inquieta

Sinais adicionais de que você pode estar tendo insuficiência cardíaca são:

  • inchaço nos tornozelos ou pernas
  • náusea, dor de estômago ou inchaço
  • tosse seca

Entendendo a anemia e a insuficiência cardíaca

Anemia é um termo médico que se refere a níveis baixos de glóbulos vermelhos no corpo. Os baixos níveis de glóbulos vermelhos impedem que o oxigênio adequado chegue aos tecidos do corpo. Você pode saber mais sobre essa condição aqui.

A insuficiência cardíaca (também conhecida como insuficiência cardíaca congestiva) é uma condição em que o coração não bombeia sangue suficiente para atender às necessidades do corpo. Isso acontece se o seu coração não conseguir se encher de sangue suficiente ou se estiver muito fraco para bombear adequadamente. Mais informações sobre insuficiência cardíaca podem ser encontradas aqui.

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A anemia não tratada causa insuficiência cardíaca?

A anemia está frequentemente ligada à insuficiência cardíaca. Esta pesquisa de 2018, que analisou 34 outros estudos, descobriu que a anemia estava presente em um terço dos indivíduos com insuficiência cardíaca.

No entanto, a ligação entre anemia e insuficiência cardíaca é multifatorial. Os pesquisadores permanecem incertos neste momento sobre a extensão em que a anemia por si só causa insuficiência cardíaca.

Como ambos são diagnosticados juntos (ou não)?

O diagnóstico de anemia e insuficiência cardíaca geralmente requer exames de sangue, imagens médicas e outros procedimentos.

Seu médico normalmente solicitará um hemograma completo e, às vezes, um exame de urina para diagnosticar a anemia. O teste de urina revelará se há níveis anormais de hemoglobina. O exame de sangue mostrará:

  • o número de células sanguíneas
  • a forma das células sanguíneas
  • se você tem baixos níveis de vitaminas B12, B9 e ferro

Para diagnosticar insuficiência cardíaca, seu médico pode solicitar:

  • exame de sangue que inclui um painel lipídico e analisa a molécula NT-pro BNP (esse exame de sangue também pode ser usado para diagnosticar anemia)
  • Raio-x do tórax
  • ecocardiograma
  • eletrocardiograma
  • Teste de stress

A deficiência de ferro resulta em insuficiência cardíaca anêmica?

A deficiência de ferro é uma das causas mais comuns de anemia. Também está independentemente associado a um risco aumentado de mortalidade naqueles com insuficiência cardíaca.

Anemia e insuficiência cardíaca são condições em que múltiplos fatores freqüentemente entram em jogo. Há pesquisas médicas que indicam que uma deficiência de ferro pode ter um impacto negativo em ambas as condições, mas sua relação com outros fatores ainda está sendo compreendida.

Existem diretrizes para anemia na insuficiência cardíaca?

A Organização Mundial da Saúde (OMS) classificou oficialmente a anemia como níveis de hemoglobina (Hb) <12 gramas por decilitro (g/dL) em mulheres e <13 g/dL em homens. No entanto, reconhece-se que outros fatores como idade, estado de gravidez, altitude e tabagismo podem afetar isso.

Critério de diagnóstico

Os critérios diagnósticos para anemia em pacientes com insuficiência cardíaca são os níveis séricos de ferritina:

  • menos de 30 microgramas por litro (mcg/L) em pacientes sem doença renal
  • menos de 100 mcg/L (ou 100–299 mcg/L com saturação passageira inferior a 20% em pacientes com doença renal crônica
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Você pode reverter a insuficiência cardíaca causada por anemia?

Pesquisa mais antiga demonstrou que a correção precoce com infusões de eritropoetina (EPO) e infusões de ferro pode melhorar a falta de ar, fadiga, função cardíaca, função renal e capacidade de exercício.

Isso pode significar menos internações e melhor qualidade de vida.

Opções de tratamento

O tratamento da anemia dependerá da causa. Por exemplo, se a anemia for causada por deficiência de ferro, as opções comuns de tratamento incluem:

  • suplementos de ferro
  • infusões intravenosas (IV) de ferro
  • uma transfusão de sangue
  • Infusões de EPO, que podem ser recomendadas se a causa for doença renal crônica

Se você tem anemia, seu médico quase certamente recomendará uma dieta rica em alimentos ricos em ferro. Eles provavelmente também recomendarão que você evite certos alimentos que podem interferir na absorção de ferro, como café e leite.

Não há cura para a insuficiência cardíaca. Mas medicamentos e mudanças no estilo de vida podem ajudar a evitar que ela piore. Um estudo mais antigo mostrou que a transmissão gradual de glóbulos vermelhos foi capaz de melhorar a função cardíaca em pessoas diagnosticadas com anemia por deficiência de ferro.

Remover

Insuficiência cardíaca e anemia são frequentemente encontradas juntas, juntamente com danos renais. Se você tem anemia ou insuficiência cardíaca, é importante falar com seu médico. Eles podem sugerir tratamentos para ajudar a aumentar a contagem de glóbulos vermelhos e reduzir os sintomas que você pode ter de insuficiência cardíaca.


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