Fases da leucemia mielóide crônica


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Visão geral

A leucemia é um tipo de câncer que começa no sangue ou nos tecidos formadores de sangue. Existem muitos tipos diferentes de leucemia, e o tratamento é diferente para cada um. As leucemias crônicas crescem mais lentamente que as leucemias agudas, mas podem ser igualmente fatais.

A leucemia mielóide crônica (LMC) também é chamada de leucemia mielóide crônica, leucemia mielocítica crônica e leucemia granulocítica crônica.

Este é um câncer dos glóbulos brancos. Na LMC, as células blásticas, ou glóbulos brancos imaturos, formam e se multiplicam incontrolavelmente, eles eliminam todos os outros tipos de células sanguíneas necessárias.

Os sintomas da LMC também podem ser sintomas de uma variedade de outras condições, o que pode torná-los fáceis de serem ignorados ou descartados. Eles incluem:

  • anemia
  • fraqueza
  • cansaço
  • falta de ar
  • suor noturno
  • dor no osso
  • perda de peso
  • febre
  • sensação de "plenitude" ou inchaço no estômago
  • sentindo-se cheio depois de comer, mesmo que apenas uma pequena quantidade

Somente os sintomas não serão suficientes para diagnosticar a LMC, porque são comuns em vários tipos de câncer, bem como em outras condições mais comuns.

O seu médico precisará realizar um exame físico e exames laboratoriais para confirmar o diagnóstico. A LMC também pode afetar seu corpo de outras maneiras, especialmente se você se submeter a tratamento quimioterápico.

A LMC é causada por uma mutação genética. Os médicos não sabem o que causa a mutação inicial. Mas eles sabem que a mutação genética que leva à LMC não é transmitida pelos pais.

Nos seres humanos, existem 23 pares de cromossomos. Em indivíduos com LMC, parte do cromossomo 9 é trocada por um pedaço do cromossomo 22. Isso produz um cromossomo curto 22 e um cromossomo 9 muito longo.

Segundo a Clínica Mayo, o cromossomo curto 22 é chamado cromossomo Filadélfia e está presente em 90% dos pacientes com LMC. Os genes dos cromossomos 9 e 22 se combinam para formar o gene BCR-ABL que permite que células específicas do sangue se multipliquem incontrolavelmente, causando LMC.

Existem vários tratamentos para a LMC. O seu tratamento pode variar dependendo da sua saúde e da progressão da doença.

Terapias direcionadas

As terapias direcionadas são normalmente usadas primeiro no tratamento de LMC. São medicamentos que atacam uma parte específica da célula cancerosa para matá-la.

No caso da LMC, esses medicamentos bloqueiam a proteína produzida pelo gene BCR-ABL. Eles podem incluir imatinibe, dasatinibe ou nilotinibe.

Quimioterapia

Quimioterapia envolve o uso de drogas para matar células cancerígenas. Esses medicamentos são sistêmicos, o que significa que eles viajam por todo o corpo através da corrente sanguínea.

Eles podem ser administrados por via intravenosa ou oral, dependendo do medicamento específico. A quimioterapia é um tratamento comum do câncer com efeitos colaterais que podem ser intensos.

Transplante de medula óssea

Um transplante de medula óssea (também chamado de transplante de células-tronco do sangue) pode ser usado quando outros tratamentos falharem. Isso ocorre porque o procedimento é arriscado e pode ser difícil encontrar um doador compatível.

Nesse tipo de transplante, a quimioterapia é usada para matar as células cancerígenas na medula óssea antes que células doadoras saudáveis ​​sejam infundidas no sangue para substituí-las.

Os efeitos colaterais desse procedimento variam amplamente, mas podem incluir coisas menores, como calafrios e rubor, ou complicações graves, como anemia, infecções e cataratas.

Esses tratamentos podem ser usados ​​sozinhos ou em combinação um com o outro. Leia mais sobre como os tratamentos CML funcionam e converse com seu médico sobre quais opções de tratamento são melhores para você.

Como a LMC geralmente não causa sintomas em seus estágios iniciais, o câncer é freqüentemente detectado durante um exame de sangue de rotina. Quando há sintomas, eles normalmente são difíceis de identificar como causados ​​pela LMC, e não por outra condição de saúde.

Se os testes sugerem que você pode ter câncer, é realizada uma biópsia da medula óssea. Isso é para obter uma amostra de medula óssea para enviar a um laboratório para análise. Uma agulha especial com um tubo será inserida no osso ilíaco ou no esterno e um pequeno pedaço de medula óssea será aspirado.

Uma vez diagnosticados, serão feitos testes para ver como o câncer está se comportando em seu corpo. Esses testes ajudam os médicos a descobrir quais tratamentos serão mais eficazes. Eles podem incluir exames de sangue adicionais e testes genéticos.

Testes de imagem, como ressonância magnética, ultra-som e tomografia computadorizada, também podem ser usados ​​para determinar onde o câncer se espalhou. Se você foi diagnosticado recentemente com CML, este guia pode ajudá-lo a entender o diagnóstico e o que você precisa fazer a seguir.

O prognóstico para as pessoas diagnosticadas com LMC geralmente é bom e está melhorando. Novos tratamentos são melhores para atingir a tirosina quinase, a proteína que causa a LMC.

Da mesma forma, estudos em larga escala estão encontrando novas opções de tratamento mais eficazes a cada ano.

Fatores que podem afetar seu prognóstico incluem:

  • era
  • fase da CML
  • saúde geral
  • contagem de plaquetas
  • se o seu baço está aumentado
  • quantidade de dano ósseo causado pela leucemia

As notícias de um diagnóstico de câncer podem ser difíceis, mesmo se você disser que o prognóstico é bom. Aprenda sobre a expectativa de vida e o prognóstico após um diagnóstico de LMC.

A CML possui diferentes fases ou estágios de progressão. Em que estágio a doença está determina o tratamento apropriado. Os estágios são baseados no número de células blásticas presentes e incluem:

A fase crônica

Este é o estágio mais inicial da CML. Você pode ter alguns sintomas ou nenhum. Durante esta fase, seus glóbulos brancos ainda podem combater infecções em seu corpo.

A fase acelerada

Nesta fase, sua contagem de glóbulos vermelhos é baixa e pode ocorrer anemia (não há ferro suficiente no sangue).

Os níveis de plaquetas também são reduzidos, o que pode causar contusões ou sangramentos fáceis, porque as plaquetas ajudam a formar coágulos sanguíneos. A quantidade de células blásticas aumenta. Uma complicação bastante comum nesse momento é o baço inchado, que pode causar dor de estômago.

A fase da crise explosiva (blástica)

Um grande número de células blásticas está presente nesta fase avançada. Os sintomas nesta fase são mais graves e podem ser fatais.

Saber mais sobre as fases da CML pode ajudar a entender as opções de tratamento.

A porcentagem de pessoas que vivem cinco anos após um diagnóstico de LMC tratadas com imatinibe é 90%. Espera-se que esse número continue a melhorar à medida que mais pessoas com LMC usam terapias direcionadas mais recentes.

A maioria dos indivíduos com LMC permanece na fase crônica. Se eles não responderem bem ao tratamento ou não o fizerem, poderão avançar para a fase acelerada ou blástica.

A expectativa de vida é menor nesses estágios posteriores. Mas certos fatores de saúde e estilo de vida também podem influenciar as taxas de sobrevivência. Aprenda o que são e como melhorá-las.

Melhorias no tratamento da LMC significam que a expectativa de vida está melhorando a cada ano.

Em 1990, o diagnóstico de LMC reduziu a expectativa de vida de uma mulher de 55 anos em 24,9 anos. Em 2010, no entanto, um diagnóstico de LMC apenas reduziu a expectativa de vida em 2,9 anos.

O maior aumento na expectativa de vida foi observado em pessoas mais jovens, embora as pessoas mais velhas também vejam mais anos.

De fato, em 2013, a expectativa de vida dos pacientes diagnosticados com LMC foi a mais próxima da expectativa de vida da população em geral. Cada fase da LMC afeta a expectativa de vida após o diagnóstico. Aprenda como. Um grande estudo mostrou que 90% das pessoas tratadas com imatinibe ainda estavam vivas após 5 anos. Além disso, 89% aos 6 anos, 86% aos 8 anos e 83-84% sobreviveram aos 10 anos.

A CML pode afetar sua saúde geral, causando fadiga e fraqueza. Também pode comprometer seu sistema imunológico, deixando-o aberto a vírus e bactérias que podem deixá-lo doente. A dieta é uma maneira de aumentar a energia, apoiar o sistema imunológico e aumentar o bem-estar geral.

Coma esses alimentos para obter mais nutrientes, vitaminas, minerais e carotenóides em sua dieta diária:

  • grãos integrais e leguminosas
  • carnes magras e com baixo teor de gordura, como peixes e aves
  • 5 a 10 porções de frutas e legumes
  • laticínios com pouca gordura

Os tratamentos com LMC podem afetar seu apetite. Mas comer uma dieta equilibrada é importante quando você está em tratamento. Uma dieta saudável pode reduzir os efeitos colaterais e ajudar a manter seu sistema imunológico forte. Essas dicas podem ajudar a facilitar a alimentação quando você está em tratamento.


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