Ecocardiograma Transesofágico (ETE)

Por que posso precisar de um ETE?

Seu médico pode solicitar um ETE para ajudar a diagnosticar certas condições cardíacas. Esses incluem:

• insuficiência cardíaca congestiva
• cardiomiopatia
• doença da válvula cardíaca
• aneurisma
• pericardite
• endocardite
• coágulos de sangue

Durante um ETE, um profissional médico coloca um tubo flexível, chamado sonda, dentro do esôfago. Seu esôfago também é conhecido como tubo de alimentação.

Colocar a sonda nesta área ajuda a fornecer imagens mais detalhadas, devido à sua localização atrás do coração, de acordo com o Memorial Sloan Kettering Cancer Center.

Um TEE permite que um médico dê uma olhada mais de perto no seu coração:

• válvulas
• câmaras
• veias de sangue
• forro externo

Coletivamente, as imagens podem mostrar:

• o tamanho do seu coração
• se há algum problema estrutural ou coágulos
• quão bem seu coração bombeia sangue

Qual é o procedimento para um ETE?

Aqui está o que você pode esperar durante um TEE:

1. Uma enfermeira ou técnico irá ajudá-lo a subir em uma mesa de exame. Quando você estiver na mesa, eles o conectarão a equipamentos que monitoram sua pressão arterial, frequência cardíaca e respiração. Eles também fornecerão oxigênio suplementar.
2. Seu médico tomará medidas adicionais para aliviar o possível desconforto que pode ocorrer como resultado de um ETE. Por exemplo, eles podem pulverizar sua garganta com um agente entorpecente. Eles também podem fornecer um protetor bucal protetor. (Observação: se você tiver dentaduras ou dentes postiços, precisará removê-los antes do procedimento.)
3. Uma enfermeira ou técnico colocará eletrodos em seu peito. Esses pequenos discos de metal são presos a fios que se conectam a uma máquina. A máquina monitora seus batimentos cardíacos.
4. Um anestesiologista ajudará a administrar a anestesia geral por via intravenosa (via intravenosa) para ajudá-lo a adormecer durante o restante do procedimento.
5. Uma vez sob anestesia, seu médico ou técnico colocará uma sonda que contém uma câmera em sua garganta e dentro de seu esôfago para tirar fotos de seu coração. Eles podem mover a sonda para obter imagens mais claras do seu fluxo sanguíneo. Ao todo, o procedimento leva cerca de 15 minutos.
6. A sonda, os eletrodos e o IV são todos removidos assim que o médico termina de tirar fotos durante o ETE.
7. No final do TEE, a equipe médica o levará para uma sala de recuperação, onde uma enfermeira verificará seus sinais vitais. Quando estiver totalmente acordado e seus sinais vitais estiverem satisfatórios, eles podem permitir que você vá para casa.

Quais são os riscos do ETE?

No geral, os riscos do ETE são mínimos, de acordo com o Associação Americana do Coração. Sua garganta pode ficar dolorida por alguns dias e há uma pequena chance de sangramento devido a possíveis rupturas no esôfago.

Também existem possíveis riscos e efeitos colaterais associados à anestesia geral.

A Academia Americana de Anestesiologistas sugeriu conversar com seu médico sobre o seguinte:

• fatores de risco subjacentes, como pressão alta, doença renal e apneia do sono
• efeitos colaterais leves e temporários, como náusea, vômito e confusão
• possibilidade de efeitos colaterais mais graves, como hipertermia, problemas respiratórios e disfunção cognitiva
• se você fuma ou bebe álcool e se isso pode aumentar o risco de efeitos colaterais relacionados à anestesia

Como me preparo para um TEE?

Um médico revisará as etapas preparatórias específicas que você deve seguir antes de um ETE. Estes podem incluir o seguinte:

• Pare de tomar certos medicamentos para diabetes, como a metformina, um dia antes do ETE. Certifique-se de informar um médico sobre todos os medicamentos, suplementos e vitaminas que você toma atualmente.
• Não beba nenhum álcool alguns dias antes da ETE.
• Não coma nada depois da meia-noite durante a noite anterior ao procedimento.
• Você pode beber água em pequenas quantidades depois da meia-noite, mas não deve beber água 4 a 6 horas antes da hora marcada.
• Não use cosméticos, perfumes ou loções na manhã do procedimento.
• Use óculos em vez de lentes de contato no dia da consulta.

O que posso esperar depois de um TEE?

Normalmente, você pode ir para casa no mesmo dia do procedimento. Devido aos efeitos da anestesia, você precisará de alguém para ajudá-lo a chegar em casa.

Evite comer ou beber qualquer coisa até que sua garganta não esteja mais dormente. Isso pode ajudar a reduzir o risco de asfixia acidental. Você deve ser capaz de engolir algumas horas após o ETE.

Durante os primeiros 1 a 2 dias, você pode sentir dor de garganta devido à sonda que estava em seu esôfago. Beber bastante líquido e chupar picolés ou pastilhas para tosse pode ajudar a aliviar esse desconforto. Ligue para o seu médico se sua garganta não melhorar após alguns dias.

Também é possível tossir saliva ou muco tingido de sangue. Embora isso seja típico nas primeiras 24 horas, você deve ligar para o seu médico se o sangue for excessivo ou se você tossir sangue por mais de um dia.

Além disso, se o seu médico prescrever antibióticos, certifique-se de tomá-los conforme as instruções para ajudar a prevenir infecções.

Você deve poder retomar as atividades regulares, incluindo trabalho e escola, após 24 horas. O seu médico irá notificá-lo sobre os resultados do ETE dentro de alguns dias.

Perguntas frequentes

O ETE é doloroso?

Um ETE em si não é doloroso devido ao uso de agentes entorpecentes e anestesia. No entanto, você pode sentir algum desconforto por alguns dias após o procedimento, incluindo dor de garganta.

O ETE é invasivo?

Os médicos consideram o ETE um minimamente invasivo procedimento. Envolve mais preparação do que outros exames de imagem, mas não há incisões. As cirurgias invasivas, por outro lado, incluem incisões.

Estarei sob anestesia durante o ETE?

Sim. A anestesia geral torna o procedimento mais confortável para você. Também torna mais fácil para o médico mover a sonda ao redor do esôfago para obter as imagens cardíacas mais nítidas possíveis.

Remover

Embora vários exames de diagnóstico por imagem estejam disponíveis, um médico pode solicitar especificamente um ETE para determinar melhor a presença de certas doenças cardíacas. Em crianças, um ETE também pode ajudar a detectar problemas cardíacos congênitos.

O ETE é minimamente invasivo e não causa muitos efeitos colaterais. Ainda é importante discutir todas as etapas preparatórias e possíveis riscos com seu médico bem antes do procedimento.