Como tomar pílulas anticoncepcionais de emergência para evitar a gravidez após 72 horas


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Você pode prevenir a gravidez tomando uma pílula anticoncepcional de emergência até 120 horas (5 dias) após o sexo pênis na vagina.

Existem duas formas de contracepção de emergência – pílulas de venda livre e prescritas que você toma por via oral e dispositivos intrauterinos (DIU) que um profissional de saúde insere.

Este artigo concentra-se principalmente em pílulas anticoncepcionais de emergência.

Embora os especialistas entendam que o peso ou o índice de massa corporal (IMC) de uma pessoa podem afetar a eficácia das pílulas anticoncepcionais de emergência, a pesquisa clínica ainda não estabeleceu um limite de eficácia.

Isso significa que os profissionais de saúde atualmente não têm uma resposta concreta sobre quando as pílulas anticoncepcionais de emergência se tornam menos eficazes ou ineficazes.

Os especialistas precisam de mais pesquisas para entender se duplicar a dose pode aumentar a eficácia em pessoas com peso ou IMC mais elevados.

O DIU de cobre pode ser a forma mais eficaz de contracepção de emergência, independentemente do peso ou IMC.

Se você tiver opção, conversar com um profissional de saúde pode ser útil. Eles podem recomendar o melhor anticoncepcional de emergência para suas necessidades individuais.

Acetato de ulipristal (ella)

“Ella é mais eficaz quando tomada a qualquer momento dentro de 120 horas (5 dias) após o sexo do que qualquer outra opção de pílula anticoncepcional de emergência”, diz Sophia Yen, MD, cofundadora e CEO da Pandia Health, um fornecedor de controle de natalidade online.

Ella usa um ingrediente não hormonal chamado acetato de ulipristal para bloquear o hormônio progesterona, atrasando a ovulação por 120 horas (5 dias). Isso dá tempo ao esperma para morrer antes que seu corpo libere um óvulo.

O bloqueio da progesterona também afina o revestimento uterino, portanto é improvável que a implantação ocorra mesmo que o esperma possa fertilizar o óvulo.

De acordo com a Planned Parenthood, ella pode ser mais eficaz para pessoas com IMC de 30 ou menos. Pode ser menos eficaz – potencialmente ineficaz – para pessoas com IMC de 35 ou superior.

Ella está disponível apenas mediante receita médica. Se você tiver um médico de atenção primária ou ginecologista, eles poderão prescrever ella para você.

Você pode obter uma receita através do departamento de saúde local, de uma clínica comunitária como a Planned Parenthood ou de uma plataforma de telemedicina como a Nurx.

Ella geralmente custa cerca de US$ 50, mas alguns fornecedores oferecem o medicamento gratuitamente ou a um custo reduzido para pessoas qualificadas. Os seguros e o Medicaid normalmente cobrem a medicação.

Plano B e outras pílulas de levonorgestrel

O contraceptivo de emergência mais onipresente no mercado, o Plano B, contém uma versão sintética de progesterona chamada levonorgestrel. O hormônio sintético pode ajudar a retardar a ovulação, reduzindo o risco de potencial fertilização.

Outros contraceptivos de emergência à base de levonorgestrel incluem:

  • Pós-pílula
  • Minha escolha
  • O meu caminho
  • opção 2
  • Prevenção
  • Tome uma atitude

“As pílulas de levonorgestrel demonstraram ser 89% eficaz se tomado até 72 horas (3 dias) após a relação sexual desprotegida”, diz Cristin Hackel, enfermeira da Nurx, fornecedora de telemedicina.

“Eles continuam a trabalhar 72–120 horas (5 dias) após a relação sexual, mas em um grau muito menor”, ​​explica Hackel.

De acordo com a Planned Parenthood, as pílulas à base de levonorgestrel podem ser mais eficazes para pessoas com IMC de 24 ou menos. Eles podem ser menos eficazes – potencialmente ineficazes – para pessoas com IMC de 25 ou superior.

Você pode comprar o Plano B e outras pílulas de levonorgestrel sem receita na maioria das drogarias, incluindo CVS, Rite-Aid e Walgreens. Alguns supermercados e muitos varejistas online também oferecem o medicamento.

Você também pode obter o medicamento no departamento de saúde local, em uma clínica comunitária como a Planned Parenthood ou por meio de uma plataforma de telemedicina como o Nurx.

O plano B geralmente custa cerca de US$ 50. As pílulas genéricas de levonorgestrel não estão tão amplamente disponíveis quanto o Plano B – você pode ter mais sorte em encontrá-las online – mas geralmente são mais baratas.

Muitos provedores oferecem assistência financeira, e as pessoas que têm seguro ou Medicaid geralmente podem obter o medicamento gratuitamente.

Pílulas anticoncepcionais combinadas

Você pode tomar algumas pílulas anticoncepcionais como contracepção de emergência quando as toma em quantidades superiores ao normal. O aumento dos hormônios pode ajudar a atrasar a ovulação e prevenir a implantação.

“O método Yuzpe envolve tomar uma primeira dose em 72 horas e uma segunda dose 12 horas depois”, explica Hackel.

Essa abordagem só funciona com pílulas anticoncepcionais combinadas contendo estrogênio e progesterona. Minipílulas só de progestógeno podem ser ineficazes.

Embora seja conveniente, a maioria dos especialistas não o recomenda se outras opções de contracepção de emergência estiverem disponíveis.

“O método Yuzpe é menos eficaz que o Plano B e ella e apresenta mais efeitos colaterais”, diz Hackel.

Pesquisas mais antigas descobriram que o método Yuzpe é 56–86% eficaz, dependendo de quanto tempo depois do sexo as pessoas tomaram a medicação.

Perguntas frequentes

É possível fazer uma ‘pílula do dia seguinte caseira’?

Não exatamente. Mas o método Yuzpe às vezes é chamado de “pílula caseira do dia seguinte”.

“Embora seja melhor do que nada, é o método menos eficaz de contracepção de emergência”, diz Yen.

Você pode prevenir a gravidez depois de 120 horas?

Sua melhor aposta pode ser conseguir um DIU de cobre.

“Os DIUs foram aprovados para uso como contracepção de emergência por até 120 horas (5 dias) após o sexo desprotegido nos EUA”, diz Hackel. “Mas eles são aprovados e usados ​​por até 168 horas (7 dias) após sexo desprotegido no Canadá.”

A pequeno estudo de 2019 sugeriram que a inserção do DIU de cobre até 14 dias (2 semanas) após o sexo pode ajudar a prevenir a gravidez.

Se você tiver escolha, é melhor tomar pílulas anticoncepcionais de emergência ou um DIU?

“Os DIUs são os métodos mais eficazes de contracepção de emergência”, diz Hackel.

Os DIUs de cobre causam uma reação inflamatória que é tóxica para os espermatozoides e impede que os espermatozoides encontrem o óvulo, explica Yen.

Os especialistas precisam realizar mais estudos para determinar se as pessoas podem usar DIU hormonal de forma confiável como contracepção de emergência, mas um estudo de 2021 parece promissor.

“Os DIUs hormonais contêm levonorgestrel, que interfere no transporte de espermatozoides e óvulos através das trompas de falópio, além de tornar a parede uterina inóspita para qualquer implante”, diz Hackel.

O resultado final

Quanto mais cedo você usar a contracepção de emergência, mais eficaz ela poderá ser. Dito isso, você tem opções se passarem 72 horas (3 dias) ou mais.

Você pode usar qualquer método disponível por até 120 horas (5 dias) após o sexo. A pílula de acetato de ulipristal da marca ella pode ser a pílula anticoncepcional de emergência mais eficaz após 72 horas (3 dias).

O DIU de cobre pode ser a forma mais eficaz de contracepção de emergência em geral.


Gabrielle Kassel (ela/ela) é uma educadora sexual queer e jornalista de bem-estar que está comprometida em ajudar as pessoas a se sentirem o melhor que puderem em seus corpos. Além da Healthline, seu trabalho apareceu em publicações como Shape, Cosmopolitan, Well+Good, Health, Self, Women’s Health, Greatist e muito mais! Em seu tempo livre, Gabrielle pode ser encontrada treinando CrossFit, revisando produtos de prazer, caminhando com seu border collie ou gravando episódios do podcast que ela coapresenta chamado Bad In Bed. Siga-a no Instagram @Gabriellekassel.


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