Como se manter hidratado com um estoma


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Marija Kovac / Stocksy United

Com os meses de verão chegando, é muito importante manter o nível de hidratação.

Pessoas com doença inflamatória intestinal (DII) já podem ter um risco aumentado de desidratação. Isso ocorre porque, quando as pessoas têm diarreia, elas perdem mais líquido do que normalmente perderiam.

Aqueles com estoma estão particularmente sob alto risco de desidratação. Um estoma é uma abertura no abdômen que é criada por meio de cirurgia:

  • Colostomia. Esta é uma operação em que uma extremidade do cólon é desviada para o estoma e uma seção do intestino grosso é removida.
  • Ileostomia. É onde o intestino delgado é desviado para o estoma.

De acordo com a Fundação de Crohn e Colite, 23 por cento a 45 por cento das pessoas com colite ulcerosa e até 75 por cento das pessoas com doença de Crohn eventualmente precisarão de cirurgia.

Pesquisa de 2016 mostrou que cerca de 10 por cento das pessoas com Crohn viverão com um estoma permanente, enquanto outros podem obter um estoma temporariamente e revertê-lo posteriormente.

Uma vez que o intestino grosso pode ser removido ou não utilizado nesses procedimentos, ter um estoma aumenta o risco de desidratação – sendo mais alto em pacientes com ileostomia.

Um estudo de 2018 descobriu que 29 por cento das pessoas com ileostomia são readmitidas no hospital, sendo o motivo mais comum a desidratação.

Felizmente, você ainda pode aproveitar os meses mais quentes monitorando de perto o seu corpo e se concentrando na hidratação. Veja como.

Conheça os sinais de desidratação

É importante prestar muita atenção aos sinais de desidratação quando você tem um estoma. Os sinais de desidratação incluem:

  • urina escura
  • urinar com menos frequência do que o normal
  • constantemente sentindo sede
  • tontura
  • boca seca
  • sentindo-se mais cansado do que o normal
  • tontura

Pessoas com estoma também podem notar uma diferença em sua produção: Se você notar que sua produção de estoma está maior do que o normal, ou se estiver tendo diarreia, é necessário falar com sua equipe médica sobre desidratação potencial.

Foco em eletrólitos

Saber os sinais é relativamente simples, mas gerenciar a desidratação em si pode ser mais complicado. Embora a ingestão regular de água seja importante, se você for desidratado, então você precisará repor os fluidos perdidos junto com os eletrólitos perdidos também.

Um erro comum que as pessoas cometem quando estão desidratadas é apenas repor a água que perderam.

Quando você está desidratado, também perde eletrólitos vitais, como sódio e potássio. Portanto, simplesmente adicionar água extra à sua rotina, e não substituir esses eletrólitos, pode realmente eliminá-los ainda mais, criando um desequilíbrio eletrolítico.

Os sintomas comuns de desequilíbrio eletrolítico incluem:

  • febre
  • inchaço ou inchaço
  • confusão
  • falta de ar
  • freqüência cardíaca rápida
  • arritmia cardíaca

O desequilíbrio eletrolítico pode afetar pessoas com DII com e sem estomas.

UMA Visão geral científica de 2013 concluíram que a absorção de eletrólitos pode ser prejudicada devido ao IBD, o que resulta em desequilíbrio.

Por causa desse risco, seu médico pode recomendar que você se concentre em alimentos e bebidas ricos em eletrólitos, em vez de apenas água, quando estiver desidratado. Os eletrólitos podem ser encontrados naturalmente em coisas como água de coco, mas você também pode usar soluções de reidratação compradas em lojas ou caseiras, que são projetadas especificamente para lidar com esse desequilíbrio.

A Crohn’s and Colitis Foundation recomenda o uso de uma solução de reidratação oral se você estiver apresentando sintomas leves de desidratação. Esta solução consiste em:

  • 4 xícaras de água
  • 1/2 colher de chá de sal
  • 6 colheres de chá de mel e açúcar
  • espremido de limão, lima ou laranja

No entanto, se isso parecer muito complicado, bebidas reidratantes também podem ser compradas na maioria das lojas.

Evite diuréticos

Os diuréticos são medicamentos que aumentam a produção de fluidos do corpo. Alguns alimentos e bebidas, incluindo café e álcool, também são diuréticos.

Em alguns casos, os diuréticos podem ser úteis, como para aqueles que têm dificuldade em reter a água. No entanto, os diuréticos também pioram a desidratação das pessoas em risco.

Coma alimentos ricos em sódio e potássio

Freqüentemente, somos aconselhados a reduzir nossa ingestão de sal para levar um estilo de vida mais saudável, mas há uma exceção.

Na verdade, as pessoas com ileostomia são aconselhadas a aumentar a ingestão de sal, porque provavelmente perderão sal junto com os líquidos extras que perdem.

Por exemplo, pacientes com ileostomia podem ser aconselhados a adicionar uma pequena quantidade de sal às refeições ou usá-lo na cozinha. Outros são orientados a garantir que recebem potássio suficiente em sua dieta comendo uma banana todos os dias.

No entanto, isso depende do tipo de estoma que você tem e do seu risco individual. Seu médico poderá aconselhá-lo sobre quais nutrientes você precisa estar ciente e como substituí-los em sua dieta.

Quando procurar ajuda médica

Muitos casos de desidratação leve em pessoas com estoma podem ser tratados em casa com as dicas descritas acima. No entanto, é sempre uma boa ideia conversar com um médico sobre qualquer problema que você esteja tendo.

Também é crucial saber quando as coisas estão piorando e quando você pode precisar da ajuda de sua equipe médica. Os sinais de alerta para desidratação que requerem intervenção médica incluem:

  • batimento cardíaco e respiração acelerados
  • desmaio
  • confusão
  • falta de urinar
  • choque

Se você sentir esses sintomas, procure atendimento médico imediatamente. Você pode receber fluidos intravenosos para garantir que sua desidratação seja controlada rapidamente.

O takeaway

Embora o estoma traga consigo um risco maior de desidratação, os benefícios da cirurgia de estoma superam em muito esses riscos para muitas pessoas. Além do mais, a desidratação pode ser controlada cuidadosamente por você e seu médico.

Por meio do monitoramento dos sintomas, das mudanças na dieta e da reposição dos fluidos perdidos, muitas pessoas conseguem controlar esse risco e garantir que estão bem hidratadas sem complicações adicionais.


Jenna Farmer é uma jornalista freelance baseada no Reino Unido, especializada em escrever sobre sua jornada com a doença de Crohn. Ela é apaixonada por aumentar a conscientização sobre como viver uma vida plena com o IBD. Visite o blog dela, A Balanced Belly, ou encontre-a no Instagram.


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