Sentimentos crônicos de desrealização em adolescentes podem indicar uma condição dissociativa conhecida como transtorno de despersonalização/desrealização (DPDR).
O transtorno de despersonalização/desrealização (DPDR) é um dos vários transtornos dissociativos reconhecidos no Manual Diagnóstico e Estatístico de Transtornos Mentais, 5º edição, revisão de texto (DSM-5-TR).
Afeta aproximadamente
Embora seja natural que os adolescentes exibam uma série de comportamentos distantes frequentemente atribuídos ao “crescimento”, a desrealização regular pode ser mais do que apenas o descontentamento adolescente.
O que é transtorno de despersonalização/desrealização?
DPDR é um tipo de transtorno dissociativo, uma condição em que você sente uma desconexão com o ambiente e com as coisas que o tornam “você”.
Isso inclui componentes-chave do “eu”, como suas memórias, comportamentos, pensamentos, emoções e seu senso de quem você é.
Despersonalização e desrealização são experiências de irrealidade que compõem o DPDR, mas apenas uma precisa estar presente para receber um diagnóstico. Você pode ter desrealização, despersonalização ou ambos.
Irrealidade vs. psicose
A irrealidade e a psicose envolvem a percepção da realidade, mas não são a mesma coisa.
A irrealidade é um termo usado para descrever coisas que ocorrem na realidade que parecem irreais. A psicose envolve uma visão imprecisa da realidade.
No DPDR, o teste de realidade permanece intacto, o que significa que você percebe a realidade com precisão, mesmo que se sinta separado dela.
Sinais e sintomas de desrealização em adolescentes
DPDR pode envolver sintomas de despersonalização e/ou desrealização.
A despersonalização ocorre quando você se sente desconectado de sua identidade ou de si mesmo, como se estivesse do lado de fora, olhando para dentro.
A desrealização é frequentemente descrita como uma sensação de sonho. Você se sente separado do ambiente, como se tudo fosse artificial. Na desrealização, seu ambiente pode parecer distorcido, borrado ou mesmo exagerado em dimensão.
Os sintomas de despersonalização em adolescentes podem incluir:
- perda de memória
- sentindo como se os pensamentos não fossem seus
- sentir a cabeça “cheia de algodão” ou de outra forma abafada / sufocada
- falta de consciência / reconhecimento de sensações corporais como fome, sede ou libido
- sentindo-se robótico ou não no controle de si mesmos
- dormência emocional
Os sintomas de desrealização em adolescentes podem incluir:
- distorção de tempo
- uma sensação de estranheza em ambientes regulares
- sentindo como se estivessem existindo em um sonho ou assistindo a um filme
- comentando sobre os arredores que parecem borrados, distorcidos ou irrealistas
- ouvir vozes e sons como abafados ou pouco claros
- sentindo uma conexão anormalmente próxima com o meio ambiente, como se fossem parte da paisagem
- déjà vu
- acreditando que já falaram quando não o fizeram
- sentir familiaridade ou uma sensação de revisitar em um novo lugar
- se preocupar em “enlouquecer”
O que causa a desrealização nas crianças?
A causa exata da DPDR é desconhecida. O DSM-5-TR indica que há uma ligação clara entre DPDR e trauma interpessoal na infância, particularmente abuso emocional e negligência.
Mas isso não significa que todos os casos de DPDR estejam relacionados a eventos traumáticos.
“A desrealização em crianças pode ser causada por vários fatores, incluindo eventos estressantes da vida (como abuso ou trauma), doenças psiquiátricas, doenças físicas e uso de drogas”, explica Steve Carleton, assistente social clínico licenciado e diretor executivo da Gallus Desintoxicação, Denver, Colorado.
“As crianças também podem experimentar a desrealização como resultado de problemas psicológicos, como ansiedade e depressão.”
Como em outros distúrbios dissociativos, o DPDR pode ser a maneira do seu cérebro lidar com circunstâncias avassaladoras, criando uma separação entre você e seu estressor.
Maneiras de apoiar seu adolescente com desrealização
A desrealização crônica pode ser uma indicação de que seu filho adolescente está passando por um sofrimento significativo, mas você pode ajudá-lo nessa experiência desafiadora.
Validando seus sentimentos
Carleton recomenda ouvir os adolescentes e levar seus sentimentos a sério.
“Isso demonstra a eles que você ouviu o que eles disseram e entendeu sua experiência, o que pode ser incrivelmente reconfortante para um adolescente que pode se sentir sobrecarregado por seus sintomas”, diz ele.
Também pode ajudar a construir comunicação e confiança, o que pode torná-los mais propensos a vir até você quando precisarem de apoio.
Envolva-se em mindfulness com seu filho adolescente
O Dr. Breylan Haizlip, conselheiro profissional licenciado e professor de psicologia de Puyallup, Washington, explica que a atenção plena e a meditação são algumas das ferramentas mais eficazes no gerenciamento do DPDR.
“A maneira mais poderosa de um adulto envolver um adolescente é desenvolvendo uma prática de meditação e atenção plena para si mesmos”, diz ela.
Haizlip diz que dar o exemplo ajuda a diminuir a associação da atenção plena com o tratamento e, em vez disso, retrata-a como uma abordagem geral para o bem-estar positivo.
Fazendo de casa um santuário
Carleton sugere criar um ambiente calmo para seu filho adolescente. Ele diz que isso pode incluir:
- lugares tranquilos e confortáveis para eles relaxarem e descontraírem
- evitando conversas ou atividades estressantes
- fornecendo-lhes o espaço e o tempo de que precisam para processar seus sentimentos
Fazendo parte da vida deles
Passar um tempo de qualidade juntos e incentivar habilidades de enfrentamento saudáveis, como ioga, registro no diário e terapia artística, também pode ajudar os adolescentes a se sentirem apoiados, diz Carleton.
Quando procurar ajuda
Haizlip ressalta que, como a imprevisibilidade da puberdade pode parecer – e parecer – um distúrbio de saúde mental, nem sempre é fácil para os pais saber quando o filho adolescente precisa de ajuda.
Por fim, nunca é cedo demais para falar com um profissional de saúde mental, especialmente se os sintomas de desrealização em adolescentes estiverem causando sofrimento significativo ou interferindo nas atividades diárias e nos relacionamentos interpessoais.
Opções de tratamento para DPDR
Não há medicação específica para DPDR, embora certas prescrições possam ajudar a controlar os sintomas de humor.
O tratamento é mais comumente feito através de psicoterapia. A terapia cognitivo-comportamental (TCC) é uma terapia popular que ajuda você a aprender a reconhecer, entender e controlar pensamentos e sentimentos no DPDR.
Mindfulness, técnicas de aterramento e redução do estresse podem fazer parte da TCC.
A dessensibilização e reprocessamento do movimento ocular (EMDR) também pode ser útil para condições de dissociação. O EMDR, frequentemente usado no transtorno de estresse pós-traumático (TEPT), usa uma sequência específica de movimentos oculares para ajudar o cérebro a processar memórias traumáticas.
Resumindo
DPDR é um tipo de transtorno dissociativo comumente visto em adolescentes e adultos jovens. É frequentemente associado a traumas, mas também pode ser causado por estresse extremo, uso de drogas, problemas de saúde mental coexistentes e condições médicas subjacentes.
O DPDR pode ser intenso e assustador para os adolescentes. Você pode ajudar a aliviar seus medos e oferecer apoio ouvindo, comunicando-se abertamente e incentivando-os a se envolver em estratégias alternativas de enfrentamento.
Quando o DPDR está causando prejuízo e sofrimento significativos ao adolescente, falar com um profissional de saúde mental pode ajudar.
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