Cicatrizes de cesariana: o que esperar durante e após a cura

Tipos de incisões cesarianas

É importante saber que uma cesariana não é apenas uma incisão ou corte, mas dois. O cirurgião fará uma incisão abdominal e, em seguida, uma incisão uterina para remover o bebê. Ambas as incisões têm cerca de 10 a 15 centímetros – grandes o suficiente para a cabeça e o corpo do bebê passarem.

Para a incisão abdominal, o cirurgião pode fazer um corte vertical entre o umbigo e a linha púbica (corte clássico) ou um corte horizontal de lado a lado na parte inferior do abdômen (corte do biquíni).

Cortes de biquíni são populares e às vezes preferidos porque tendem a ser menos dolorosos e menos visíveis após a cicatrização – o que é uma ótima notícia se você deseja minimizar as cicatrizes.

Um corte clássico é mais doloroso e deixa uma cicatriz mais perceptível, mas muitas vezes é necessário com uma cesariana de emergência porque o cirurgião pode chegar ao seu bebê mais rápido.

Se você cortou o biquíni no abdômen, o cirurgião também fará uma incisão uterina com o corte do biquíni, chamada de incisão transversal baixa. Se você tiver uma incisão abdominal clássica, terá uma incisão uterina clássica ou uma incisão vertical baixa se o bebê estiver em uma posição inadequada.

Tipos de fechamento de cesariana

Como você receberá duas incisões – uma no abdômen e outra no útero – o cirurgião fechará as duas incisões.

Pontos dissolvíveis são usados ​​para fechar o útero. Esses pontos são feitos de materiais que o corpo pode quebrar facilmente, então eles se dissolvem gradualmente conforme a incisão cicatriza.

Quanto ao fechamento da pele do abdômen, os cirurgiões podem usar um dos vários métodos a seu critério. Alguns cirurgiões preferem usar grampos cirúrgicos porque é um método rápido e simples. Já outros fecham as incisões com agulha e linha cirúrgica (pontos não solúveis), embora esse processo possa demorar mais, até 30 minutos.

Se você tiver pontos ou grampos, deverá removê-los cerca de uma semana depois, geralmente no consultório médico.

Outra opção é fechar a ferida com cola cirúrgica. Os cirurgiões aplicam cola sobre a incisão, que fornece uma cobertura protetora. A cola vai descascando gradualmente conforme a ferida cicatriza.

Se você tem preferência por fechar a ferida, converse com seu médico com antecedência.

Cuidados gerais para uma incisão cesariana

A cesariana pode ser um procedimento seguro, mas ainda é uma cirurgia de grande porte, por isso é importante cuidar adequadamente da incisão para evitar lesões e infecções.

• Limpe a incisão diariamente. Você ficará dolorido por um tempo, mas ainda precisará manter a área limpa. Deixe a água e o sabão escorrerem pela incisão durante o banho ou lave a incisão com um pano, mas não esfregue. Seque delicadamente com uma toalha.

• Use roupas largas. Roupas apertadas podem irritar sua incisão, portanto, ignore os jeans skinny e opte por pijamas, camisas largas, calças de corrida ou outras roupas largas. Roupas largas também expõem a incisão ao ar, o que pode ajudar a acelerar o processo de cicatrização.

• Não faça exercícios. Você pode estar pronto para perder peso, mas não se exercite até que seu médico diga que está tudo bem. Muita atividade cedo demais pode fazer com que a incisão reabra. Especialmente, tenha cuidado ao se curvar ou levantar objetos. Como regra geral, não levante nada mais pesado do que seu bebê.

• Comparece a todas as consultas médicas. Você terá consultas de acompanhamento nas semanas seguintes a uma cesariana, para que seu médico possa monitorar o progresso da cicatrização. É importante manter esses compromissos. Dessa forma, seu médico pode detectar complicações precocemente.

• Aplique calor em seu abdômen. A terapia de calor pode aliviar a dor e a dor após uma cesariana. Aplique uma almofada de aquecimento em seu abdômen em intervalos de 15 minutos.

• Pegue analgésicos. Medicamentos para a dor de venda livre também podem aliviar a dor após uma cesariana. Seu médico pode recomendar ibuprofeno (Advil), acetaminofeno (Tylenol) ou um analgésico prescrito.

Possíveis preocupações após uma cesariana

Além de cuidar da incisão, observe se há sinais de infecção e outros problemas. Uma infecção pode ocorrer se os germes se espalharem para o local da cirurgia. Os sinais de infecção incluem:

• uma febre acima de 100,4 ° F (38 ° C)
• drenagem ou pus proveniente de sua incisão
• aumento da dor, vermelhidão ou inchaço

O tratamento de uma infecção pode exigir antibióticos orais ou intravenosos, dependendo da gravidade.

Lembre-se de que, embora seja normal ter algum entorpecimento no local da incisão, ele geralmente melhora em algumas semanas. Se sua dormência não melhorar e você tiver uma dor aguda na pélvis ou nas pernas, isso pode indicar uma lesão no nervo periférico.

A lesão nervosa após uma cesariana pode melhorar nos meses seguintes ao parto, caso em que seu médico pode recomendar uma injeção de corticosteroide para aliviar a dor. A fisioterapia é outro tratamento potencial. Mas às vezes, a cirurgia é necessária para reparar o dano.

Algumas mulheres também formam cicatrizes espessas e irregulares no local da incisão, como cicatrizes hipertróficas ou queloides. Esse tipo de cicatriz é inofensivo, mas você pode não gostar da aparência. Se você estiver se sentindo constrangido, discuta com seu médico maneiras de minimizar essas cicatrizes.

Como minimizar a cicatriz após uma cesariana

Se você tiver sorte, sua cicatriz de cesariana vai sarar bem e você terá apenas uma linha fina como um lembrete de sua cirurgia.

Claro, não há como saber como uma cicatriz vai sarar até que realmente o faça. E, infelizmente, as cicatrizes nem sempre desaparecem. Como eles curam difere entre as pessoas e o tamanho da cicatriz pode variar. Se você ficar com uma linha visível, aqui estão algumas dicas para melhorar a aparência de uma cicatriz de cesariana.

• Folhas de silicone ou gel. O silicone pode restaurar a pele e fortalecer o tecido conjuntivo. De acordo com pesquisa, também pode suavizar e aplainar cicatrizes, bem como reduzir a dor na cicatriz. Aplique lâminas de silicone diretamente na incisão para minimizar a cicatriz ou aplique gel de silicone sobre a ferida.

• Massagem de cicatriz. Massagear regularmente sua cicatriz – depois que ela cicatrizar – também pode reduzir sua aparência. A massagem estimula a pele e estimula o fluxo sanguíneo, o que estimula o crescimento celular e desbota gradativamente as cicatrizes. Massageie a cicatriz em movimentos circulares usando o dedo indicador e o dedo médio por 5 a 10 minutos por dia. Se desejar, adicione creme à pele antes da massagem, como vitamina E ou gel de silicone.

• Terapia a laser. Este tipo de tratamento usa feixes de luz para melhorar as partes danificadas da pele. A terapia a laser pode suavizar e melhorar a aparência das cicatrizes, bem como remover o tecido cicatricial elevado. Você pode precisar de vários tratamentos a laser para obter os resultados desejados.

• Injeções de esteróide. As injeções de esteróides não apenas reduzem a inflamação e a dor em todo o corpo, mas também podem achatar e melhorar a aparência de cicatrizes maiores. Novamente, você pode precisar de várias injeções mensais para atingir os resultados desejados.

• Revisão da cicatriz. Se você tiver uma cicatriz perceptível, a revisão da cicatriz pode abrir e fechar novamente a cicatriz, removendo a pele danificada e tornando-a menos perceptível para que se misture com a pele ao redor.

Leve embora

A cesariana é necessária quando você não consegue fazer o parto normal. Embora seja uma forma segura de dar à luz, como qualquer procedimento cirúrgico, há o risco de cicatrizes.

Sua cicatriz pode ser quase imperceptível e desbotar em uma linha fina. Mas se isso não acontecer, converse com seu médico. Você pode minimizar a formação de cicatrizes com remédios caseiros ou um procedimento minimamente invasivo.