Câncer de cólon estágio 4: taxa de sobrevivência, tratamento e perspectivas


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O câncer de cólon em estágio 4 é considerado avançado: o câncer se espalhou além do cólon para órgãos distantes. O tratamento pode envolver uma combinação de cirurgia, quimioterapia, terapia direcionada ou ablação.

De acordo com Sociedade Americana de Câncer (ACS)estima-se que 13% das pessoas nos Estados Unidos vivam pelo menos 5 anos após receberem um diagnóstico de câncer de cólon em estágio 4, em comparação com as pessoas da população em geral que não têm câncer de cólon.

O objetivo do tratamento do câncer de cólon em estágio 4 é prolongar e melhorar sua qualidade de vida. Muito raramente, o tratamento pode curar o câncer de cólon em estágio 4.

Os tratamentos usados ​​dependem da localização, grau e tamanho dos tumores que se espalharam além do cólon. Os médicos podem recomendar uma combinação de cirurgia, quimioterapia, terapia direcionadaou ablação para remover tumores cancerígenos. Os cuidados paliativos também podem ser uma opção.

Neste artigo, examinamos mais de perto como o câncer de cólon em estágio 4 é classificado, juntamente com suas opções de tratamento e perspectivas.

Fatos sobre o câncer de cólon

  • Um estimado 106.970 pessoas receberão um diagnóstico de câncer de cólon nos Estados Unidos em 2023.
  • Seu risco de desenvolver câncer de cólon aumenta à medida que você envelhece. Outros fatores de risco incluem comer uma dieta pobre em fibras e rica em gorduras, beber álcool e fumar.
  • A idade média para receber um diagnóstico de câncer de cólon é de 68 anos em pessoas designadas como homens ao nascer e 72 anos em pessoas designadas como mulheres ao nascer.
  • Em a maioria dos casos, os cânceres de cólon são de crescimento lento e se desenvolvem ao longo de muitos anos. As pessoas geralmente recebem o diagnóstico nos estágios posteriores, quando os sintomas aparecem.
  • triagem regular para câncer de cólon é uma excelente maneira de detectar o câncer de cólon precocemente. A melhor altura para iniciar o rastreio é aos 45 anos.
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O que é câncer de cólon em estágio 4?

No estágio 4 do câncer de cólon, o câncer se espalhou do cólon para outras áreas do corpo através dos sistemas circulatório linfático e sanguíneo. Os médicos chamam essa disseminação de “metástase”. A gravidade deste estágio depende de onde o câncer se metastatizou.

Os médicos também classificam os cânceres para ajudar a determinar seu tratamento e perspectivas.

Um grau é determinado pela aparência das células cancerígenas sob um microscópio. É uma forma de classificar o quão agressivo um câncer pode ser. Por exemplo:

  • Grau 1 (grau baixo): As células cancerígenas são bem diferenciadas ou de crescimento lento.
  • Grau 2 (grau intermediário): As células cancerígenas são moderadamente diferenciadas ou de crescimento intermediário.
  • Grau 3 (grau alto): As células cancerígenas são pouco diferenciadas ou crescem rapidamente.

O câncer de cólon estágio 4 é curável?

O tratamento para o câncer de cólon em estágio 4 se concentra em prolongar e melhorar sua qualidade de vida. O objetivo geralmente não é curar o câncer de cólon em estágio 4, exceto em casos muito, muito raros. É importante ter uma discussão aberta com um médico para entender melhor o seu câncer e os objetivos do seu tratamento.

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Como o câncer de cólon em estágio 4 é normalmente tratado?

Os médicos especializados em tratamentos de câncer são chamados de oncologistas. Eles trabalharão com você para criar um plano de tratamento que funcione melhor para você.

O tipo de tratamento que seu oncologista pode recomendar depende da localização, grau e tamanho dos tumores dentro e fora do cólon. Se as áreas de disseminação do câncer forem pequenas, a cirurgia pode ajudá-lo a viver mais e melhorar sua qualidade de vida.

Cirurgia

Tipicamente, cirurgia para o estágio 4 do câncer de cólon envolve a remoção dos locais onde o câncer se espalhou. Isso geralmente é seu cólon, seus gânglios linfáticos e áreas do fígado.

Se o câncer é bloqueando seu cólon, um cirurgião pode remover uma seção do órgão para manter o cólon aberto. Um médico também pode realizar um procedimento chamado colostomia para redirecionar uma extremidade do intestino através de uma incisão na parede abdominal para criar um estoma. Um estoma é uma abertura na pele onde uma bolsa é anexada para coletar as fezes.

Quimioterapia antes ou depois da cirurgia

Um médico pode sugerir quimioterapia após a cirurgia. Isso é chamado de quimioterapia adjuvante. A terapia adjuvante ajuda a diminuir a chance de o câncer retornar e potencialmente melhora o resultado de sua cirurgia. Às vezes, as células cancerígenas podem ser deixadas para trás após a cirurgia, e a terapia adjuvante ajuda a removê-las da corrente sanguínea ou do sistema linfático.

Se a disseminação do câncer for grande ou se houver muitos locais, os médicos podem sugerir quimioterapia antes da cirurgia. Isso é chamado de quimioterapia neoadjuvante. Se os tumores responderem à quimioterapia e diminuirem de tamanho, a cirurgia poderá removê-los.

Ablação

Se o câncer de cólon estágio 4 se espalhou para o fígado, então ablação, um processo que destrói células cancerígenas no fígado, pode ser eficaz. Este é um procedimento não cirúrgico que usa uma ultrassonografia para orientar o processo.

Terapia direcionada

Um oncologista pode recomendar terapia direcionada como uma forma de controlar o crescimento do seu câncer. Tal como acontece com a quimioterapia, esses medicamentos direcionados entram na corrente sanguínea. Eles podem atingir quase todas as áreas do seu corpo. Isso os torna úteis para cânceres que se espalharam para regiões distantes.

A terapia direcionada pode ser usada juntamente com a quimioterapia ou sozinha, se a quimioterapia não estiver funcionando.

Qual é a perspectiva para uma pessoa com câncer de cólon em estágio 4?

De acordo com ACSa taxa de sobrevida relativa de 5 anos nos Estados Unidos para câncer de cólon em estágio 4 é de 13%.

Uma taxa de sobrevida relativa de 5 anos de 13% significa que alguém com câncer de cólon em estágio 4 tem 13% mais chances de viver por 5 anos do que alguém sem câncer de cólon.

A tabela abaixo mostra as taxas de sobrevivência relativas do Banco de dados de Vigilância, Epidemiologia e Resultados Finais (SEER). O banco de dados rastreia pessoas nos Estados Unidos que receberam diagnósticos de câncer de cólon entre 2012 e 2018. O banco de dados SEER usa classificações localizadas, regionais e distantes.

estágio SEER taxa de sobrevida relativa de 5 anos
Localizado: Não há sinal de que o câncer se espalhou para fora do cólon ou do reto. 91%
Regional: O câncer se espalhou para fora do cólon ou reto para tecidos próximos ou gânglios linfáticos. 72%
Distante: O câncer se espalhou para partes distantes do seu corpo. 13%
Combinado: Isso consiste em todos os estágios do SEER. 63%

Fatores que afetam sua perspectiva

Vale a pena notar que as taxas de sobrevivência não consideram outros fatores que podem afetar a forma como você responde ao tratamento. Esses incluem:

  • Idade e saúde: Sua idade e saúde no momento de receber o diagnóstico podem afetar a forma como você responde ao tratamento. Com a idade avançada, o risco de desenvolver câncer de cólon aumentaassim como o risco de mortalidade.
  • Peso: Estar acima do peso pode influenciar o resultado do seu tratamento. Isso se deve ao aumento de condições como diabetes tipo 2 e níveis mais altos de inflamação.
  • Fumar: Fumar não apenas aumenta o risco de desenvolver qualquer tipo de câncer, mas também pode afetar os resultados do tratamento. De acordo com um estudo de 2018, as pessoas que pararam de fumar durante o tratamento para câncer colorretal melhoraram as taxas de sobrevida geral.

Com tratamentos melhorando e avançando constantemente, taxas de sobrevivência provavelmente irá melhorar com o tempo.

Remover

O câncer de cólon em estágio 4 é o estágio avançado. O tratamento geralmente se concentra em prolongar e melhorar sua qualidade de vida, em vez de tentar curar o câncer.

Os tratamentos que os médicos usam dependem da localização, grau e tamanho dos tumores que se espalharam além do cólon. As opções incluem cirurgia, quimioterapia, ablação e terapia direcionada. Cuidados paliativos também podem ser considerados.

Nos Estados Unidos, a taxa de sobrevida relativa de 5 anos para câncer de cólon em estágio 4 é de 13%. Seu oncologista fornecerá uma perspectiva mais personalizada, dependendo de sua situação particular.


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