A obesidade causa diabetes?


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A obesidade é um importante fator de risco para diabetes tipo 2, mas não a causa diretamente. Atividade física, uma dieta nutritiva e perda de peso podem diminuir o risco de diabetes tipo 2. Os medicamentos GLP-1 podem ajudar na perda de peso.

De acordo com um relatório dos Centros de Controle e Prevenção de Doenças (CDC), 42,5% dos adultos nos Estados Unidos em 2018 tinham obesidade e cerca de 31% tinham excesso de peso.

O sobrepeso e a obesidade são os principais fatores de risco para o desenvolvimento de diabetes tipo 2 ou pré-diabetes, que 1 em cada 3 adultos nos Estados Unidos já pode ter. O peso também pode influenciar o controle geral do diabetes, tornando mais difícil manter o açúcar no sangue na faixa desejada.

No entanto, embora a obesidade possa desempenhar um papel no desenvolvimento da diabetes tipo 2 em algumas pessoas, ela não causa diretamente a diabetes tipo 2.

Este artigo explicará mais sobre a relação entre obesidade e diabetes tipo 2 e o que os pesquisadores sabem atualmente sobre as causas do diabetes em geral. Também ofereceremos algumas dicas a serem consideradas para reduzir seu peso e cuidar de sua saúde, independentemente de você ter diabetes tipo 2 ou estar em risco de desenvolvê-la.

Como a obesidade está relacionada ao diabetes?

A obesidade está relacionada ao diabetes tipo 2 de várias maneiras.

O diabetes tipo 2 geralmente se desenvolve após anos de resistência à insulina, nos quais seu corpo não processa adequadamente a insulina – um hormônio que regula os níveis de açúcar no sangue (glicose no sangue). O pré-diabetes geralmente se desenvolve primeiro a partir da resistência à insulina. Mais de 80% das pessoas com pré-diabetes nem sabem que têm.

A obesidade é um dos fatores de risco mais importantes no desenvolvimento de doenças metabólicas, incluindo pré-diabetes e diabetes tipo 2. Isso ocorre porque a obesidade dessensibiliza o corpo à ação da insulina, tornando mais difícil para o corpo usar naturalmente a insulina para regular o açúcar no sangue.

Isso não significa que todos os casos de obesidade causem diretamente diabetes tipo 2 ou que o diabetes tipo 2 aumente as chances de desenvolver obesidade.

No entanto, a obesidade aumenta o risco de desenvolver diabetes tipo 2. A pesquisa sugere que 80–90% dos adultos com diabetes tipo 2 também apresentam sobrepeso ou obesidade.

A obesidade está relacionada ao diabetes tipo 1?

A obesidade não está relacionada ao desenvolvimento de diabetes tipo 1.

Ao contrário do tipo 2, o diabetes tipo 1 é uma doença autoimune que faz com que o sistema imunológico ataque e destrua suas próprias células beta, resultando na incapacidade de produzir insulina.

Pessoas com diabetes tipo 1 podem desenvolver resistência à insulina ao longo do tempo, especialmente se também tiverem sobrepeso ou obesidade. Na verdade, as taxas de diabetes tipo 1 em adultos com sobrepeso e obesidade são as mesmas que na população em geral.

Embora a alimentação seja uma parte importante do controle do diabetes tipo 1, as escolhas alimentares de uma pessoa não causam nem contribuem para o desenvolvimento da doença. No entanto, os hábitos alimentares e de estilo de vida podem aumentar o risco de desenvolver diabetes tipo 2.

Como você previne a obesidade e o diabetes?

As três maneiras mais importantes de reduzir o risco de obesidade envolvem mudar ou manter certos hábitos de estilo de vida:

  • manter um padrão alimentar saudável
  • praticando atividade física regular
  • limitando o tempo que você passa sentado

Ao reduzir o risco de obesidade, você reduzirá naturalmente o risco de desenvolver diabetes tipo 2.

O CDC recomenda o Programa Nacional de Prevenção do Diabetes (NDPP) como a melhor maneira de ajudar a reverter o pré-diabetes e prevenir o diabetes tipo 2. O programa foi criado para ajudar as pessoas a fazer mudanças na dieta e aumentar a atividade física num ambiente de apoio, com o objetivo de perder 5–7% do peso corporal total.

Perder peso ajudará você a reduzir suas chances de diabetes?

Pesquisar analisando os efeitos do NDPP descobriu que os participantes reduziram o risco de desenvolver diabetes tipo 2 em 58% após 3 anos no programa. Pessoas com 60 anos ou mais experimentaram uma diminuição ainda maior: 71% no mesmo período de tempo.

Os participantes do estudo foram divididos em três grupos: um grupo fez mudanças no estilo de vida, um tomou o medicamento metformina e o outro foi grupo controle. O grupo de mudança de estilo de vida mudou seus hábitos e buscou 150 minutos de atividade por semana e uma dieta com menos calorias e menos gordura, com o objetivo de perder 7% do peso corporal.

Cerca de 5% das pessoas no grupo de mudança de estilo de vida desenvolveram diabetes todos os anos durante o estudo, enquanto cerca de 11% das pessoas no grupo do placebo o fizeram.

Este estudo sugere que a dieta e o exercício a longo prazo são eficazes na prevenção da diabetes tipo 2, ainda mais do que medicamentos farmacêuticos como a metformina.

Existem programas NDPP certificados pelo CDC em todos os estados dos EUA. A maioria dos planos de seguro saúde, incluindo muitos programas Medicare e Medicaid, cobrirá a maior parte dos custos do programa.

Os medicamentos GLP-1 podem ajudar a controlar a obesidade e o diabetes?

Os medicamentos agonistas do peptídeo 1 semelhante ao glucagon (GLP-1) foram projetados para ajudar a controlar os níveis de açúcar no sangue em pessoas com diabetes tipo 2. Esses medicamentos ajudam a reduzir os níveis de açúcar no sangue e A1C.

No entanto, muitas pessoas recebem esses medicamentos “off-label”, para usos que a Food and Drug Administration (FDA) não aprovou. Em vez de usar medicamentos GLP-1 para o controle do diabetes tipo 2, eles os utilizam para promover a perda de peso e aumentar a sensibilidade à insulina.

Você pode tomar esses medicamentos por via oral ou por injeção (uma vez por dia ou uma vez por semana). Os medicamentos GLP-1 comuns incluem:

  • Bydureon
  • Byetta
  • Ozempico
  • Ribelso
  • Trulicitidade
  • Victoza

O FDA aprovou dois medicamentos GLP-1 especificamente para perda de peso: Wegovy e Saxenda.

Estudos mostram que os medicamentos GLP-1 podem levar a uma perda de peso total de 10,5–15,8 libras. No entanto, nem todos os médicos prescrevem prescrições off-label e pode ser difícil obter esses medicamentos se você não tiver um diagnóstico de diabetes tipo 2.

Remover

A obesidade não causa necessariamente diabetes tipo 2, mas é um fator de risco para o desenvolvimento desta doença metabólica. Isso ocorre porque pessoas com obesidade ou sobrepeso geralmente desenvolvem inflamação crônica de baixo nível, que pode levar à resistência à insulina.

Aumentar sua atividade física diária; manter uma dieta nutritiva e equilibrada; e perder peso são as melhores formas de prevenir a obesidade e o diabetes tipo 2. Os medicamentos agonistas do receptor GLP-1 também podem ser uma opção para ajudar a controlar os níveis de açúcar no sangue e o peso.


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