O que é um reservatório Ommaya?
Um reservatório Ommaya é um dispositivo de plástico implantado sob o couro cabeludo. É usado para administrar medicamentos ao seu líquido cefalorraquidiano (LCR), um líquido claro no cérebro e na medula espinhal. Ele também permite que o seu médico colete amostras do seu LCR sem fazer uma punção lombar.
Os reservatórios Ommaya são geralmente usados para administrar medicamentos quimioterápicos. Seu cérebro e medula espinhal têm um grupo de vasos sanguíneos que formam uma tela protetora chamada barreira hematoencefálica. A quimioterapia fornecida pela corrente sanguínea não pode atravessar essa barreira para alcançar as células cancerígenas. Um reservatório Ommaya permite que a medicação contorne a barreira hematoencefálica.
O reservatório Ommaya em si é composto de duas partes. A primeira parte é um pequeno recipiente que tem a forma de uma cúpula e é colocado sob o couro cabeludo. Este recipiente está conectado a um cateter que é colocado em um espaço aberto dentro do seu cérebro chamado ventrículo. O LCR circula dentro desse espaço e fornece ao cérebro nutrientes e uma almofada.
Para tirar uma amostra ou administrar a medicação, seu médico inserirá uma agulha na pele do couro cabeludo para alcançar o reservatório.
Como é colocado?
Um reservatório Ommaya é implantado por um neurocirurgião enquanto você está sob anestesia geral.
Preparação
A implantação de um reservatório Ommaya requer alguma preparação, como:
- não beber álcool depois que o procedimento estiver agendado
- não tomar suplementos de vitamina E dentro de 10 dias após o procedimento
- não tomar aspirina ou medicamentos contendo aspirina durante a semana anterior ao procedimento
- Informe o seu médico sobre quaisquer medicamentos adicionais ou suplementos de ervas que você toma.
- seguindo as orientações do seu médico sobre comer e beber antes do procedimento
Procedimento
Para implantar o reservatório Ommaya, seu cirurgião começará raspando a cabeça no local do implante. Em seguida, eles farão um pequeno corte no couro cabeludo para inserir o reservatório. O cateter é enfiado através de um pequeno orifício no crânio e direcionado para um ventrículo no cérebro. Para finalizar, eles fecham a incisão com grampos ou pontos.
A cirurgia em si deve levar apenas 30 minutos, mas todo o processo pode demorar cerca de uma hora.
Recuperação
Depois que o reservatório Ommaya for colocado, você sentirá uma pequena pancada na cabeça onde está o reservatório.
Provavelmente, você precisará de uma tomografia computadorizada ou ressonância magnética dentro de um dia após a cirurgia para garantir que está corretamente posicionada. Se precisar ser ajustado, você pode precisar de um segundo procedimento.
Enquanto você se recupera, mantenha a área ao redor da incisão seca e limpa até que seus grampos ou pontos sejam removidos. Informe o seu médico sobre quaisquer sinais de infecção, como:
- uma febre
- dores de cabeça
- vermelhidão ou sensibilidade perto do local da incisão
- escorrendo perto do local da incisão
- vômito
- rigidez do pescoço
- fadiga
Depois de curado do procedimento, você pode retornar a todas as suas atividades normais. Os reservatórios Ommaya não precisam de cuidados ou manutenção.
É seguro?
Os reservatórios Ommaya são geralmente seguros. No entanto, o procedimento para colocá-los acarreta os mesmos riscos que qualquer outra cirurgia envolvendo seu cérebro, incluindo:
- infecção
- sangrando em seu cérebro
- perda parcial da função cerebral
Para prevenir a infecção, seu médico pode receitar antibióticos após o procedimento. Converse com seu médico sobre quaisquer preocupações que você tenha sobre complicações. Eles podem revisar sua abordagem com você e informá-lo sobre as etapas adicionais que serão tomadas para diminuir o risco de complicações.
Pode ser removido?
Os reservatórios Ommaya geralmente não são removidos, a menos que causem problemas, como uma infecção. Embora em algum momento no futuro você não precise mais do seu reservatório Ommaya, o processo para removê-lo acarreta os mesmos riscos que o processo para implantá-lo. Geralmente, removê-lo não vale o risco.
Se você tem um reservatório Ommaya e está pensando em removê-lo, verifique os riscos em potencial com seu médico.
A linha inferior
Os reservatórios Ommaya permitem que seu médico colete facilmente amostras de seu LCR. Eles também são usados para administrar medicamentos ao seu LCR. Devido aos riscos associados à remoção, os reservatórios Ommaya geralmente não são removidos, a menos que estejam causando um problema médico.
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