A síndrome de trombose com trombocitopenia ocorre quando uma pessoa apresenta coágulos sanguíneos e baixa contagem de plaquetas após receber certas vacinas COVID-19.
A síndrome da trombose com trombocitopenia (TTS) também é conhecida como trombocitopenia trombótica imune induzida por vacina (VITT). É uma condição nova, muito rara, mas séria.
A TTS ocorre quando uma pessoa apresenta coágulos sanguíneos (trombose) e baixa contagem de plaquetas (trombocitopenia) após receber certas vacinas contra COVID-19.
Continue lendo para saber mais sobre TTS – seus sintomas, causas, diagnóstico, tratamento e possíveis complicações.
Vacinas TTS e COVID-19
As vacinas COVID-19 são muito seguras para a maioria das pessoas. A TTS é uma ocorrência extremamente rara, com apenas um pequeno número de casos notificados após receber certos tipos de vacinas contra a COVID-19.
De acordo com
Em resposta aos riscos de segurança, em 5 de maio de 2022, o
- não pode receber as vacinas Pfizer-BioNTech e Moderna COVID-19 baseadas em mRNA – por exemplo, devido a uma reação alérgica
- recusar-se a receber as vacinas Pfizer e Moderna
Existem outras vacinas que podem aumentar o risco de TTS, como a vacina AstraZeneca. Mas nenhuma das outras vacinas é usada nos Estados Unidos.
Sintomas de síndrome de trombose com trombocitopenia
Os sintomas de TTS podem ocorrer alguns dias a algumas semanas após receber a vacina COVID-19. Eles normalmente incluem:
- falta de ar
- dor no peito
- náusea ou vômito
- inchaço nas pernas
- dor de estômago persistente
- fortes dores de cabeça
- visão turva ou outras alterações na visão
- hematomas ou sangramento fácil
- pequenas manchas de sangue sob a pele (petéquias)
Emergência Médica
Esses sintomas requerem avaliação médica imediata. Ligue para os serviços médicos de emergência ou dirija-se ao pronto-socorro mais próximo se você ou seus entes queridos apresentarem algum destes sintomas após receber a vacina COVID-19. TTS não tratado pode resultar em morte.
O que causa trombocitopenia com trombose?
O mecanismo que causa a TTS após a vacinação contra a COVID-19 ainda não é compreendido. Sabemos que afecta principalmente pessoas que receberam vacinas à base de adenovírus. O risco de TTS é
A TTS é semelhante a uma condição chamada trombocitopenia induzida por heparina, que é uma reação adversa a um medicamento que previne a formação de coágulos sanguíneos (anticoagulante).
Quem corre risco de TTS e deve evitar certas vacinas?
Fatores de risco para TTS
- ter mais de 50 anos
- estar imóvel
- ter certas doenças genéticas
- sendo diagnosticado com uma doença auto-imune ou câncer
- ter sobrepeso ou obesidade
- tomando terapia de reposição hormonal ou pílulas anticoncepcionais
- estar grávida
Fale com um profissional de saúde se você tiver algum desses fatores de risco e estiver preocupado em obter TTS após a vacinação contra COVID-19. Eles ajudarão a escolher a melhor vacina para você.
Quão rara é a trombose com síndrome de trombocitopenia?
TTS é extremamente raro. Foi relatado em aproximadamente quatro casos de 1 milhão de doses da vacina Johnson and Johnson COVID-19. O risco é muito menor para pessoas que receberam outras vacinas usadas nos Estados Unidos.
É importante lembrar que o risco de desenvolver STT é muito menor do que o risco de desenvolver complicações graves da própria COVID-19.
Potenciais complicações do TTS
As complicações da TTS podem surgir devido à presença de coágulos sanguíneos e baixa contagem de plaquetas.
Os coágulos sanguíneos podem causar complicações potencialmente fatais se impedirem que o sangue chegue a órgãos vitais. Algumas dessas complicações incluem:
- uma embolia pulmonar se um coágulo estiver nos pulmões
- um ataque cardíaco se houver um coágulo em seu coração
- um derrame se houver um coágulo em seu cérebro
Ter uma contagem baixa de plaquetas também pode fazer com que você sangre facilmente e por mais tempo do que o normalmente esperado. É especialmente perigoso se você tiver hemorragia interna em um dos órgãos vitais.
Quando entrar em contato com um médico
Emergência Médica
Ligue para os serviços médicos de emergência ou dirija-se ao pronto-socorro mais próximo se sentir os seguintes sintomas dentro de uma semana a um mês após receber a vacina COVID-19:
- falta de ar
- dor no peito
- inchaço nas pernas
- dor de cabeça severa
- hematomas ou sangramento
- dor abdominal intensa
- mudanças de visão
- erupção cutânea incomum
Como os médicos diagnosticam TTS?
Para
- hemograma completo (CBC) com contagem de plaquetas para verificar seus níveis de plaquetas
- teste de fibrinogênio para avaliar as propriedades de coagulação do sangue
- Teste de dímero D para procurar sinais de coágulos sanguíneos
Os médicos também podem solicitar outros exames, como exames de imagem, se suspeitarem de coágulos sanguíneos em um de seus órgãos.
Trombose com tratamento da síndrome de trombocitopenia
TTS é uma condição muito nova. Os profissionais de saúde ainda estão aprendendo a melhor forma de abordar seu tratamento. Devido à semelhança entre TTS e trombocitopenia induzida por heparina (HIT), eles costumam usar abordagens de tratamento HIT para controlar a TTS. Essas abordagens incluem o uso de:
- infusões de imunoglobulina intravenosa (IVIG)
- um anticoagulante diferente da heparina
O seu médico pode sugerir outras estratégias de tratamento com base no seu caso específico.
Remover
A TTS é uma condição rara, mas grave, que pode ocorrer após receber certas vacinas contra a COVID-19. Das vacinas utilizadas nos Estados Unidos, a vacina Johnson and Johnson tem sido associada a esta condição, embora o risco ainda seja muito baixo.
TTS é uma emergência médica. O tratamento imediato é necessário para evitar complicações graves. Também é importante observar que o TTS pode levar à morte.
TTS é uma nova condição. Cientistas e profissionais de saúde ainda estão aprendendo o que a causa e a melhor forma de tratá-la. Certifique-se de conversar com um profissional de saúde se tiver alguma dúvida sobre o risco de desenvolver TTS após a vacinação contra COVID-19.
É importante lembrar que os riscos associados à vacinação contra a COVID-19 são significativamente inferiores aos riscos de complicações graves que a própria COVID-19 pode causar.
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