Suicídio e transtorno bipolar: sintomas, tratamento e prevenção


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O transtorno bipolar é uma condição grave de saúde mental que afeta cerca de 2,8% dos adultos nos EUA. Seus principais sintomas são as mudanças de humor, que incluem episódios de mania e depressão.

As pessoas que vivem com transtorno bipolar têm um risco aumentado de suicídio em comparação com a população em geral. Estudos sugerem até 20% das pessoas com transtorno bipolar, especialmente quando não tratadas, morrem por suicídio. Uma porcentagem maior, em torno de 20% a 60%, tenta suicídio pelo menos uma vez na vida.

O transtorno bipolar pode ser debilitante, mas a condição pode ser controlada. Apoio emocional, medicação e terapia podem ajudar a melhorar a qualidade de vida, diminuir os sintomas e reduzir o risco de suicídio.

Continue lendo para saber mais sobre a conexão entre transtorno bipolar e suicídio, como reconhecer sinais de uma crise de saúde mental e quais medidas podem ser tomadas para a prevenção.

A ajuda está disponível

Se você ou alguém que você conhece está em crise e pensando em suicídio ou automutilação, procure apoio:

  • Ligue para o 911 ou para o número do serviço de emergência local.
  • Ligue para a National Suicide Prevention Lifeline em 800-273-8255.
  • Envie HOME para a linha de texto de crise em 741741.
  • Ligar para número de crise para surdos em 321-800-3323 ou envie uma mensagem de texto “HAND” para 839863
  • Não está nos Estados Unidos? Encontre uma linha de ajuda em seu país com Befrienders Worldwide.

Enquanto espera a ajuda chegar, fique com eles e remova quaisquer armas ou substâncias que possam causar danos.

Se você não estiver na mesma casa, fique ao telefone com eles até que a ajuda chegue.

O que a pesquisa diz

De acordo com Instituto Nacional de Saúde Mental (NIMH), estima-se que 4,4% das pessoas terão transtorno bipolar em suas vidas. Em qualquer ano, cerca de 2,8% das pessoas nos Estados Unidos com 18 anos ou mais são diagnosticadas com transtorno bipolar.

A condição pode variar de moderada a grave, mas cerca de 82% das pessoas com transtorno bipolar apresentam uma forma grave, o suficiente para impactar substancialmente sua qualidade de vida.

Viver com transtorno bipolar coloca você em maior risco de suicídio, especialmente se você não estiver recebendo tratamento ativamente ou apoio suficiente.

UMA revisão de 2019 de estudos relataram que pessoas com transtorno bipolar têm um risco 10 a 30 vezes maior de morrer por suicídio do que a população em geral. Os autores descobriram que, especialmente no transtorno bipolar não tratado, até 20% das pessoas morrerão por suicídio e 20% a 60% tentarão o suicídio pelo menos uma vez.

Outros distúrbios de saúde mental incluem risco de suicídio, incluindo depressão maior. Ainda assim, o transtorno bipolar tem um risco maior de suicídio do que a depressão maior. Pessoas com transtorno bipolar são Duas vezes mais provável morrer por suicídio do que pessoas com depressão maior.

Fatores de risco

Além de não estar em tratamento, existem certos fatores de risco que tornam uma pessoa com transtorno bipolar mais propensa a tentar ou morrer por suicídio.

Esses incluem:

  • história familiar de transtorno bipolar ou suicídio
  • ser solteiro ou divorciado
  • uma história de abuso ou trauma na infância
  • desemprego
  • idade mais jovem no início do transtorno bipolar
  • transtorno de déficit de atenção e hiperatividade (TDAH)
  • uso indevido de substâncias
  • hospitalização com transtorno bipolar
  • níveis mais altos de depressão quando hospitalizados
  • tendo transtorno bipolar com características mistas

O transtorno bipolar mais longo fica sem tratamento após o diagnóstico, maior o risco de suicídio. Procurar atendimento e gerenciar seu transtorno bipolar pode reduzir substancialmente o risco de suicídio e é a coisa mais importante que você pode fazer para sua saúde e segurança.

Sintomas

As pessoas que vivem com transtorno bipolar tendem a alternar entre estados de humor, que podem incluir mania, hipomania e depressão. Entre esses episódios, há períodos de humor relativamente estável chamados de eutimia.

Existem dois tipos principais de transtorno bipolar: bipolar 1 e bipolar 2. O bipolar 1 envolve episódios mais graves de mania e depressão. As pessoas com bipolar 2 experimentarão uma forma mais moderada de mania chamada hipomania, juntamente com a depressão.

Aqui está um detalhamento simples:

Tipo de transtorno bipolar Mania hipomania Depressão
transtorno bipolar I
transtorno bipolar II

O transtorno bipolar compartilha alguns sintomas de outras condições de saúde mental, e é comum que as pessoas sejam diagnosticadas erroneamente no início. Por exemplo, um estudo descobriu que cerca de 37% das pessoas com transtorno bipolar foram inicialmente diagnosticadas com depressão. Esquizofrenia também é um possível erro de diagnóstico em pessoas com transtorno bipolar.

Os sintomas do transtorno bipolar variam de uma pessoa para outra. Embora os dois principais estados de humor do transtorno sejam mania e depressão, algumas pessoas também apresentam episódios mistos. Em episódios mistos, características tanto de mania quanto de depressão estão presentes.

episódios maníacos

Mania pode parece a seguir:

  • sentindo-se “alto” e excitável, tendo mais energia do que o habitual
  • sentindo-se irritado ou com raiva
  • menos necessidade de sonoinsônia
  • pensamentos ou fala acelerada
  • em casos raros, psicose ou alucinação

Esses episódios podem causar uma sensação inflada de invencibilidade e autoestima, levando a tomadas de decisão imprudentes. Embora a mania seja frequentemente associada à contribuição para o “gênio criativo”, a mania não tratada não deve ser romantizada, pois pode ser muito perigosa.

A hipomania se manifesta como uma forma mais moderada desses sintomas e pode ser mais difícil de detectar. A hipomania pode parecer mais enérgica ou produtiva do que o normal.

episódios depressivos

o fase depressiva do transtorno bipolar não é apenas sentir-se triste ou cansado. É natural sentir-se para baixo às vezes em resposta a eventos de vida preocupantes ou dias ruins, mas a depressão refere-se a um estado mais grave.

No transtorno bipolar, os episódios depressivos podem se parecer com:

  • Sentindo-se sem esperança
  • sentir-se mal consigo mesmo, baixa auto-estima

  • dificuldade de concentração, falta de interesse em hobbies ou atividades
  • isolando-se, evitando amigos e familiares
  • dificuldade em cuidar de si e do seu espaço
  • pensamentos de morte, morrer ou suicídio (ideação suicida)
  • envolver-se em formas de automutilação

Tratamento

Existem várias opções de tratamento para o transtorno bipolar. O padrão-ouro é considerado uma combinação de medicação e terapia. Ter uma rede de apoio emocional também é fundamental para a estabilidade a longo prazo e para ajudá-lo a seguir um plano de tratamento.

  • Medicamento. A maioria das pessoas com transtorno bipolar precisará tomar medicamentos para controlar seus sintomas. Algumas pessoas precisam tomar mais de um, e pode levar várias tentativas para encontrar um remédio que funcione para você. Comumente prescrito medicamentos incluir:

    • estabilizadores de humor, mais comumente lítio
    • antipsicóticos atípicos
    • medicamentos para ajudar no sono e na ansiedade
    • antidepressivos pode ser prescrito durante um episódio depressivo
  • Terapia. Existem vários tipos de terapia para tratar o transtorno bipolar, incluindo:

    • terapia interpessoal
    • terapia de ritmo social (IPSRT)
    • terapias de conversa, como terapia cognitivo-comportamental (TCC)

    • terapia focada na família
  • Mudancas de estilo de vida. Pode ser necessário fazer ajustes em seus hábitos e horários para melhorar sua saúde geral, o que afeta o humor. Isso inclui comer uma dieta balanceada, dormir o suficiente e ser ativo fisicamente.

Prevenção

O transtorno bipolar é uma condição crônica, o que significa que precisa ser gerenciado ao longo da vida.

Embora suas necessidades de tratamento possam mudar, é importante não interromper repentinamente a medicação ou a terapia porque você “se sente melhor”. Isso pode criar uma crise de saúde mental. Para pessoas com transtorno bipolar, a consistência é fundamental para permanecer estável e seguro.

Procurar atendimento e aderir ao seu regime de cuidados é a melhor prevenção contra novos episódios maníacos e depressivos e contra a ideação suicida.

Essas medidas incluem:

  • criar e manter uma forte rede de apoio emocional
  • manter contato com seus médicos e outros profissionais de saúde, mesmo quando se sentir estável
  • frequentar regularmente todas as consultas médicas e psiquiátricas
  • tomar medicação (s) conforme indicado
  • praticar hábitos de estilo de vida saudáveis, incluindo higiene adequada do sono e exercícios
  • atualizar sua equipe de atendimento com qualquer alteração em seu humor ou novos sintomas preocupantes

Quando procurar ajuda

Estar em tratamento para transtorno bipolar não é uma garantia de que você não terá episódios de humor, embora o tratamento possa diminuir sua gravidade. Pode haver momentos em que você tenha uma crise de saúde mental e precise de cuidados imediatos.

Preste atenção ao seu humor e entre em contato com seus médicos e rede de apoio se estiver se sentindo sobrecarregado ou inseguro. Lembre-se: você não está sozinho e há ajuda disponível.

Compreender as características dos episódios maníacos, hipomaníacos e depressivos pode ajudar você ou seus entes queridos a identificar um possível surto. Algumas pessoas acham útil manter um diário de seus sintomas para identificar quaisquer padrões preocupantes.

Se você acha que você ou alguém de quem você gosta com transtorno bipolar está pensando em se machucar, é imperativo que você procure assistência imediata.

Isso pode incluir:

  • ligando para a National Suicide Prevention Lifeline, 1-800-273-TALK (8255)
  • entrar em contato com o terapeuta ou psiquiatra com quem você está trabalhando
  • chamar uma ambulância ou pedir a um ente querido que o leve ao hospital para avaliação

Se você acredita que alguém é suicida, não o deixe sozinho. Certifique-se de que eles não tenham acesso a nenhum meio de prejudicar a si mesmos ou a outras pessoas. Isso pode significar a remoção de medicamentos ou armas da área.

Remover

As pessoas com transtorno bipolar correm maior risco de tentar e concluir o suicídio do que a população em geral. Isto é particularmente verdadeiro para pessoas com transtorno bipolar não tratado.

O transtorno bipolar é uma condição vitalícia, mas pode ser gerenciado com eficácia. Buscar atendimento e manter um plano de tratamento consistente – incluindo medicamentos, terapia e certas mudanças no estilo de vida – é a melhor ferramenta de prevenção do suicídio.


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