A síndrome do olho seco é comum em pessoas com lúpus por causa dos efeitos do lúpus nos tecidos envolvidos na produção de lágrimas. Os sintomas podem incluir picadas, queimação ou sensação de que algo está em seu olho.
O lúpus é uma doença autoimune que causa inflamação no corpo. Algumas áreas comumente afetadas incluem as articulações, a pele e os órgãos internos, como o coração e os rins.
Também é possível que o lúpus afete os olhos. Em algumas pessoas, isso pode levar à síndrome do olho seco.
Este artigo examina como o lúpus afeta os olhos. Nós revisamos os sintomas da síndrome do olho seco para estar ciente, juntamente com o diagnóstico e tratamento.
Como o lúpus afeta os olhos?
O lúpus causa aumento da inflamação em seu corpo, inclusive dentro e ao redor dos tecidos do olho. Quando isso acontece, você pode experimentar uma variedade de sintomas oculares.
Estima-se que até um terço das pessoas com lúpus tenham sintomas oculares. O nível desses sintomas pode variar de leve a grave.
Sintomas oculares graves devido ao lúpus podem ameaçar sua visão. No entanto, é importante estar atento a qualquer tipo de sintoma ocular relacionado ao lúpus. Isso ocorre porque os sintomas oculares podem ser um
Os medicamentos usados para tratar o lúpus, principalmente a hidroxicloroquina (Plaquinol), também podem causar problemas oculares. A hidroxicloroquina amortece sua resposta imune, ajudando a reduzir a inflamação. No entanto, quando é prescrita em altas doses por meses ou anos, a hidroxicloroquina também pode danificar sua retina.
Como o lúpus causa a síndrome do olho seco?
Olhos secos são um sintoma bastante comum de lúpus. A
As lágrimas são vitais para manter os olhos úmidos e lubrificados. Existem alguns componentes para as lágrimas. O que normalmente consideramos lágrimas é a parte aquosa expressa pelas minúsculas glândulas lacrimais dentro da conjuntiva (a membrana mucosa que cobre a frente do globo ocular e o interior das pálpebras).
As lágrimas também têm uma camada externa oleosa que impede a evaporação do filme lacrimal. O óleo é expresso pelas glândulas meibomianas, situadas profundamente nas pálpebras e expressas ao longo das margens das pálpebras.
Por fim, as células caliciformes na conjuntiva expressam muco que ajuda a distribuir uniformemente o filme lacrimal sobre a superfície ocular.
Lúpus e olhos secos
Quando os olhos e os tecidos circundantes estão sobrecarregados pela inflamação devido ao lúpus, isso pode afetar negativamente a produção de lágrimas e levar a olhos secos, desconforto ocular e visão embaçada.
Por exemplo, as glândulas lacrimais podem não produzir lágrimas suficientes ou as glândulas meibomianas podem não produzir óleo suficiente, o que significa que as lágrimas evaporam mais rapidamente.
Os efeitos do lúpus podem se estender a muitas partes do olho, incluindo aquelas envolvidas na produção de lágrimas.
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Lúpus e doença de Sjögren
O lúpus também está ligado a outra doença autoimune chamada doença de Sjögren. Na doença de Sjögren, seu sistema imunológico ataca seletivamente suas glândulas lacrimais e salivares. Como tal, os principais sintomas da SS são olhos secos e boca seca.
Quando você tem a doença de Sjögren associada ao lúpus, ela é chamada de doença de Sjögren secundária. Revisões sistemáticas e pesquisas estimaram que
A doença de Sjögren secundária pode levar à síndrome do olho seco em algumas pessoas com lúpus. No entanto, também é importante saber que olhos secos
Quais são os sintomas da síndrome do olho seco?
Os sintomas da síndrome do olho seco podem incluir:
- sensações de ardência ou queimação no olho
- uma sensação arenosa ou arenosa, como se algo estivesse em seu olho
- olhos vermelhos
- visão embaçada
- olhos cansados
- sensibilidade à luz
- dor ao usar lentes de contato
- aumento do lacrimejamento
Pode parecer contra-intuitivo que a síndrome do olho seco cause lacrimejamento. No entanto, o aumento do lacrimejamento é a resposta do seu corpo à irritação causada por olhos muito secos.
Nessa situação, a fonte do lacrimejamento excessivo e reativo são as glândulas lacrimais maiores localizadas logo acima de cada globo ocular dentro da órbita óssea (órbita ocular).
De um modo geral, a síndrome do olho seco é uma condição crônica ou de longa duração. Seus sintomas podem ser agravados por fatores que contribuem para olhos secos. Estes podem incluir coisas como:
- ar seco
- exposição ao vento, fumaça ou poluição
- longos períodos de leitura ou tempo de tela em um computador, tablet ou telefone
Se você tiver sintomas persistentes de olho seco, marque uma consulta com um oftalmologista. Eles podem ajudar a determinar o que pode estar causando isso.
Como é diagnosticada a síndrome do olho seco causada pelo lúpus?
Se você tem lúpus e acha que tem síndrome do olho seco, um oftalmologista pode verificar se há olhos secos durante um exame oftalmológico. Durante um exame oftalmológico, eles verificam seus olhos e pálpebras em busca de sinais de síndrome do olho seco ou outros problemas oculares.
Eles também podem fazer outros testes para avaliar suas lágrimas. Exemplos incluem o teste de tempo de ruptura do filme lacrimal (TBUT) e o teste de Schirmer.
O teste TBUT usa um corante vegetal tópico para medir a quantidade de tempo que o filme lacrimal intacto cobre a superfície do olho depois que você pisca. Normalmente, um filme lacrimal saudável e intacto persistirá
O teste de Schirmer mede quantas lágrimas você faz. Um pequeno pedaço de papel é colocado em sua pálpebra. Você será solicitado a fechar os olhos por alguns minutos, após o que a quantidade de umidade no papel pode ser medida.
Se um médico ou profissional de saúde suspeitar que você pode ter a doença de Sjögren secundária, eles também podem fazer testes para ajudar a diagnosticar isso. Os exemplos incluem exames de sangue para autoanticorpos e testes para avaliar a atividade de suas glândulas salivares.
Como é tratada a síndrome do olho seco causada pelo lúpus?
Manter seus sintomas gerais de lúpus controlados pode diminuir a inflamação em seu corpo e também pode reduzir os sintomas oculares. No entanto, se você tem lúpus e olhos secos, o médico também pode recomendar tratamentos direcionados diretamente ao seu olho.
Para olhos secos leves, é possível que lágrimas artificiais ajudem a aliviar seus sintomas. Estes são tipos especiais de colírios que imitam suas próprias lágrimas. Você pode comprá-los em farmácias ou supermercados.
Algumas pessoas podem ter uma reação aos conservantes das lágrimas artificiais. Nesse caso, um médico pode recomendar colírios sem conservantes.
Em situações mais graves, podem ser usados colírios prescritos que ajudam a diminuir a inflamação. Alguns exemplos incluem ciclosporina (Restasis) ou lifitegrast (Xiidra).
Outro tratamento potencial é a colocação de tampões temporários nos canais lacrimais. Isso ajuda a retardar a drenagem das lágrimas, mantendo-as nos olhos por um longo período de tempo.
Que outros problemas e condições oculares estão associados ao lúpus?
Além da síndrome do olho seco, também existem outros problemas e condições oculares associados ao lúpus. Esses incluem:
- lesões cutâneas lúpicas ao redor das pálpebras (lúpus cutâneo)
-
esclerite, que é a inflamação da esclera, a parte branca do olho
- uveíte anterior, que é a inflamação dentro do olho em um compartimento cheio de líquido chamado segmento anterior, situado entre a córnea transparente e a lente do olho
- retinopatia lúpica, que causa danos à retina, a parte do olho que recebe imagens e as converte em sinais elétricos a serem enviados ao cérebro
- coroidopatia lúpica, que leva a danos na área sob a retina, que é chamada de coróide
- dano ao nervo óptico, que é o nervo que envia informações de seus olhos para o cérebro
O lúpus pode afetar sua visão?
Em situações graves, o lúpus pode afetar sua visão. Por exemplo, a síndrome do olho seco grave não tratada pode danificar a córnea, a camada transparente do olho que permite a entrada de luz. Isso pode levar à perda da visão.
Além disso, a retinopatia lúpica e os danos relacionados ao lúpus no nervo óptico também podem levar à perda da visão. Estima-se que esses problemas oculares afetam 10% e 1% das pessoas com lúpus, respectivamente.
Perguntas frequentes sobre como o lúpus afeta seus olhos
Existe alguma maneira de prevenir a síndrome do olho seco se você tiver lúpus?
Você pode ajudar a diminuir a probabilidade de síndrome do olho seco e outros problemas oculares, certificando-se de que seus sintomas de lúpus sejam controlados. Como tal, certifique-se sempre de seguir cuidadosamente o seu plano de tratamento.
Outras maneiras de prevenir o agravamento dos olhos secos incluem:
- usando um umidificador para manter o ar em sua casa úmido
- evitando irritantes como fumaça e poluição
- pensando em usar óculos de sol envolventes se for sair ao vento
- certificando-se de fazer pausas para os olhos ao ler ou usar computadores, tablets ou telefones
- experimentando suplementos de ácidos graxos ômega-3, que
pode ajudar a melhorar sintomas de olho seco - beber muita água para se manter hidratado
Lúpus causa moscas volantes?
Sim. As moscas volantes são pequenos pontos ou linhas que parecem estar flutuando em sua visão. No lúpus, perceber muitos novos flutuadores pode ser um sinal de um problema sério na retina.
Como saber se o lúpus está causando problemas oculares?
Se você tem lúpus, alguns sintomas gerais que podem significar que está causando problemas oculares incluem:
- ardor, ardor ou dor no olho
- sentindo que algo está em seu olho
- olhos vermelhos
- sensibilidade à luz
- aumento do lacrimejamento
- alterações na visão, que podem incluir:
- visão embaçada
- flutuadores
- perda de visão
Um exame oftalmológico pode identificar o lúpus?
Não. Um exame oftalmológico pode encontrar problemas oculares que às vezes estão associados ao lúpus, mas não ao próprio lúpus. Se você tiver outros sintomas consistentes com o lúpus, é importante consultar um médico para ajudar a descobrir o que os está causando.
Quais são os sintomas comuns do lúpus?
O lúpus pode ter uma variedade de sintomas. De acordo com a Lupus Foundation of America, alguns dos mais comuns incluem:
- fadiga
- dor nas articulações ou inchaço
- inchaço nas mãos, pés ou olhos
- dores de cabeça
- febre baixa
- perda de cabelo
- uma erupção facial em forma de borboleta
-
sensibilidade à luz, o que pode causar uma erupção cutânea
- feridas no nariz ou boca
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dor no peito que acontece quando você respira profundamente
- dedos das mãos ou pés que mudam de cor em resposta ao frio ou estresse, o que é chamado de fenômeno de Raynaud
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A síndrome do olho seco é comum em pessoas com lúpus. Isso pode acontecer devido aos efeitos do lúpus nos tecidos envolvidos na produção de lágrimas. Algumas pessoas com lúpus também têm doença de Sjögren secundária, que causa boca e olhos secos.
Quando os sintomas de olho seco são leves, as lágrimas artificiais podem ajudar a controlá-los. Em casos mais graves, colírios prescritos podem ser recomendados. No geral, controlar o lúpus também pode ajudar a controlar os sintomas oculares.
Alguns problemas oculares relacionados ao lúpus podem ser graves e afetar sua visão. Por causa disso, não deixe de consultar um médico se tiver lúpus e desenvolver algum sintoma ocular novo ou preocupante.
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