O que é constipação dissinérgica?
A constipação é quando você não faz cocô com a frequência normal ou se esforça ao fazer. Pode ser causada por uma série de coisas, como uma dieta sem fibras suficientes ou certos medicamentos, mas também pode resultar de interrupções na sua rotina diária.
Cerca de metade das pessoas com constipação crônica tem o que é conhecido como constipação dissinérgica.
Quando tudo está funcionando corretamente, os músculos do assoalho pélvico ajudam a manter órgãos como a bexiga ou o útero no lugar, enquanto os músculos da parte inferior do abdômen empurram o cocô. Com a constipação dissinérgica, os músculos não trabalham juntos adequadamente e o resultado é a defecação dissinérgica – limpeza inadequada dos intestinos.
Continue lendo para saber mais sobre os sintomas da constipação dissinérgica, bem como suas causas e o que você pode fazer para remediá-la.
Sintomas de constipação dissinérgica
Pessoas com constipação dissinérgica são incapazes de evacuar regularmente, geralmente definidas como três ou mais vezes por semana. Você também pode ter que se esforçar para fazer cocô, passar por fezes duras ou sentir-se cheio mesmo depois de fazer cocô.
Algumas pessoas ainda têm que usar os dedos para ajudar as coisas, inserindo-as no ânus ou pressionando a vagina, uma técnica conhecida como
Como a constipação dissinérgica é diferente de outros tipos de constipação?
A constipação dissinérgica refere-se especificamente a quando os músculos do assoalho pélvico não funcionam adequadamente com os do ânus e do reto para ajudar a mover o cocô.
Outros tipos de constipação podem ser causados por uma dieta pobre em fibras ou certos medicamentos, como alguns analgésicos.
Para algumas pessoas, a incapacidade de fazer cocô vem junto com a gravidez, velhice, inatividade ou desidratação. Estresse ou interrupções em sua programação diária, como viagens ou mudanças de emprego, também podem afetar a rotina de seus movimentos intestinais.
O que causa a constipação dissinérgica?
Não está totalmente claro o que causa a constipação dissinérgica, embora existam alguns elementos comuns entre as pessoas que a têm.
A pesquisa descobriu que quase um terço das pessoas com constipação dissinérgica a tiveram desde a infância, enquanto quase a mesma quantidade pensou que começou a acontecer após a gravidez ou uma lesão nas costas.
As pessoas que têm condições que afetam a forma como os nervos e músculos se comunicam, como miastenia gravis ou esclerose múltipla, também podem ter constipação dissinérgica.
Uma história de abuso sexual ou físico também parece aumentar as chances de alguém desenvolvê-la.
Como a constipação dissinérgica é diagnosticada?
Existem vários testes diferentes que os médicos podem usar para ajudar a diagnosticar a constipação dissinérgica:
- Ressonância magnética (RM). Os exames de ressonância magnética podem ajudar seu médico a ver se há algum tecido ou órgão danificado que esteja dificultando a evacuação.
- Exames de sangue. Seu médico pode solicitar alguns exames de sangue para descartar outras causas de constipação, mas geralmente são necessários exames um pouco mais invasivos.
- Sigmoidoscopia. Os médicos podem usar um dedo ou sigmoidoscópio, uma pequena câmera na extremidade de um tubo flexível, para examinar a parte inferior do cólon.
- Manometria anorretal. Em uma manometria anorretal, um balão é inserido em seu ânus e inflado para simular uma evacuação enquanto os médicos observam como seus intestinos se movem. Pasta de bário pode ser usada no lugar do balão. Os médicos monitoram sua resposta à pressão com instrumentos ou observam a facilidade com que você passa.
- Exame do tempo de trânsito colônico. Neste teste, você toma cápsulas com marcadores especiais. Em seguida, seu médico solicitará um raio-X de seus intestinos ao longo de alguns dias. Com isso, os médicos podem ver com que rapidez e facilidade as coisas estão se movendo em seu sistema.
Quando entrar em contato com um médico
Se você está fazendo cocô menos de três vezes por semana ou precisa inserir um dedo ou usar pressão vaginal para mover o cocô, agende uma consulta com um médico.
Você também deseja consultar um profissional de saúde se:
- tem sangue nas fezes
- se esforce tanto para fazer cocô que suas costas começam a doer
- sente que precisa fazer cocô logo após evacuar
Embora algumas pessoas possam sentir vergonha de conversar com um médico sobre esse assunto, a constipação pode causar sérios problemas se não for tratada.
As complicações incluem:
- hemorróidas
- fissuras anais
- fezes impactadas
- sangramento
- prolapso
Um profissional de saúde poderá ajudá-lo a encontrar alívio, e é isso que é importante.
Como é tratada a constipação dissinérgica?
O biofeedback é o tratamento mais comum para esta condição, mas existem algumas outras coisas que você pode tentar.
biofeedback
Biofeedback é uma terapia onde sensores são colocados ao redor do seu corpo para ajudar a medir como você reage a certos estímulos. Foi demonstrado que ajuda as pessoas a aprender como treinar seus corpos para superar a constipação dissinérgica.
A pesquisa descobriu que o biofeedback é eficaz para
Os terapeutas podem usar as informações obtidas com o biofeedback para sugerir exercícios para ajudar a restaurar a força e o controle dos músculos responsáveis por mover o cocô pelo sistema.
Outro objetivo do biofeedback pode ser restaurar a sensação adequada no reto, para que você possa evacuar imediatamente e sentir-se vazio depois.
O biofeedback é considerado um tratamento não invasivo e indolor.
Mudanças dietéticas
Muitas pessoas com constipação não estão incluindo fibras suficientes em sua dieta.
Comer mais grãos integrais, vegetais e legumes pode ajudar o cocô a se mover mais facilmente pelo intestino. Suplementos de fibra também podem ajudar.
Alterações na medicação
Certos medicamentos, como opioides, anti-inflamatórios não esteroides (AINEs) e antiácidos, podem causar constipação. Você pode querer falar com seu médico sobre como reduzir os medicamentos ou encontrar alternativas.
Adicionar laxantes ou amaciantes de fezes pode ser útil.
injeções de botox
Injeções de toxina botulínica – Botox – podem ajudar a relaxar os músculos do assoalho pélvico.
exercícios
Um fisioterapeuta pode prescrever exercícios específicos para ajudá-lo a fortalecer e controlar os músculos que ajudam a mover o cocô pelo intestino.
Remover
A constipação dissinérgica pode ser incrivelmente desconfortável e perturbadora para sua vida, mas existem maneiras seguras, indolores e confiáveis de lidar com ela.
Fale com um médico se estiver tendo problemas com os movimentos intestinais mais de duas vezes por semana.
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