Num relance
- Os planos de suplemento do Medicare (Medigap) podem ajudá-lo a cobrir seus custos diretos com o Medicare.
- Você pode usar um plano de suplemento do Medicare só com o Medicare original, não com um plano Medicare Advantage.
- EmblemHealth oferece vários planos de suplemento do Medicare para residentes em todo o estado de Nova York.
Como muitos provedores de seguro suplementar do Medicare, EmblemHealth tem uma variedade de planos suplementares ou Medigap disponíveis para compra em 2021.
Esses planos cobrem custos que vão além da cobertura regular do Medicare, como copagamentos médicos e atendimento de emergência em países estrangeiros.
Continue lendo para descobrir mais sobre os planos do Medigap que a EmblemHealth oferece no estado de Nova York para 2021.
Quais são os serviços que os planos de suplementos do EmblemHealth Medicare cobrem?
Cada plano de suplemento do EmblemHealth Medicare cobre vários benefícios básicos. Esses incluem:
-
Custos de cosseguro de hospitalização da Parte A, mais 365 dias adicionais de cobertura hospitalar em sua vida após o término da cobertura do Medicare
-
Custos de cosseguro da Parte B
- os primeiros três litros de sangue de que você pode precisar a cada ano
- cosseguro para cuidados paliativos
Qualquer pessoa qualificada para o Medicare e inscrita no Medicare Parte B pode se inscrever em um plano complementar do Medicare.
Os planos EmblemHealth são oferecidos apenas para residentes do estado de Nova York que não recebem benefícios do Medicaid ou de outro plano complementar de seguradora privada.
Benefícios extras do plano EmblemHealth Medigap
Depois de se tornar um membro, o EmblemHealth garante cobertura vitalícia, desde que você esteja em dia com seus pagamentos de prêmio.
Você não ficará restrito a uma rede ou a determinados provedores. Os planos de suplemento EmblemHealth podem ser usados em qualquer provedor que participe do Medicare.
Além disso, EmblemHealth oferece uma linha gratuita de enfermeiras 24 horas por dia, 7 dias por semana, para todos os membros, para responder a quaisquer perguntas de saúde que você possa ter.
Quais planos Medigap o EmblemHealth oferece?
EmblemHealth oferece oito planos de suplemento Medicare diferentes, incluindo versões de alta franquia do Plano F e Plano G. Cada plano do EmblemHealth cobre serviços diferentes a preços diferentes.
Observe que o Plano C e o Plano F estão disponíveis apenas para aqueles que se qualificaram pela primeira vez para o Medicare antes de 1º de janeiro de 2020.
Aqui está uma análise dos planos do EmblemHealth Medigap:
- Plano de Suplemento EmblemHealth Medicare A. O Plano A ajuda principalmente a pagar a cobertura do hospital e do hospício.
- Plano de Suplemento EmblemHealth Medicare B. O Plano B oferece a mesma cobertura do Plano A, mas também cobre sua franquia da Parte A.
- Plano de Suplemento EmblemHealth Medicare C. O Plano C é um plano muito robusto. Ele cobre a franquia do Medicare Parte B, cuidados de enfermagem qualificados e viagens ao exterior.
- Plano de Suplemento EmblemHealth Medicare F. O Plano F é o plano mais abrangente, cobrindo os encargos de excesso da Parte B, além de todos os benefícios do Plano C. EmblemHealth oferece uma versão com franquia elevada deste plano por um prêmio mensal mais baixo.
- Plano de Suplemento EmblemHealth Medicare G. Este plano oferece cobertura para encargos excessivos da Parte B e atendimento de emergência no exterior. É um plano popular para quem não tem direito aos planos C ou F. EmblemHealth também tem uma versão do Plano G com grande dedução.
- Plano de Suplemento EmblemHealth Medicare N. Com este plano, você ainda terá co-pagamentos para os serviços da Parte B, mas eles serão muito mais baixos do que você pagaria sem o plano. Você também terá cobertura para atendimento hospitalar, viagens ao exterior e muito mais.
Quanto custam os planos de suplemento do EmblemHealth Medicare?
Os custos variam para cada plano de suplemento com base nos serviços que cobrem.
Alguns planos, como os oferecidos pela EmblemHealth, também têm preços variáveis por município ou região. Os planos da EmblemHealth são divididos em cinco regiões de preços diferentes.
Aqui está um exemplo de alguns dos planos oferecidos pela EmblemHealth e seus custos de prêmio mensal para 2021:
| Região | Plano A | Plano B | Plano C | Plano F | Plano F de alta franquia | Plano G | Plano G de alta franquia | Plano N |
|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
| Albany | $ 185,48 | $ 242,45 | $ 288,56 | $ 508,59 | $ 71,46 | $ 291,64 | $ 65,36 | $ 212,45 |
| Búfalo | $ 175,46 | $ 229,40 | $ 272,95 | $ 481,07 | $ 67,43 | $ 275,18 | $ 61,67 | $ 200,46 |
| Downstate | $ 194,87 | $ 253,28 | $ 300,87 | $ 530,29 | $ 74,00 | $ 302,00 | $ 67,69 | $ 220,00 |
| Mid-Hudson | $ 185,48 | $ 242,45 | $ 288,56 | $ 508,59 | $ 71,46 | $ 291,64 | $ 65,36 | $ 212,45 |
| Rochester | $ 175,46 | $ 229,40 | $ 272,95 | $ 481,07 | $ 67,43 | $ 275,18 | $ 61,67 | $ 200,46 |
| Siracusa | $ 181,39 | $ 237,12 | $ 282,08 | $ 497,18 | $ 69,86 | $ 285,09 | $ 63,90 | $ 207,68 |
| Utica / Watertown | $ 175,46 | $ 229,40 | $ 272,95 | $ 481,07 | $ 67,43 | $ 275,18 | $ 61,67 | $ 200,46 |
O que é Medigap?
Os planos de suplemento do Medicare, ou planos Medigap, são produtos opcionais oferecidos por seguradoras privadas para pessoas com o Medicare original. O Medicare Original é composto pelas partes A e B juntas.
Esses planos podem ser usados para ajudar a pagar certos custos diretos, como copagamentos ou outros itens não cobertos pela cobertura da Parte A e Parte B padrão.
Cada seguradora tem seu próprio menu de planos Medigap, e o que eles oferecem pode variar especificamente de acordo com a localização.
Nem todo tipo de plano está disponível em todos os estados. E em um único estado, nem todos os planos estão disponíveis para todos os residentes desse estado. Verifique com a seguradora a localização e os critérios de elegibilidade específicos.
Você não pode comprar um plano Medigap se já tiver mudado do Medicare original para um plano Medicare Advantage (Parte C).
O takeaway
- A EmblemHealth é uma seguradora privada que oferece planos de seguro suplementares para pessoas com Medicare original.
- Esses planos ajudam a cobrir os custos diretos com saúde.
- Os custos do prêmio mensal variam de acordo com o plano e onde você mora.
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