O que saber sobre a vacina COVID quando você tem mieloma múltiplo


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O mieloma múltiplo é um câncer de sangue que afeta as células plasmáticas na medula óssea. As células plasmáticas ajudam seu corpo a responder à infecção. Se você tem mieloma múltiplo, suas células plasmáticas tornam-se anormais e começam a crescer e se dividir fora de controle.

O acúmulo de células de mieloma na medula óssea pode expulsar as células sanguíneas saudáveis. Isso pode levar a anemia, sangramento fácil e aumento do risco de infecções. As células do mieloma também podem produzir anticorpos que danificam os rins.

Se você tem mieloma múltiplo, pode ter dúvidas sobre o recebimento da vacina COVID-19. No entanto, é muito importante que você o faça para se proteger de ficar gravemente doente devido ao COVID-19. Continue lendo para aprender mais.

As pessoas com mieloma múltiplo devem receber a vacina COVID-19?

Pessoas com câncer correm maior risco de doença grave por COVID-19, de acordo com o Centros de Controle e Prevenção de Doenças (CDC). Como tal, é importante que as pessoas com mieloma múltiplo recebam a vacina COVID-19.

O mieloma múltiplo enfraquece o sistema imunológico, aumentando o risco de contrair infecções. Algum pesquisar descobriu que, em comparação com indivíduos saudáveis, aqueles com mieloma múltiplo têm um risco 10 vezes maior de contrair infecções virais.

Os efeitos de alguns tratamentos para mieloma múltiplo também podem enfraquecer seu sistema imunológico. Alguns exemplos incluem transplantes de células-tronco, terapia com células CAR T e quimioterapia.

A National Comprehensive Cancer Network (NCCN) recomenda que todas as pessoas com câncer sejam vacinadas contra a COVID-19 o mais rápido possível. Isso inclui uma série de vacinas primárias, bem como reforços.

o Sociedade Americana de Câncer apoia a recomendação da NCCN. A Sociedade Americana de Hematologia também recomenda a vacinação contra COVID-19 para pessoas com mieloma múltiplo após consideração de fatores individuais e relacionados ao tratamento.

Qual é o calendário de vacinação recomendado para pessoas com mieloma múltiplo?

o CDC tem um calendário de vacinação separado para pessoas com sistema imunológico enfraquecido, como indivíduos com mieloma múltiplo. A tabela abaixo mostra as recomendações atuais de vacinas para adultos imunocomprometidos.

Vacina série primária 1º reforço 2º reforço
Pfizer-BioNTech (mRNA) 3 doses
• Segunda dose 3 semanas após a primeira dose
• Terceira dose pelo menos 4 semanas após a segunda dose
Pelo menos 3 meses após a série primária Pelo menos 4 meses após o primeiro reforço (apenas mRNA)
Moderna (mRNA) 3 doses
• Segunda dose 4 semanas após a primeira dose
• Terceira dose pelo menos 4 semanas após a segunda dose
Pelo menos 3 meses após a série primária Pelo menos 4 meses após o primeiro reforço (apenas mRNA)
Johnson & Johnson (vetor adenoviral) 2 doses
• Dose adicional de mRNA pelo menos 4 semanas após a primeira dose
Pelo menos 2 meses após a série primária reforço de mRNA pelo menos 4 meses após o primeiro reforço

Verifique com seu médico antes de se vacinar

Algumas pessoas com mieloma múltiplo podem precisar adiar a vacinação. De acordo com as recomendações da NCCN, aqueles que recebem um transplante de células-tronco ou terapia com células CAR T devem esperar pelo menos 3 meses após o tratamento para serem vacinados.

Quais são os riscos da vacina COVID-19 para pessoas com mieloma múltiplo?

No geral, a pesquisa descobriu que os efeitos colaterais relatados da vacina COVID-19 são semelhantes entre o público em geral e as pessoas com câncer. De acordo com CDCpodem incluir coisas como:

  • dor, inchaço ou vermelhidão no local da injeção
  • fadiga
  • febre
  • arrepios
  • dores e dores musculares
  • dor de cabeça
  • náusea

Se você tiver dúvidas sobre os riscos associados à obtenção da vacina COVID-19 com mieloma múltiplo, discuta-os com um médico.

Qual é a eficácia da vacina COVID-19 em pessoas com mieloma múltiplo?

Como as pessoas com mieloma múltiplo já têm um sistema imunológico enfraquecido, sua resposta à vacina COVID-19 geralmente não é tão forte. Isso significa que, se você tiver mieloma múltiplo, a vacina COVID-19 pode ser menos eficaz para você.

Um estudo de 2022 com 238 pessoas com mieloma múltiplo descobriu que apenas 54% das pessoas vacinadas produziam anticorpos neutralizantes. Estes são anticorpos que impedem que o vírus que causa o COVID-19 se ligue a uma célula hospedeira.

Além disso, um estudo 2021 descobriram que, em comparação com pessoas sem câncer, aqueles com mieloma múltiplo correm um risco maior de infecções avançadas e hospitalização após a vacinação contra COVID-19.

No entanto, é importante lembrar que ter alguma proteção é sempre melhor do que não ter nenhuma proteção.

Qual vacina COVID-19 as pessoas com mieloma múltiplo devem receber?

Você pode escolher qual vacina tomar, mas o CDC recomenda vacinas de mRNA sobre a vacina de vetor adenoviral Johnson & Johnson. A Pfizer-BioNTech e a Moderna produzem as duas vacinas de mRNA.

A recomendação vem depois de um revisão de dados sobre a segurança e eficácia da vacina Johnson & Johnson. No geral, as vacinas de mRNA foram mais eficazes e apresentaram menor risco de efeitos colaterais graves.

A vacina COVID-19 interferirá com algum medicamento para mieloma múltiplo?

De acordo com Instituto Nacional do Câncer, não há evidências de que a vacina COVID-19 reduza a eficácia do tratamento contra o câncer. No entanto, alguns tratamentos para mieloma múltiplo podem diminuir a eficácia da vacina COVID-19.

UMA estudo 2021 descobriram que as pessoas que receberam certos tipos de terapia direcionada ou terapia com células CAR T tiveram uma resposta de anticorpos mais baixa a duas doses de uma vacina de mRNA.

No entanto, um estudo 2022 mostraram que receber uma terceira dose de vacina aumentou os níveis de anticorpos em indivíduos com mieloma múltiplo. Isso também incluiu aqueles que receberam tratamentos associados a uma resposta de anticorpos mais baixa a duas doses de vacina.

As pessoas com mieloma múltiplo devem receber a vacina COVID-19 se já tiveram COVID-19?

Sim, é importante tomar a vacina COVID-19 mesmo que você já tenha tido COVID-19. Algum pesquisar descobriu que aqueles que não são vacinados após terem COVID-19 correm um risco maior de contrair a infecção novamente.

Além disso, outras pesquisas descobriram que receber a vacina COVID-19 antes ou depois de contrair o COVID-19 está associado ao aumento da imunidade. Você pode ver isso referido como imunidade híbrida ou super imunidade.

Como as pessoas com mieloma múltiplo podem minimizar o risco de COVID-19?

Se você tem mieloma múltiplo, é importante continuar a tomar medidas para minimizar o risco de COVID-19, mesmo que tenha sido vacinado. Para fazer isso:

  • Solicite que sua família, amigos e cuidadores também recebam a vacina COVID-19.
  • Lave as mãos com frequência.

  • Use uma máscara bem ajustada e mantenha o distanciamento físico quando estiver em público.
  • Evite espaços muito lotados ou mal ventilados.
  • Desinfete regularmente as superfícies de alto contato em sua casa, como interruptores de luz e maçanetas.

Também é vital que você monitore sua saúde e entre em contato com seu médico imediatamente se achar que tem COVID-19. Medicamentos antivirais como Paxlovid agora estão disponíveis para ajudar a diminuir o risco de doenças graves devido ao COVID-19.

Remover

Pessoas com mieloma múltiplo correm um risco aumentado de doenças graves devido ao COVID-19. Por causa disso, é importante que eles recebam suas séries de vacinas primárias e reforços.

Embora as vacinas contra a COVID-19 possam ser menos eficazes em pessoas com mieloma múltiplo, alguma proteção contra a COVID-19 é melhor do que nenhuma. Os efeitos colaterais da vacinação também são semelhantes aos da população em geral.

Se você tem mieloma múltiplo, converse com um médico sobre a vacinação para COVID-19. Eles podem avaliar sua situação e plano de tratamento atual para determinar um cronograma ideal para você receber sua vacina.


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