Cálculos biliares x cálculos renais: entendendo a diferença


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Tanto os cálculos biliares quanto os renais podem ser muito dolorosos. Os cálculos biliares são depósitos de fluido digestivo, enquanto os cálculos renais são cristais formados a partir de produtos químicos na urina. Ambos os tipos de pedras podem passar. Os cálculos biliares podem exigir a remoção da vesícula biliar.

mulher deitada imaginando se sua dor abdominal é pedra nos rins ou na vesícula
m-gucci/Getty Images

Os cálculos biliares e as pedras nos rins são problemas de saúde comuns com nomes semelhantes. Ambas as condições causam a formação de pequenas pedras e podem ser muito dolorosas.

Pode ser fácil confundir essas duas condições. No entanto, existem diferenças significativas, incluindo as causas, sintomas e tratamento de cada um.

O que são cálculos biliares?

Os cálculos biliares são depósitos de fluido digestivo que endurecem na vesícula biliar. Algumas pessoas têm um cálculo biliar de cada vez, enquanto outras podem desenvolver vários ao mesmo tempo. Os cálculos biliares se formam em uma variedade de tamanhos. Alguns cálculos biliares são tão pequenos quanto um grão de arroz, enquanto outros são tão grandes quanto uma bola de golfe.

Nem sempre está claro o que causa a formação de cálculos biliares. As causas mais comuns incluem:

  • Esvaziamento anormal da vesícula biliar: Quando sua vesícula biliar não esvazia com frequência suficiente ou não esvazia completamente, isso pode fazer com que sua bile fique muito concentrada. Isso pode levar à formação de cristais na vesícula biliar.
  • Quantidades excessivas de colesterol na bile: Se seu fígado excreta mais colesterol do que sua bile pode dissolver, o excesso de bile pode formar cristais. Com o tempo, esses cristais podem formar cálculos biliares.
  • Quantidades excessivas de bilirrubina na bile: Seu corpo produz bilirrubina quando decompõe os glóbulos vermelhos. Algumas condições de saúde fazem com que seu fígado produza bilirrubina excessiva. Isso pode levar à formação de cálculos biliares.

O que são pedras nos rins?

Uma pedra nos rins é formada a partir de produtos químicos na urina. Quando a urina não tem líquido suficiente ou quando tem muitos resíduos, os produtos químicos podem se agrupar e formar cristais. A menos que o rim possa eliminá-los, esses cristais podem atrair outros produtos químicos e elementos e formar cálculos renais duros.

Existem quatro tipos diferentes de cálculos renais:

  • Cálcio: Pedras de cálcio são o tipo mais comum de pedra nos rins. Eles geralmente são o resultado de fatores como dieta, altas quantidades de vitamina D, distúrbios metabólicos ou cirurgia de bypass gástrico.
  • Estruvita: Os cálculos de estruvita se formam como resultado de infecções do trato urinário.
  • Ácido úrico: Os cálculos de ácido úrico geralmente se formam como resultado da perda de líquidos por diarreia crônica ou má absorção. Eles também podem se formar como resultado de uma dieta rica em proteínas, diabetes e alguns distúrbios metabólicos.
  • Cistina: Os cálculos de cistina se formam em pessoas que têm uma condição hereditária chamada cistinúria.

Como as condições são diferentes?

Os cálculos biliares e os cálculos renais são pedras muito diferentes. Eles afetam diferentes órgãos, têm diferentes causas e resultam em diferentes sintomas.

Pedras nos rins se formam nos rins e geralmente estão ligadas a fatores como dieta e hidratação.

Os cálculos biliares se formam na vesícula biliar e geralmente estão conectados à saúde digestiva geral e à função hepática.

Quais são os sintomas de cálculos biliares?

É possível ter cálculos biliares sem apresentar sintomas. No entanto, quando os cálculos biliares se alojam nos dutos, eles podem causar um bloqueio. Isso pode resultar em sintomas como:

  • náusea
  • vômito
  • dor repentina na parte superior direita do estômago que continua piorando
  • dor repentina no centro do estômago que continua piorando
  • dor entre as omoplatas
  • dor no ombro direito

Quais são os sintomas de pedras nos rins?

Os sintomas das pedras nos rins dependem do tamanho da pedra. Normalmente, cálculos renais maiores causam sintomas mais graves.

Os sintomas comuns incluem:

  • dor lombar intensa
  • sangue na urina
  • dor abdominal inferior ou lateral
  • frequência urinária aumentada
  • febre
  • arrepios
  • náusea
  • vômito

Qual é o tratamento para cálculos biliares?

Os cálculos biliares só precisam de tratamento se estiverem causando sintomas. Em muitos casos, seu médico pode recomendar que você fique atento a sintomas que possam indicar que você precisa de tratamento. Quando o tratamento é necessário, as opções incluem:

  • Medicamentos para dissolver cálculos biliares: Às vezes, medicamentos prescritos podem ser usados ​​para dissolver cálculos biliares. Esses medicamentos podem levar meses para fazer efeito e nem sempre são uma solução permanente.
  • Cirurgia de remoção da vesícula biliar: Como os cálculos biliares freqüentemente se repetem, a cirurgia de remoção da vesícula biliar às vezes é uma boa opção para pessoas com sintomas graves. Você pode ter sua vesícula biliar removida sem efeitos graves para a saúde.

Qual é o tratamento para pedras nos rins?

O tratamento para pedras nos rins depende do tamanho da pedra nos rins. No caso de pequenas pedras nos rins, você pode ser solicitado a beber grandes quantidades de água. Isso pode ajudar seus rins a eliminar a pedra naturalmente.

Em outros casos, medicamentos prescritos podem ajudar a reduzir o ácido na urina para facilitar a passagem. Pedras maiores que estão causando sintomas graves ou que podem estar causando uma infecção às vezes requerem cirurgia. As opções cirúrgicas incluem:

  • Litotripsia por ondas de choque: A litotripsia por ondas de choque usa ondas sonoras para quebrar as pedras. Eles podem então passar pela urina.
  • Ureteroscopia: A ureteroscopia usa uma ferramenta fina chamada endoscópio que é inserida através da uretra para remover a pedra nos rins.
  • Nefrolitotomia:. Esta cirurgia cria uma passagem do rim para a pele para que as pedras possam ser removidas.

Quais são os fatores de risco para cálculos biliares?

Existem vários fatores que aumentam o risco de cálculos biliares. Esses incluem:

  • ter mais de 40 anos
  • ser mulher
  • ter uma história familiar de cálculos biliares
  • comendo uma dieta rica em gordura
  • comendo uma dieta rica em colesterol
  • comendo uma dieta pobre em fibras
  • obesidade
  • gravidez
  • ter diabetes
  • tendo doença hepática
  • ter leucemia, anemia falciforme ou outra doença relacionada ao sangue
  • ter um estilo de vida sedentário
  • experimentando uma rápida perda de peso
  • tomar medicamentos que contêm estrogênio

Quais são os fatores de risco para cálculos renais?

Existem vários fatores conhecidos que podem aumentar o risco de pedras nos rins. Esses incluem:

  • uma história familiar de pedras nos rins
  • ter pedras nos rins anteriores
  • desidratação
  • vivendo em um clima quente e seco
  • uma dieta rica em proteínas
  • uma dieta rica em sódio
  • obesidade
  • Cirurgia gastrobariátrica
  • ter doença inflamatória intestinal, diarreia crônica e outras doenças digestivas
  • experimentando infecções repetidas do trato urinário
  • ter condições médicas, incluindo hiperparatireoidismo, acidose tubular renal e cistinúria
  • tomar alguns medicamentos e suplementos, incluindo alguns medicamentos para enxaqueca e antidepressivos.

Qual é a perspectiva para as pessoas que têm cálculos biliares?

Os cálculos biliares freqüentemente se repetem. No entanto, a maioria dos cálculos biliares não causa sintomas e não precisa de tratamento. Se você tiver cálculos biliares recorrentes que causam sintomas, a cirurgia de remoção da vesícula biliar é uma opção.

A cirurgia de remoção da vesícula biliar é uma maneira eficaz e permanente de prevenir futuros cálculos biliares.

Qual é a perspectiva para as pessoas que têm pedras nos rins?

Pedras nos rins geralmente podem ser tratadas com muito sucesso. No entanto, as pessoas que tiveram uma pedra nos rins correm maior risco de uma segunda pedra nos rins. Há também um risco aumentado de doença renal crônica.

Se você já teve uma pedra nos rins, é uma boa ideia discutir seu risco com seu médico. Eles podem ajudá-lo a determinar as medidas que você pode tomar para ajudar a reduzir o risco de futuras complicações renais.

Perguntas frequentes

Você pode aprender mais sobre cálculos biliares e pedras nos rins lendo as respostas para algumas perguntas comuns.

Você pode prevenir cálculos biliares?

Não há nenhuma maneira comprovada de prevenir cálculos biliares, mas você pode reduzir seu risco. Você pode fazer isso tomando medidas, como manter um peso moderado, adicionar fibras à sua dieta e certificar-se de manter os horários regulares das refeições. Também é uma boa ideia manter metas seguras, como perder 1 a 2 libras por semana se estiver trabalhando para atingir um peso moderado.

Você pode prevenir pedras nos rins?

Você pode reduzir o risco de pedras nos rins. Uma das melhores maneiras de fazer isso é manter-se hidratado. É uma boa ideia beber água ao longo do dia e reduzir a ingestão de alimentos com alto teor de sódio.

Se você já teve uma pedra nos rins no passado ou se tem alto risco de ter uma pedra nos rins, converse com seu médico. Eles podem prescrever medicamentos que podem ajudar a reduzir seu risco.

Quanto tempo leva para uma pedra nos rins passar?

Pedras pequenas nos rins geralmente desaparecem em cerca de 1 a 2 semanas. Pedras maiores passarão em 2 a 3 semanas. Normalmente, qualquer pedra que leva mais de 4 semanas para passar precisará de tratamento médico.

O take-away

Os cálculos biliares e os cálculos renais são duas condições semelhantes que, na verdade, têm causas, sintomas e tratamentos diferentes.

Os cálculos biliares se formam na vesícula biliar e podem não causar sintomas ou necessitar de tratamento. No entanto, podem causar dor intensa e até infecção, necessitando de tratamento. Quando o tratamento é necessário, pode incluir dieta, medicação ou cirurgia de remoção da vesícula biliar.

Pedras nos rins se formam nos rins e podem ser muito dolorosas. Algumas pedras nos rins passam por conta própria, mas outras requerem medicação ou cirurgia para quebrar as pedras.


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