Você pode ter sexo prazeroso após a remoção da próstata?

Prazer, orgasmo, ereção e ejaculação são não um pacote. É possível experimentar um ou mais sem os outros.

“A principal função da próstata é produzir sêmen, que é o fluido que transporta o esperma pela uretra e para fora do corpo”, diz Mohit Khera, MD, urologista especializado em disfunção sexual e infertilidade.

Quando é removido, não há fluido para ejacular, diz ele. Orgasmos e prazer, no entanto, ainda são possíveis.

“A maioria das pessoas ainda será capaz de desfrutar de orgasmos penianos após a remoção da próstata”, diz Searah Deysach, educadora sexual e proprietária da Early to Bed, uma empresa de produtos de prazer em Chicago que envia produtos para todo o mundo.

Orgasmos nos mamilos e outros tipos de brincadeiras erógenas também estão na mesa.

“As taxas de disfunção erétil após a remoção da próstata variam”, diz Khera. As estimativas clínicas variam de 25% a 85%.

Sua idade e saúde geral podem aumentar o risco de disfunção erétil (DE), observa ele. O nível de habilidade e a técnica do seu cirurgião também podem ter um impacto.

Dito isso, “sua capacidade de ficar e ficar ereto pode melhorar por anos após a cirurgia”, diz Khera.

Além disso, existem coisas que você pode fazer para melhorar ou fortalecer suas ereções. Isso inclui:

• Bombas e anéis penianos: Bombas de vácuo podem promover o fluxo sanguíneo para a área. Depois de remover o dispositivo, deslize suavemente um anel peniano ao redor da base do pênis para ajudar a reter o sangue.
• Medicação oral: Sildenafil (Viagra), vardenafil (Levitra) e tadalafil (Cialis) aumentam o fluxo sanguíneo para o pênis.
• Injeções penianas: Certos medicamentos podem ser injetados diretamente no pênis.
• implantes penianos: uma haste inflável ou flexível pode ser colocada no pênis durante a cirurgia.

“Os exercícios de Kegel também demonstraram ajudar os pacientes a recuperar sua função após a remoção da próstata”, diz Khera, que recomenda trabalhar com um terapeuta do assoalho pélvico.

“Quanto mais cedo um paciente começar a fazer esses tipos de exercícios, mais rápido ele recuperará a função”, diz ele.

“A próstata está fortemente envolvida na criação e seção do fluido ejaculatório”, diz Jordan Soper, PsyD, um terapeuta sexual certificado pela AASECT da marca de bem-estar sexual Promescent.

Por causa disso, os orgasmos ejaculatórios normalmente não são possíveis após a remoção da próstata.

A experiência sensorial em torno do orgasmo mudará, explica Soper. Pode levar algum tempo para se acostumar com a sensação de orgasmo sem ejaculação ou orgasmo seco.

O impacto geral no sexo e no orgasmo pode ser mais drástico para pessoas que gostam de estimulação da próstata.

Se você não tem próstata, não pode ter um orgasmo na próstata, observa Evan Goldstein, DO, fundador e CEO da Bespoke Surgical na cidade de Nova York.

No entanto, o prazer anal é ainda possível.

“Existem muitos receptores de prazer e terminações nervosas dentro e ao redor do canal anal”, diz Goldstein. “O sexo anal receptivo pode ser uma ótima maneira de experimentar um prazer alucinante com ou sem próstata e com ou sem orgasmo.”

Para começar, Goldstein recomenda reformular a forma como você define sexo – e pedir ao(s) seu(s) parceiro(s) que façam o mesmo.

“No final das contas, a sensação de sexo bom e o prazer de seus orgasmos variam com base em como você define ‘sexo’ e o que espera obter com esse sexo”, diz ele. “Nem o orgasmo nem o prazer sempre precisam resultar em ejacular do outro lado da sala.”

E se você continuar esperando que seus orgasmos sejam acompanhados por uma liberação volumosa e úmida, você arruinará esse orgasmo com suas expectativas.

Em outras palavras, seu primeiro passo é aceitar que você não terá mais orgasmos ejaculatórios.

“A próstata e a ejaculação desempenham apenas um pequeno papel no sexo”, explica Goldstein. “Portanto, na ausência de uma próstata ou da capacidade de ejacular, você ainda pode achar o sexo absolutamente prazeroso.”

Adote uma mentalidade de iniciante

“A atividade sexual após uma prostatectomia é como aprender a fazer sexo pela primeira vez novamente”, diz Soper. “Você pode explorar seu novo corpo e redescobrir ferramentas, sensações e posições que são boas para você.”

Quando você se permite encontrar novos gostos e desgostos, você dá ao seu parceiro permissão para fazer o mesmo, o que pode revolucionar totalmente sua vida sexual para melhor, diz ela.

Seja experimental

Agora é um ótimo momento para incorporar partes do seu corpo que você nunca convidou para brincar antes. As axilas, pescoço, orelhas e coxas, por exemplo, muitas vezes são negligenciadas.

“Se você está procurando maneiras alternativas de receber prazer que não envolvam a próstata, você também pode tentar incorporar a entrada do ânus, que normalmente responde bem ao toque”, diz Goldstein.

Desligue os sentimentos de vergonha

Você pode ter que fazer o trabalho duro de superar a vergonha após a remoção da próstata.

“Muitas pessoas relatam que se envergonham por disfunção erétil e orgástica após a cirurgia”, diz Soper. E essa vergonha pode ter consequências negativas para sua vida sexual, bem como para seu bem-estar geral e senso de identidade.

Aprender novas maneiras de fazer sexo pode ajudar a remover um pouco dessa vergonha e melhorar a auto-estima, a auto-eficácia e o prazer, mas você ainda pode querer chamar um terapeuta sexual para obter apoio.

“Assim como qualquer outra mudança física que pode afetar sua vida sexual, a comunicação com seu (s) parceiro (s) é fundamental após um procedimento de remoção da próstata”, diz Deysach.

Exatamente como você abordará o assunto dependerá da natureza do seu relacionamento, mas algumas opções incluem:

• ”Fiz algumas pesquisas on-line sobre remoção de próstata e função sexual e quero compartilhar algumas das coisas que descobri. Podemos conversar sobre isso juntos e bolar um plano de jogo?”
• ”Você está disponível na terça-feira às 14h para ir comigo à minha consulta de urologia? Vou perguntar ao médico como essa cirurgia pode afetar minha capacidade de fazer sexo e gostaria que você estivesse lá.
• ”Eu sei que preciso fazer esse procedimento, mas estou realmente preocupada em não conseguir fazer você se sentir desejada se não conseguir ficar duro ou ejacular. Podemos nos sentar e pensar em outras maneiras de mostrar a você o quão gostoso eu acho você enquanto estou em recuperação?

Você ainda pode ejacular após a remoção da próstata?

Não, você não conseguirá ejacular após a remoção da próstata.

Quanto tempo depois da remoção da próstata você pode se masturbar ou fazer sexo com penetração?

A recomendação geral é de 3 a 4 semanas, mas seu médico pode lhe dar uma ideia melhor de quanto tempo você deve esperar para fazer sexo sozinho ou em parceria.

“Se o sexo com penetração que você está interessado em fazer é sexo anal receptivo, certifique-se de esclarecer isso com seu médico”, diz Deysach.

A disfunção erétil é comum após a remoção da próstata?

Sim, a DE é comum após a remoção da próstata. A função erétil pode levar até 2 anos após a cirurgia para retornar.

“Existem várias coisas diferentes que os indivíduos com disfunção erétil podem fazer para melhorar a força erétil, o prazer e a intensidade do orgasmo”, diz Soper.

Para saber mais, Soper recomenda consultar um urologista e um terapeuta sexual.

É possível engravidar um parceiro sexual após a remoção da próstata?

Se você não consegue ejacular, o esperma não pode deixar seu corpo. E se o esperma não pode sair do seu corpo, não pode entrar no corpo de outra pessoa.

Dito isto, a remoção da próstata é não uma vasectomia. É importante conversar com seu médico sobre qualquer necessidade de anticoncepcional ou planejamento familiar antes da cirurgia.

Você pode desenvolver outras condições da próstata após a remoção da próstata?

Depende se sua próstata foi total ou parcialmente removida. Se sua próstata for completamente removida, não é possível desenvolver outras condições da próstata.

Os tipos de orgasmos que você pode ter – e as sensações, cheiros e texturas normalmente associadas a seus orgasmos – podem mudar após a cirurgia de remoção da próstata.

Mas existem muitas (muitas!) maneiras de você continuar a dar e receber prazer após a cirurgia, bem como inúmeras opções de tratamento para quaisquer condições sexuais ou eréteis que possam ocorrer.

Gabrielle Kassel (ela/ela) é uma educadora sexual queer e jornalista de bem-estar comprometida em ajudar as pessoas a se sentirem o melhor que podem em seus corpos. Além da Healthline, seu trabalho apareceu em publicações como Shape, Cosmopolitan, Well+Good, Health, Self, Women’s Health, Greatist e muito mais! Em seu tempo livre, Gabrielle pode ser encontrada treinando CrossFit, revisando produtos de prazer, caminhando com seu border collie ou gravando episódios do podcast que ela co-apresenta chamado Bad In Bed. Siga-a no Instagram @Gabriellekassel.