Você ainda pode ter câncer do colo do útero após uma histerectomia?


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Se você fez uma histerectomia, pode estar se perguntando se ainda pode desenvolver câncer do colo do útero.

De acordo com Centros de Controle e Prevenção de Doenças (CDC), há mais de 600.000 histerectomias realizadas nos Estados Unidos a cada ano. A maioria das histerectomias são realizadas para tratar ou prevenir condições médicas subjacentes, como endometriose ou câncer reprodutivo.

Neste artigo, explicaremos como uma histerectomia pode afetar seu risco de desenvolver câncer do colo do útero ou outros tipos de câncer reprodutivo.

Sobre uma histerectomia

A histerectomia é a remoção cirúrgica do útero, também chamado de útero, que é o órgão no qual o feto cresce durante a gravidez.

Dependendo do tipo de histerectomia realizada, uma parte do útero ou o útero completo serão removidos.

Tipos de histerectomias

  • UMA histerectomia parcial remove apenas a porção superior do útero. O colo do útero não é removido, que é a porção inferior do útero que se conecta ao canal vaginal.
  • UMA histerectomia total remove o útero e o colo do útero.
  • Em alguns casos, uma histerectomia parcial ou total pode ser realizada com uma salpingo-ooforectomia. Isso envolve a remoção de um ou ambos os ovários e trompas de Falópio.

Uma histerectomia geralmente é realizada por motivos médicos subjacentes, como condições que afetam o útero, o colo do útero ou os órgãos adjacentes.

Razões comuns para se submeter a uma histerectomia incluem:

  • miomas uterinos
  • prolapso uterino
  • doença inflamatória pélvica
  • endometriose
  • adenomiose
  • câncer uterino
  • câncer cervical
  • cancro do ovário
  • dor pélvica crônica
  • sangramento anormal

O câncer do colo do útero ainda é possível após uma histerectomia?

O câncer do colo do útero é um tipo de câncer reprodutivo que se desenvolve nas células do colo do útero. O câncer do colo do útero é mais comumente causado pelo papilomavírus humano (HPV), um vírus que pode ser facilmente transmitido durante a relação sexual ou outras atividades sexuais.

Geralmente, as pessoas que foram submetidas a uma histerectomia parcial ainda correm o risco de desenvolver câncer do colo do útero. Como apenas a parte superior do útero é removida durante uma histerectomia parcial e o colo do útero permanece, as células cancerígenas ainda podem se desenvolver dentro do colo do útero.

As pessoas que fizeram uma histerectomia total são menos propensas a desenvolver câncer do colo do útero. Quando todo o útero é removido – incluindo o colo do útero – não há mais um colo do útero disponível para o desenvolvimento de células cancerígenas.

No entanto, às vezes, uma histerectomia completa é realizada após o desenvolvimento de células pré-cancerosas ou após o diagnóstico de câncer cervical.

Nesse caso, é possível que as células cancerígenas do colo do útero tenham se espalhado para além do colo do útero, mesmo antes da histerectomia. Se essas células cancerígenas continuarem a se espalhar, você ainda poderá desenvolver câncer do colo do útero mesmo após a remoção do colo do útero.

Na verdade, um cedo estudar sobre o tema descobriu que mais de 18 por cento dos pacientes que se submeteram a uma histerectomia radical total para câncer cervical experimentaram uma recorrência da doença.

Você ainda precisa de exames de Papanicolau regulares se tiver feito uma histerectomia?

Um exame de Papanicolau, ou teste de Papanicolau, é um teste de diagnóstico realizado para ajudar a detectar a presença de células anormais ou cancerosas no colo do útero. Os exames de Papanicolau geralmente são recomendados a cada 3 a 5 anos ou com mais frequência, dependendo do risco de câncer do colo do útero.

Sobre um exame de Papanicolau

  • O Papanicolau é um teste simples, geralmente indolor e não invasivo. É feito no consultório do seu médico e leva apenas alguns minutos.
  • Durante um teste de Papanicolau, seu médico colocará um cotonete dentro de sua vagina para coletar células da superfície do colo do útero.
  • Essas células serão então colocadas em uma lâmina e enviadas para um laboratório onde serão examinadas quanto a quaisquer anormalidades.

Um teste de HPV é outro teste usado para rastrear o câncer do colo do útero. Este teste é usado para determinar se você tem HPV em suas células cervicais. O HPV pode ser detectado no colo do útero cerca de um ano após a infecção.

Sobre um teste de HPV

  • Um teste de HPV pode ser feito sozinho (conhecido como teste primário de HPV) ou com um exame de Papanicolau (conhecido como co-teste).
  • Um co-teste não parecerá diferente de ter um Papanicolau regular, pois as células que são coletadas podem ser testadas para anormalidades celulares e HPV.
  • Ao contrário de um esfregaço de Papanicolau, que só pode detectar células anormais quando estão presentes, um teste de HPV tem a capacidade de detectar uma infecção por HPV antes que ocorra qualquer alteração celular.

Se você deve continuar a fazer exames de Papanicolau ou HPV após uma histerectomia depende do tipo de procedimento que você fez e do motivo da histerectomia.

Se você fez uma histerectomia parcial

Se você fez uma histerectomia parcial, que não remove o colo do útero, ainda é possível que o câncer do colo do útero se desenvolva. Portanto, o Sociedade Americana do Câncer As diretrizes recomendam continuar a fazer o rastreamento regular do câncer do colo do útero até os 65 anos.

Depois de completar 65 anos, se você não tiver feito nenhum exame de Papanicolau anormal por 10 anos, não precisará mais continuar o rastreamento do câncer do colo do útero.

Se você teve uma histerectomia total devido ao câncer do colo do útero

Se você fez uma histerectomia total por causa de câncer cervical ou displasia de alto grau, o Colégio Americano de Obstetras e Ginecologistas recomenda continuar a triagem por pelo menos 20 anos após a cirurgia.

O rastreamento regular do câncer do colo do útero pode ajudar a identificar quaisquer novas alterações nas células dessa área que possam se desenvolver após a cirurgia.

Se você fez uma histerectomia total não devido ao câncer do colo do útero

Se você fez uma histerectomia total que foi realizada para uma condição não cancerosa, não precisa mais se submeter a exames regulares de Papanicolau ou HPV.

E o câncer de ovário?

O câncer de ovário é um tipo de câncer reprodutivo que afeta os ovários. Esses pequenos órgãos, localizados em ambos os lados do útero, produzem hormônios e óvulos.

Fazer uma histerectomia pode reduzir o risco de câncer de ovário, mas não o elimina completamente. Isso porque uma histerectomia envolve apenas o útero – não os ovários. Mesmo se você passar por uma histerectomia completa, os ovários não são removidos, a menos que uma ooforectomia também seja realizada.

Se você tivesse um histerectomia que envolveu apenas a remoção do seu útero, o risco de desenvolver câncer de ovário ainda permanece enquanto você ainda tiver seus ovários.

A linha de fundo

Em última análise, o risco de desenvolver câncer do colo do útero após uma histerectomia depende de vários fatores. Os dois fatores mais importantes são o tipo de histerectomia que você fez e se você fez uma histerectomia por causa de câncer cervical ou displasia de alto grau.

Se você fez algum tipo de histerectomia para prevenir ou tratar o câncer do colo do útero, ainda pode estar em risco de desenvolver câncer do colo do útero. Além disso, se você fez apenas uma histerectomia parcial, que não remove o colo do útero, ainda é possível que o câncer do colo do útero se desenvolva.

No entanto, se você fez uma histerectomia total por outra condição não relacionada ao câncer do colo do útero, seu risco de desenvolver esse tipo de câncer é extremamente baixo.

Se você estiver preocupado com o risco de desenvolver câncer do colo do útero, pergunte ao seu médico sobre as recomendações de rastreamento do câncer do colo do útero adequadas para você.


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