Tratar esclerose múltipla: efeitos colaterais e benefícios dos medicamentos modificadores de doenças


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Os medicamentos modificadores de doença (DMDs) são uma parte importante do tratamento da esclerose múltipla (EM). Mas, embora possam causar um grande impacto na doença, esses medicamentos podem causar efeitos colaterais. Se o seu médico sugerir uma DMD para você, é importante entender os benefícios e riscos das DMDs antes de tomá-las.

Cada DMD tem diferentes fatores que você deve discutir com seu médico. Leia para aprender sobre os benefícios e efeitos colaterais que se aplicam a todos os DMDs.

Efeitos colaterais de DMDs

Embora os DMDs tenham benefícios importantes, eles podem causar uma variedade de efeitos colaterais. Seus efeitos colaterais dependerão do tipo de DMD que você toma.

Efeitos colaterais leves

Os efeitos colaterais mais comuns de todos os tipos de DMDs geralmente são de curto prazo e podem incluir:

  • cansaço
  • depressão
  • sintomas de gripe, incluindo calafrios e febre
  • dor no abdômen
  • diarréia
  • náusea
  • dores musculares
  • erupção cutânea
  • dor de cabeça
  • infecção no trato respiratório superior
  • níveis reduzidos de glóbulos brancos
  • perda de cabelo
  • reação no local da injeção (para DMDs injetados)

Efeitos secundários graves

Efeitos colaterais raros, mas graves, também variam de acordo com o tipo de DMD. Esses efeitos colaterais podem incluir:

  • problemas de ritmo cardíaco
  • insuficiência cardíaca
  • anafilaxia (reação alérgica grave)
  • dano hepático
  • aumento do risco de certos tipos de câncer
  • distúrbios autoimunes
  • coágulos em pequenos vasos sanguíneos
  • falência renal
  • inchaço na parte de trás do seu olho
  • leucoencefalopatia multifocal progressiva (LMP)

Gerenciando efeitos colaterais de DMDs

Seus efeitos colaterais dependerão do DMD específico que você tomar. Parte do enfrentamento dos efeitos colaterais é saber o que esperar. Certifique-se de conversar com seu médico ou farmacêutico sobre possíveis efeitos colaterais. Eles podem dar dicas sobre quais sintomas procurar, como gerenciar efeitos colaterais e quando ligar para o seu médico.

Para alguns dos efeitos colaterais mais comuns das DMDs, você pode tentar tratamentos sem receita:

  • Para dores musculares, febre ou dor de cabeça, use analgésicos como acetaminofeno (Tylenol), ibuprofeno (Advil) ou naproxeno (Aleve).
  • Para diarréia, use loperamida (Imodium) ou subsalicilato de bismuto (Pepto-Bismol).
  • Para erupção cutânea, use difenidramina (Benadryl) ou hidrocortisona.

Você também pode procurar no site seu medicamento em particular. Os fabricantes geralmente fornecem informações sobre como gerenciar os efeitos colaterais e quando ligar para o seu médico.

Benefícios das DMDs

Apesar dos efeitos colaterais, os benefícios das DMDs podem ser significativos. A EM causa danos nos nervos que são permanentes. Nenhum medicamento pode revertê-lo, mas os DMDs podem ajudar a retardar esse dano no nervo pelo maior tempo possível. De acordo com um artigo da Coalizão de Esclerose Múltipla, iniciar uma DMD imediatamente pode ajudar, mesmo que você tenha tido apenas um episódio clínico de EM e não tenha sintomas. DMDs ajudam de várias maneiras.

Retardando o progresso de doenças e incapacidades

A EM é uma doença progressiva, o que significa que piora com o tempo. Mesmo que sua condição não pareça piorar no momento, a maioria dos especialistas em MS o incentivará a iniciar e permanecer em uma DMD. Danos que não podem ser revertidos podem ocorrer no início do processo da doença. Se você iniciar o tratamento com DMD imediatamente, esse dano poderá ser retardado. Dessa forma, um DMD pode ajudar a retardar a incapacidade e diminuir a quantidade de incapacidade que você possui.

Reduzindo o número de recaídas

Recaídas também são chamadas de crises ou exacerbações. São períodos de aumento ou novos sintomas de esclerose múltipla que duram pelo menos 24 horas.Durante uma recaída, seus nervos, cérebro e medula espinhal podem ser danificados. DMDs reduzem o número de recaídas aumentando a quantidade de tempo entre elas. Isso diminui o dano que a doença pode causar.

Melhorando a qualidade de vida

Tomar DMDs melhora a qualidade de vida das pessoas com EM. Isso pode ser em parte porque as pessoas que tomam DMDs têm menos recaídas. Mas também, pesquisas mostram que pessoas que não tomam DMD têm mais alterações mentais, depressão e fadiga no início do processo da doença. Todos esses efeitos podem afetar sua qualidade de vida.

Outras considerações para uso seguro

Se uma DMD é uma opção para você, converse com seu médico sobre outros medicamentos ou condições de saúde que você possui. Um DMD pode interagir com outro medicamento que você toma ou não é seguro para uma condição que você possui. Informe o seu médico sobre todos os medicamentos que você toma, bem como todo o seu histórico de saúde.

Certifique-se de discutir quaisquer preferências que você tenha com seu médico. DMDs podem vir como comprimidos ou formas injetáveis. Além disso, antes de iniciar um DMD, você provavelmente desejará garantir que seu seguro o cubra. O seu médico pode ajudá-lo a descobrir isso. Se você precisar de mais informações sobre cobertura de seguro e questões financeiras, visite o site da Sociedade Nacional de Esclerose Múltipla.

Leve embora

DMDs são uma opção de tratamento essencial para pessoas com EM. Muitos tipos estão disponíveis para ajudar a retardar o progresso do seu MS, reduzir recaídas e ajudá-lo a viver uma vida mais plena.

Para decidir se uma DMD é uma boa escolha para você, converse com seu médico. Juntos, você pode explorar todos os fatores que podem afetar sua decisão, como possíveis efeitos colaterais. Como as DMDs podem ter efeitos colaterais muito visíveis, convém conversar com seu médico sobre quais sintomas observar. Você pode voltar a esta conversa mais tarde para discutir como gerenciar os efeitos colaterais que afetam você.

Perguntas e Respostas

Q:

Eu tenho esclerose múltipla, mas me sinto bem e estou preocupado com os efeitos colaterais dos DMDs. Posso demorar um pouco para tomar um DMD?

UMA:

Essa é uma decisão que você precisará tomar com seu médico. Juntos, você pode decidir esperar antes de iniciar uma DMD. No entanto, é mais provável que o seu médico sugira que você comece a tomar um mais cedo ou mais tarde. Isso ocorre porque as DMDs normalmente funcionam melhor quando administradas no início do processo da doença. Pesquisas mostram que atrasar os DMDs por até 1 ou 2 anos pode ser prejudicial. A pesquisa também mostra que os DMDs são uma boa idéia para pessoas com formas leves de EM. Isso ocorre porque as pessoas que tomam DMDs mostram menos danos no cérebro e têm menos recaídas de MS.

a equipe médica HealthlineAs respostas representam as opiniões de nossos médicos especialistas. Todo o conteúdo é estritamente informativo e não deve ser considerado aconselhamento médico.


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