Ter passagens nasais mais estreitas do que as típicas representa riscos à saúde?

Sintomas e sinais de passagens nasais estreitas

Você pode experimentar vários sintomas se tiver passagens nasais estreitas. Estes podem ser semelhantes em adultos e crianças.

Recém-nascidos e bebês respiram principalmente pelo nariz, o que pode causar sintomas mais perceptíveis se tiverem passagens nasais estreitas ou obstrução nasal.

Em adultos

Sinais de passagens nasais estreitas em adultos incluem:

• dificuldade para respirar
• respiração alta
• problemas de sono
• infecções sinusais

Em bebês e crianças pequenas

Os sintomas de passagens nasais estreitas em bebês e crianças pequenas podem incluir:

• respiração difícil ou alta
• respiração bucal
• problemas para dormir
• dificuldades de alimentação

A obstrução nasal pode levar seu filho a ter problemas com os ouvidos, como dor ou desconforto também.

Causas potenciais

Você pode experimentar passagens nasais estreitas por vários motivos. Pode ser devido à genética, envelhecimento ou lesão. Condições de saúde subjacentes mais específicas também podem ser a causa.

Seus sintomas também podem ser sinais de outras causas de respiração obstrutiva, como:

• infecções

• rinite (isso é comum em bebês)

• alergias
• pólipos
• objetos estranhos no nariz

Genética

A genética pode desempenhar um papel no motivo pelo qual você tem passagens nasais estreitas. Se outras pessoas da sua família os têm, você também pode.

Lesão por trauma, queimaduras ou cirurgia

Suas passagens nasais podem ficar mais estreitas devido a uma lesão traumática ou queimadura, ou mesmo após uma cirurgia nasal, como a rinoplastia.

Um resultado é o colapso da válvula nasal. Outros são fratura do septo ou osso nasal ou cicatrizes nasais internas de cirurgia anterior, tamponamento, cautério ou colocação de tubo nasogástrico.

Condições de saúde subjacentes

Desvio de septo

O septo é o que divide suas passagens nasais em duas metades. Um desvio de septo ocorre quando o septo não é dividido uniformemente e você respira mais ar de um lado do nariz do que do outro lado.

Esta é uma condição comum, causada por crescimento ou trauma no rosto. De fato, estima-se que 80% das pessoas tenham um desvio de septo, de acordo com a Academia Americana de Otorrinolaringologia – Cirurgia de Cabeça e Pescoço.

Os sintomas podem incluir:

• dificuldade respiratória
• infecções em seus seios
• hemorragias nasais
• dificuldade para dormir
• ronco

Colapso da válvula nasal

Um colapso da válvula nasal é uma fraqueza ou estreitamento da válvula nasal, a parte mais estreita da via aérea nasal. Qualquer estreitamento adicional pode restringir ainda mais o fluxo de ar e às vezes pode levar ao bloqueio total das vias aéreas nasais.

Um colapso da válvula nasal é mais comumente causado por cirurgia no nariz ou por algum tipo de trauma no nariz. É mais comum em adultos do que em crianças.

Hipertrofia de cornetos inferiores

Os cornetos nasais são passagens longas e estreitas que ajudam a aquecer e umedecer o ar que flui pelo nariz. Se os cornetos forem muito grandes, eles podem bloquear o fluxo de ar.

A hipertrofia dos cornetos inferiores também pode causar infecções frequentes e sangramentos nasais.

Estenose vestibular nasal

Essa condição pode ocorrer quando o revestimento vestibular do nariz é interrompido por lesão ou infecção. Pode variar em gravidade e afetar uma ou ambas as passagens nasais.

Um sintoma da estenose vestibular nasal é a dificuldade respiratória em uma ou ambas as narinas.

Atresia de coanas e estenose de coanas

Esta é uma condição que ocorre desde o nascimento, quando a parte de trás da cavidade nasal está completamente bloqueada (atresia coanal) em um ou ambos os lados ou é estreitada (estenose coanal). Um em cada 7.000 recém-nascidos tem atresia de coanas.

Bebês nascidos com atresia coanal bilateral precisam de tratamento imediato porque é quase impossível respirar pelo nariz. No entanto, uma criança pode não ser diagnosticada com atresia coanal unilateral imediatamente se puder respirar por um lado do nariz.

As condições podem ocorrer por conta própria ou como sintomas de uma síndrome, como CHARGE.

Os sintomas incluem:

• dificuldade para respirar
• respiração alta
• dificuldade para alimentar e engolir
• respiração bucal
• desconforto respiratório

Os bebês com a doença apresentam desconforto respiratório cíclico que é auto-aliviado pelo choro.

Isso significa que, como respiradores orais, eles ficam angustiados toda vez que não conseguem comer e respirar ao mesmo tempo (porque não respiram pelo nariz). Eles então choram, o que alivia os sintomas.

Estenose da abertura piriforme

Esta é uma condição rara que ocorre desde o nascimento. Isso acontece quando um recém-nascido tem uma abertura óssea muito estreita dentro do tecido mole do nariz porque sua maxila está crescida. Sintomas graves incluem desconforto respiratório.

Essa condição é comumente associada a outras condições, como megaincisivo central e holoprosencefalia, portanto, são necessários exames de imagem para descartá-las.

Riscos potenciais de ter passagens nasais mais estreitas do que as típicas

Se você tem passagens nasais estreitas, você pode experimentar:

• dificuldades respiratórias, incluindo a incapacidade de respirar em um ou ambos os lados do nariz
• problemas para dormir
• hemorragias nasais
• distúrbios do sono
• problemas para comer (em bebês e crianças)

As passagens nasais estreitas podem causar apneia do sono?

As passagens nasais estreitas podem levar a distúrbios do sono. Uma condição diretamente relacionada aos problemas do sono é a apnéia do sono. Isso faz com que você pare de respirar por curtos períodos de tempo durante o sono.

Ter passagens nasais estreitas pode desempenhar um papel no desenvolvimento da apnéia do sono, mas outros fatores, como grandes amígdalas ou adenóides (tecido na parte de trás do nariz) em crianças e peso em adultos, desempenham um papel maior.

Tratamento de passagens nasais estreitas

Um médico tratará suas passagens nasais estreitas com base em sua condição específica. Os objetivos do tratamento podem visar alargar, estabilizar ou reparar a parte do nariz que causa os sintomas.

Condições específicas exigirão tratamentos diferentes, incluindo:

• cirurgia para reparar uma parte do nariz
• cirurgia para inserir stents ou implantes
• dilatação da sua passagem nasal
• uso de spray nasal ou gotas

As condições que requerem certos tratamentos incluem:

• Desvio de septo. O tratamento pode incluir uma cirurgia chamada septoplastia. Isso envolve o reposicionamento do septo para restaurar a simetria (uniformidade) nas passagens nasais.
• Colapso da válvula nasal. Isso é mais comumente tratado com cirurgia. As pessoas que desejam evitar a cirurgia às vezes podem aliviar seus sintomas usando um dilatador de válvula nasal.
• Hipertrofia de cornetos inferiores. Os tratamentos sem receita e cirúrgicos podem tratar a hipertrofia dos cornetos.
• Estenose vestibular nasal. Seu médico pode recomendar stents no nariz.
• Atresia coanal. A atresia coanal bilateral requer cirurgia imediata. Ter a condição de um lado (unilateral) pode exigir cirurgia, mas às vezes você pode precisar apenas de oxigênio suplementar ou spray salino ou gotas.
• Estenose da abertura piriforme. Seu filho pode precisar de spray salino ou gotas ou cirurgia, dependendo da gravidade da condição.
• Apnéia do sono. A apneia do sono causada por passagens nasais estreitas pode ser tratada com cirurgia que pode incluir esforços para reparar o septo, abrir as passagens nasais ou alargar o maxilar superior.

Só porque uma condição está presente não significa que sempre precisa de tratamento. Muitas pessoas com desvios septais leves optam por não fazer o tratamento porque não sentem desconforto.

Quando consultar um médico se achar que você ou seu filho têm narinas estreitas

Quando você experimenta sintomas nasais que interferem na sua qualidade de vida, como respiração extenuante ou distúrbios do sono, você deve consultar um médico. Comece com o seu médico de cuidados primários, embora eles possam encaminhá-lo para um otorrinolaringologista (médico otorrinolaringologista).

Um médico realizará um exame físico usando um espéculo nasal ou uma pequena câmera que pode ser inserida pela narina (endoscopia nasal). Eles podem solicitar testes como uma tomografia computadorizada para diagnosticar sua condição.

Leve embora

Você pode ter passagens nasais estreitas por vários motivos, incluindo genética, lesão ou condição médica. Fale com um médico se os sintomas interferirem na sua vida diária.