IBS vs. IBD
Quando se trata do mundo das doenças gastrointestinais, você pode ouvir muitos acrônimos, como IBD e IBS. A doença inflamatória intestinal (DII) é um termo amplo que se refere ao inchaço crônico (inflamação) do intestino. Muitas vezes, é confundida com a síndrome do intestino irritável (SII). Embora os dois distúrbios compartilhem nomes semelhantes e alguns dos mesmos sintomas, eles têm diferenças distintas. Aprenda as principais diferenças aqui. Certifique-se de discutir suas preocupações com um gastroenterologista.
Prevalência
IBS é extremamente comum. De fato, a Fundação Internacional para Distúrbios Gastrointestinais Funcionais estima que afeta até 15% da população em todo o mundo. Segundo Cedars-Sinai, cerca de 25% dos americanos reclamam dos sintomas da SII. Essa também é a razão mais comum pela qual os pacientes procuram um gastroenterologista.
IBS é uma condição distinta da IBD. Ainda assim, uma pessoa que foi diagnosticada com DII pode exibir sintomas do tipo IBS. Também é importante saber que você pode ter as duas condições ao mesmo tempo. Ambos são considerados condições crônicas (em andamento).
Características principais
Alguns tipos de DII incluem:
- Doença de Crohn
- colite ulcerativa
- colite indeterminada
Ao contrário da IBD, a IBS não é classificada como uma doença verdadeira. Em vez disso, é conhecido como "distúrbio funcional". Isso significa que os sintomas não têm uma causa identificável. Outros exemplos de distúrbios funcionais incluem dores de cabeça tensionais e síndrome da fadiga crônica (SFC).
Ao contrário da crença popular, o IBS não é uma condição psicológica. IBS tem sintomas físicos, mas não há causa conhecida. Às vezes, os sintomas são chamados de colite mucosa ou colite espástica, mas esses nomes são tecnicamente incorretos. A colite é uma inflamação do cólon, enquanto a SII não causa inflamação.
Pessoas com SII não mostram sinais clínicos de uma doença e geralmente apresentam resultados normais. Embora ambas as condições possam ocorrer em qualquer pessoa, em qualquer idade, parece ocorrer em famílias.
Sintomas
O IBS é caracterizado por uma combinação de:
- dor abdominal
- cólicas
- constipação
- diarréia
A DII pode causar os mesmos sintomas, bem como:
- inflamação ocular
- fadiga extrema
- cicatriz intestinal
- dor nas articulações
- desnutrição
- sangramento retal
- perda de peso
Ambos podem causar movimentos intestinais urgentes.
Os pacientes com SII também podem experimentar uma sensação de evacuação incompleta. Dor pode ser sentida em todo o abdômen. Manifesta-se com mais freqüência no lado inferior direito ou no lado esquerdo inferior. Algumas pessoas também experimentam dor abdominal no lado superior direito sem nenhum outro sintoma.
IBS difere na quantidade de fezes produzidas. O IBS pode causar fezes frouxas, mas o volume realmente ficará dentro dos limites normais. (A diarréia é definida por volume, não necessariamente por consistência.)
Os portadores de SII com constipação geralmente têm tempos normais de trânsito colônico – a quantidade de tempo necessária para as fezes viajarem do cólon ao reto – também.
Dependendo do sintoma principal, os pacientes com SII são classificados como predominante em constipação, predominante em diarréia ou predominante em dor.
Papel do estresse
Como a inflamação da DII está ausente em pessoas com SII, é difícil para os pesquisadores entender as causas precisas dessa última condição. Uma diferença notável é que o IBS é quase sempre exacerbado pelo estresse. Técnicas de redução de estresse podem ajudar. Considere tentar:
- meditação
- exercício regular
- terapia de conversação
- ioga
A DII pode surgir em situações de baixo e alto estresse.
De acordo com o Dr. Fred Saibil, autor do livro “Doença de Crohn e Colite Ulcerativa”, muitas pessoas não sentem que podem discutir a SII por causa de estigmas sociais. "Você não ouve muita gente falando sobre seus 'vômitos por tensão' ou 'diarréia por tensão' ou 'dores de barriga por tensão'", diz ele, "mesmo que sejam tão comuns".
O Dr. Saibil também observa que ainda há alguma confusão sobre a DII porque os médicos acreditavam que a condição era causada pelo estresse. Não há evidências de que esse seja o caso, no entanto, e os pacientes com DII não devem de forma alguma sentir que trouxeram a condição a si mesmos.
Tratamentos
A SII pode ser tratada com certos medicamentos, como antiespasmódicos intestinais, como hiosminamina (Levsin) ou diciclomina (Bentyl).
As mudanças na dieta e no estilo de vida parecem ajudar mais. Pessoas com SII devem evitar agravar sua condição com alimentos fritos e gordurosos e bebidas com cafeína.
O tratamento da DII depende da forma diagnosticada. O objetivo principal é tratar e prevenir a inflamação. Com o tempo, isso pode danificar o intestino.
Outlook
IBD e IBS podem parecer compartilhar sintomas semelhantes, mas essas são duas condições diferentes, com requisitos de tratamento muito diferentes. Com a DII, o objetivo é reduzir a inflamação que causa sintomas. IBS, por outro lado, pode não ser tratável com medicamentos, porque não há uma causa identificável. Um gastroenterologista pode ajudar a determinar sua condição específica e oferecer o melhor plano de tratamento e recursos para ajudá-lo a gerenciar os sintomas.
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