Seu guia para um tendão de Aquiles rompido


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Alguém ajoelhado para segurar o tendão de Aquiles.

Lesões no tendão de Aquiles podem não ser muito comuns na população em geral, mas se você pratica esportes e outras atividades recreativas com frequência, o risco de romper o tendão de Aquiles é muito real.

Na verdade, estudos sugerem que mais de 80% das rupturas do tendão de Aquiles ocorrem em pessoas que praticam esportes ou hobbies ativos.

Mas qual é exatamente o papel do tendão de Aquiles e o que acontece quando você o rasga ou rompe? Aqui, compartilhamos o que você precisa saber sobre essa lesão relacionada ao esporte, incluindo sintomas, diagnóstico e tratamento.

Por que o tendão de Aquiles é importante?

Um tendão é um tipo de tecido conjuntivo que liga os músculos aos ossos (ou às vezes a outros órgãos ou estruturas). Quando você contrai os músculos, os tendões transferem essa força mecânica para os ossos, permitindo que eles se movam. Os tendões são uma parte fundamental do sistema complexo que permite que seu corpo se mova.

Então, que tipo de movimento seu tendão de Aquiles ajuda você a fazer? Bem, ele prende o músculo da panturrilha inferior ao osso do calcanhar, o que permite a flexão plantar – movimento para baixo do pé. Seu tendão de Aquiles é o motivo pelo qual você pode fazer coisas como ficar na ponta dos pés, andar, pular e correr.

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Causas comuns de ruptura do tendão de Aquiles

A estudo de 2018 publicado no Orthopaedic Journal of Sports Medicine constatou que quase 82% das rupturas do tendão de Aquiles resultaram de esportes ou atividades recreativas. Enquanto os pesquisadores atribuíram a maioria dessas lesões – mais de 42% – a jogar basquete, outras causas comuns de ruptura do tendão de Aquiles incluem:

  • futebol
  • futebol
  • tênis
  • correndo
  • caminhada
  • alongamento

Como você pode ver, muitos dos esportes e atividades comumente associados a lesões no tendão de Aquiles envolvem muito envolvimento da parte inferior da perna, como correr, pular e chutar.

No entanto, outras atividades também podem causar esse tipo de lesão. O mesmo estudo descobriu que atividades diárias comuns envolvendo escadas, portas e até pias podem causar rupturas do tendão de Aquiles em adultos mais velhos.

Sintomas de um tendão de Aquiles rompido

Um tendão de Aquiles rompido pode causar alguns sintomas, dependendo da extensão da lesão. Em algumas pessoas, um dos primeiros sintomas é um “estalo” na parte de trás do tornozelo, geralmente acompanhado por uma dor aguda e repentina.

Um tendão de Aquiles rompido também pode causar:

  • contusões
  • inchaço
  • mudanças na pele ao redor
  • dificuldade para andar
  • problemas para flexionar os dedos dos pés, especialmente para baixo

Também é possível ter uma ruptura parcial, que é quando o tendão de Aquiles se rompe apenas parcialmente. Às vezes, esse tipo de lesão pode causar dor, mas não necessariamente resulta em alterações significativas no movimento do pé ou da perna.

Ilustração de Jason Hoffman

Opções de tratamento para um tendão de Aquiles rompido

Geralmente, o tratamento recomendado para um tendão de Aquiles rompido depende da extensão da lesão, do risco de complicações e do tempo de recuperação desejado.

Para rupturas menores ou parciais, a primeira abordagem geralmente é aplicar órtese funcional ou imobilização para ajudar a reduzir o movimento no tornozelo e permitir que a ruptura cicatrize.

Para um tendão de Aquiles totalmente rompido, a abordagem inicial geralmente é a cirurgia para reconectar o tendão rompido, seguida de órtese para permitir a cicatrização.

A escolha de se submeter à cirurgia é complexa. Embora a órtese sozinha tenha uma taxa mais alta de re-ruptura do que a cirurgia, a cirurgia acarreta um risco maior de infecção ou complicações relacionadas à pele. Idosos e pessoas menos ativas podem optar apenas por imobilização e fisioterapia.

Com ou sem cirurgia, é importante descansar o pé e manter a perna elevada durante o processo inicial de cicatrização – o que significa movimento mínimo ou sustentação de peso por várias semanas. Você pode usar muletas para se movimentar quando o repouso na cama não for possível.

Os anti-inflamatórios não esteróides podem ser úteis para reduzir a dor enquanto o tendão cicatriza.

À medida que o processo de cicatrização continua, você fará fisioterapia para ajudar a fortalecer novamente os músculos e permitir que eles se ajustem ao movimento novamente.

Cronograma de recuperação para um tendão de Aquiles rompido

O cronograma de recuperação de todos parece diferente, mas geralmente leva de 6 a 12 semanas ou mais para se recuperar de uma ruptura inicial do tendão de Aquiles. Além disso, a pesquisa sugere que pode levar até um ano para recuperar a funcionalidade total no tendão afetado.

Um pequeno estudo de 2018 explorou as possíveis diferenças entre sustentação de peso precoce e tardia na recuperação em 75 pessoas que fizeram cirurgia para ruptura do tendão de Aquiles. Os pesquisadores descobriram que o tendão continuou a se reparar por até 6 meses após a cirurgia, e a recuperação funcional completa ocorreu quase 12 meses após a cirurgia.

Um tendão de Aquiles rompido pode se curar?

Quando você tem uma lesão no tendão de Aquiles, geralmente há duas opções de tratamento: imobilização, que envolve o repouso da perna e do pé, ou cirurgia com imobilização.

É possível tratar rupturas menores do tendão de Aquiles com repouso, elevação e fisioterapia, mas há algumas ressalvas – a maior delas é que, sem cirurgia, é mais provável que o tendão se rompa novamente.

Além disso, a maioria das pessoas que rompem o tendão de Aquiles são atletas, e optar por pular a cirurgia pode significar demorar mais para retornar aos esportes.

Adultos mais velhos e indivíduos menos ativos podem ser melhor atendidos por gesso ou outras técnicas de imobilização, mas, novamente, pular a cirurgia vem com uma taxa maior de re-ruptura. Se você não tem certeza se a cirurgia é o passo certo para você, converse com seu médico sobre suas preocupações.

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Os tratamentos para ruptura do tendão de Aquiles são cobertos pelo seguro ou pelo Medicare?

A maioria dos planos de saúde, incluindo o Medicare, cobrirá quase todos os tratamentos necessários para uma ruptura do tendão de Aquiles.

Um estudo recente descobriram que o custo médio do tratamento do tendão de Aquiles rompido consistia em:

  • $ 3.000 a $ 4.000 para hospitalização
  • $ 300 a $ 800 para visitas ao cirurgião
  • acima de $ 850 para 24 sessões de fisioterapia

Se você tiver seguro privado, dependendo do seu plano, a maioria dessas opções de tratamento deve ser coberta, além dos custos diretos padrão, como franquias.

Se você tem o Medicare, seu plano deve cobrir esses tratamentos, mas você pode ser responsável por mais de $ 800 em despesas diretas, bem como copagamentos, dependendo de onde você escolher o tratamento.

Perguntas frequentes

Se você rompeu recentemente o tendão de Aquiles, aqui está o que você precisa saber sobre o que fazer e o que não fazer durante a recuperação.

Você pode andar com um tendão de Aquiles rompido?

Mesmo que você ainda consiga andar com um tendão de Aquiles rompido, provavelmente não deveria, pelo menos não a princípio. Na verdade, seu médico provavelmente recomendará que você mantenha todo o peso fora do pé e da perna afetados por pelo menos as primeiras 1 a 2 semanas – o que significa absolutamente nenhum andar sobre o pé lesionado.

Como cicatriza um tendão de Aquiles rompido?

Um tendão rompido pode cicatrizar de duas maneiras: com repouso (no caso de pequenas rupturas) ou com a ajuda de cirurgia. A cirurgia reconecta o tendão, o que permite que o tecido conjuntivo volte a crescer – o mesmo processo que acontece com o tecido naturalmente em pequenas rupturas.

Um tendão de Aquiles rompido sempre requer cirurgia?

Enquanto um tendão de Aquiles rompido nem sempre requer cirurgia para reparar, a cirurgia tem algumas vantagens sobre o tratamento não cirúrgico. Pesquisas mostraram essa cirurgia pode potencialmente acelerar o tempo de recuperação, encurtar o tempo necessário de folga do trabalho e reduzir o risco de nova ruptura do tendão no futuro.

A ruptura do tendão de Aquiles é uma emergência?

Se você acredita que rompeu o tendão de Aquiles, agende uma consulta com um médico o mais rápido possível.

Se você estiver com dor intensa ou com dificuldade para andar, considere ir a um pronto-socorro ou centro de atendimento de urgência, pois eles podem fornecer alívio imediato e um encaminhamento rápido para um especialista.

O que acontece se você não reparar um tendão de Aquiles rompido?

Sem o tratamento certo, um tendão de Aquiles rompido pode cicatrizar de forma inadequada e causar uma série de complicações potenciais, incluindo re-ruptura, coágulos sanguíneos, problemas nervosos crônicos e dor contínua.

Embora você não precise de cirurgia, é importante consultar um profissional de saúde para descobrir a melhor maneira de ajudar seu corpo a se recuperar.

Remover

Um tendão de Aquiles rompido pode ser uma lesão grave e é especialmente comum entre pessoas que praticam esportes, caminhadas e outros hobbies ativos. Esta lesão pode tornar extremamente difícil andar ou usar a perna corretamente, e muitas vezes causa muita dor se não for tratada imediatamente.

No entanto, com o tratamento certo – cirúrgico ou não cirúrgico – a maioria das pessoas pode recuperar a função completa em menos de 6 a 12 meses após a lesão.


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