Muitos problemas médicos, como lesões cerebrais traumáticas, derrame, demência e até câncer, podem afetar o cérebro e dificultar o pensamento ou o processamento de informações.
A terapia de reabilitação cognitiva refere-se a um grupo de tratamentos que ajudam a melhorar a capacidade de pensar de uma pessoa após uma lesão cerebral ou doença que afeta o cérebro.
A terapia de reabilitação cognitiva inclui uma variedade de métodos e abordagens. Todos eles visam restaurar a função cognitiva. A função cognitiva inclui habilidades como atenção, memória, velocidade de processamento, resolução de problemas e multitarefa.
Na terapia de reabilitação cognitiva, especialistas médicos, como terapeutas e psicólogos, trabalham juntos para elaborar um plano para restaurar o máximo possível da função cognitiva com base em suas necessidades e objetivos pessoais.
O que acontece na reabilitação cognitiva?
Durante a reabilitação cognitiva, terapeutas e psiquiatras usam diferentes métodos, técnicas e ferramentas para ajudar a melhorar suas habilidades cognitivas. Isso pode ser feito durante sessões individuais ou em grupo guiadas por um terapeuta, programas online ou uma combinação destes.
Não existe uma abordagem única para a reabilitação cognitiva. O tipo de exercícios e tarefas que você realizará serão adaptados às suas necessidades. Dependendo de suas necessidades específicas, o tratamento pode ter como objetivo melhorar um ou mais dos
- memória
- atenção
- entendimento
- raciocínio
- habilidades para resolver problemas
- capacidade de multitarefa
- velocidade de processamento
- habilidades de tomada de decisão
- organização
- planejamento
- comunicação (escrita, fala, linguagem, etc.)
- autoconsciência
A reabilitação cognitiva é baseada no conceito de neuroplasticidade – que o cérebro pode mudar e ajustar ao longo da vida, fortalecendo as conexões existentes ou criando novas.
Em geral, existem dois tipos de reabilitação cognitiva:
- Tratamento restaurador: Você praticará habilidades para melhorá-las. Os exemplos incluem exercícios de memória, jogos de resolução de problemas e exercícios mentais destinados a melhorar o tempo de atenção.
- Tratamento compensatório: Você aprenderá como contornar seus déficits ou lesões. Isso inclui o uso de smartphones, calendários, ferramentas e dispositivos de memória e a configuração de alarmes para ajudar a compensar a redução da função cognitiva.
Benefícios da reabilitação cognitiva
Ao melhorar as habilidades cognitivas, a reabilitação cognitiva torna mais fácil gerenciar e realizar atividades cotidianas. Também pode ajudá-lo:
- melhorar as relações sociais
- viver de forma mais independente
- aprimore sua capacidade de se comunicar com outras pessoas por meio da linguagem escrita ou falada
- multitarefa e mantenha-se organizado
- melhor desempenho no trabalho
- tomar decisões
Estudos envolvendo pessoas com esclerose múltipla (EM) sugerem que a reabilitação cognitiva também pode ajudar alguém a entender melhor sua doença. Pode aumentar sua confiança e otimismo na superação dessa doença e ter um impacto positivo geral em sua qualidade de vida.
Para que serve a reabilitação cognitiva?
A reabilitação cognitiva pode ajudar a tratar muitas condições que afetam o cérebro. Tem sido mais estudado em traumatismo cranioencefálico (TCE) e acidente vascular cerebral.
O TCE geralmente ocorre após um acidente envolvendo uma pancada ou solavanco na cabeça. AVC é quando o suprimento de sangue para o cérebro é interrompido por um período de tempo.
Mas há evidências de que os vários tipos de técnicas de reabilitação cognitiva também podem ajudar em outras doenças que afetam o cérebro, como:
- demência
- aneurisma
- transtorno bipolar
- epilepsia
- esquizofrenia
- doença de Alzheimer
- Mal de Parkinson
- transtorno obsessivo-compulsivo (TOC)
- disfunção executiva
- transtorno de déficit de atenção e hiperatividade (TDAH)
- ansiedade
- depressão
- autismo
- afasia
- esclerose múltipla (EM)
- longo COVID
- disfunção cognitiva causada por câncer ou tratamento para câncer
- disfunção cognitiva causada por cirurgia cerebral
Remediação cognitiva versus reabilitação cognitiva
A remediação cognitiva é um tipo de reabilitação cognitiva, mas os termos são frequentemente usados de forma intercambiável. A remediação cognitiva também pode ser chamada de aprimoramento cognitivo ou treinamento cognitivo.
Tanto a remediação cognitiva quanto a reabilitação cognitiva são diferentes da terapia cognitivo-comportamental (TCC). A TCC é uma abordagem de tratamento que ajuda você a pensar sobre problemas emocionais e psiquiátricos, enquanto a reabilitação cognitiva e a remediação ajudam a melhorar as funções subjacentes que o ajudam a pensar.
Técnicas e estratégias de reabilitação cognitiva
Qualquer técnica ou estratégia que ajude a melhorar a função cognitiva após uma lesão ou doença no cérebro pode ser considerada um tipo de reabilitação cognitiva.
Essas técnicas podem ser focadas em melhorar uma função cognitiva específica. Podem ser reparadoras ou compensatórias.
Alguns exemplos de estratégias usadas durante a reabilitação cognitiva
-
neurofeedback, também chamado biofeedback de eletroencefalograma (EEG), que permite que você veja suas próprias ondas cerebrais em um monitor de computador enquanto executa tarefas para ajudá-lo a reconhecer e regular sua função cerebral
- treinamento de processamento de atenção (APT), que envolve exercícios para ajudá-lo a se concentrar e ignorar distrações
- realidade virtual, que pode fornecer estimulação sensorial e feedback em tempo real ao realizar tarefas motoras específicas
- usando dispositivos auxiliares externos
-
exercícios de terapia da fala para problemas de fala ou linguagem
-
terapia ocupacional para ajudar nas tarefas diárias ou de trabalho
- programas de treinamento assistidos por computador
- usando smartphones e dispositivos GPS para ajudar na vida diária e na organização de tarefas
Exemplos de exercícios de reabilitação cognitiva
O tipo de exercícios de reabilitação cognitiva que sua equipe de atendimento usa em seu plano de tratamento dependerá de suas necessidades específicas.
Por exemplo, após uma lesão cerebral, você pode se distrair facilmente, incapaz de concluir tarefas rapidamente e com problemas de memória.
Como parte do tratamento restaurador, você pode realizar alguns exercícios de memória usando um software de computador especial ou planilhas escritas para desafiar sua memória.
Outros exemplos de exercícios de reabilitação na terapia de reabilitação cognitiva restauradora incluem:
- jogos de resolução de problemas
- tarefas de destreza motora
- ler informações em voz alta ou criar uma história contendo as informações para ajudá-lo a aprender mais rapidamente
Você pode ter que repetir uma série de tarefas que aumentam gradualmente em dificuldade ao longo do tempo.
Como parte do tratamento compensatório, você pode aprender a usar uma agenda diária em seu smartphone e definir lembretes que o ajudem a manter o foco e dividir as tarefas.
Outros exemplos de tarefas de terapia de reabilitação cognitiva compensatória incluem:
- usando dispositivos de fala assistida para ajudar com uma deficiência de fala
- aprender ferramentas de memória
- definir alarmes que ajudam a recuperar a atenção perdida ou lembrar de eventos importantes
A reabilitação é eficaz?
Uma revisão sistemática de 2019 de 121 estudos avaliados pela Força-Tarefa de Reabilitação Cognitiva encontrou evidências substanciais para apoiar a reabilitação cognitiva após TCE ou AVC.
Outro
Mas as evidências atuais em outras condições são limitadas. Estudos individuais em outras condições geralmente são pequenos ou personalizados para pessoas com diferentes condições clínicas com metas e objetivos únicos.
Não há diretrizes atuais para selecionar os tratamentos de reabilitação cognitiva mais eficazes para cada pessoa específica. Mais pesquisas são necessárias para entender a eficácia de cada tipo de terapia de reabilitação e as condições em que são mais benéficas.
Como encontrar um terapeuta de reabilitação cognitiva
Dependendo de suas necessidades, você pode receber terapia de reabilitação cognitiva de:
- terapeuta da fala
- terapeuta ocupacional
- praticante de neurofeedback
- fisioterapeuta
- terapeuta de remediação cognitiva
- psiquiatra
- psicólogo de reabilitação com formação especializada
Peça ao seu médico de cuidados primários um encaminhamento para um especialista nessas áreas. Um terapeuta de reabilitação cognitiva local pode ser difícil de encontrar, mas o campo está crescendo rapidamente.
Você pode tentar procurar um terapeuta que aceite seu seguro usando a ferramenta FindCare da Healthline.
Remover
A reabilitação cognitiva é uma terapia útil e eficaz para ajudar pessoas com lesões e doenças cerebrais a melhorar sua capacidade de pensar. Durante a terapia de reabilitação cognitiva, você pode praticar habilidades para melhorar as deficiências cognitivas ou aprender técnicas para ajudá-lo a contornar esses problemas.
Se você estiver interessado em terapia de reabilitação cognitiva, fale com seu médico sobre suas opções. Você pode pedir um encaminhamento para um terapeuta ou outro profissional de saúde especializado neste tipo de tratamento.
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