A NAS é uma condição séria para os recém-nascidos, mas existe um extenso sistema de suporte médico para ajudar você e seu bebê neste momento difícil.
Quem já engravidou sabe que essa fase da vida de uma pessoa vem com uma série de restrições.
Fatores menos conhecidos, como evitar chá de hibisco ou não consumir carnes frias, podem parecer armadilhas de gravidez que podem tornar a hora das refeições uma experiência frustrante. Mas alguns medicamentos também trazem sérias complicações para o bebê.
Se você deseja engravidar, é importante conversar com seu médico sobre seus medicamentos e interromper o uso de qualquer substância, incluindo cafeína e álcool.
Se você já está grávida e usa substâncias medicinalmente ou não, é importante agir rapidamente para reduzir qualquer dano ao seu filho.
Este artigo discute quais medicamentos ou drogas podem causar a síndrome de abstinência neonatal (NAS), bem como tratar essa condição e onde obter apoio como cuidador.
Quais medicamentos podem causar a síndrome de abstinência neonatal?
Tudo, desde analgésicos prescritos até medicamentos para saúde mental, pode afetar um bebê no útero. Isso ocorre porque a substância passa pela placenta para o feto, causando o desenvolvimento de uma dependência no bebê.
Depois que o bebê nasce e para de receber a substância, ele apresenta sintomas de abstinência. Isso é conhecido como NAS.
Embora a maioria das pessoas pense que NAS é devido ao uso de drogas ilegais, a realidade é que alguns medicamentos prescritos podem ter o mesmo efeito.
Para ser claro, embora as pessoas grávidas sejam encorajadas a evitar o uso de drogas ilegais, nem todos os medicamentos prescritos são considerados perigosos. E qualquer pessoa que esteja tomando medicamentos prescritos e esteja pensando em engravidar deve falar com um médico para determinar se os medicamentos atuais são seguros ou se há alternativas disponíveis.
Os seguintes medicamentos são comumente conhecidos por levar a NAS:
- cocaína
- heroína
- antidepressivos
- barbitúricos
- benzodiazepínicos
-
opioides, como:
- codeína
- hidrocodona
- morfina
- oxicodona
- tramadol
Os bebês também podem experimentar NAS se o pai biológico bebeu álcool, fumou cigarros ou usou com frequência outros produtos que continham nicotina durante a gravidez.
Sintomas da síndrome de abstinência neonatal
Os sintomas podem variar dependendo do tipo de medicamento usado durante a gravidez. Além disso, a quantidade consumida, a frequência, como o corpo metaboliza a droga e até mesmo se o bebê nasceu prematuro ou a termo determinarão o tipo de sintomas presentes.
Na maioria dos casos, os sintomas começarão a aparecer dentro de 1 a 3 dias após o nascimento, mas podem demorar até uma semana. Os sintomas comuns incluem:
- diarréia
-
choro agudo ou excessivo
- sucção excessiva
- coloração da pele manchada
- má alimentação
- respiração rápida
- baixo ganho de peso
- Dificuldade em dormir
- convulsões
- aumento do tônus muscular
- irritabilidade
- febre
- reflexos hiperativos
- suando
- tremores
- vômito
- espirros ou nariz entupido
Sintomas a longo prazo em lactentes com síndrome de abstinência neonatal
Novamente, a gravidade ou potencial para sintomas de longo prazo dependerá da extensão do uso da substância pela mãe grávida. No entanto, podem ocorrer complicações em bebês nascidos com NAS. Na maioria dos casos, esses bebês precisarão de tempo na unidade de terapia intensiva neonatal (UTIN) para receber tratamento e monitoramento.
Bebês com NAS têm maior risco de síndrome da morte súbita infantil (SIDS). E embora mais pesquisas sejam necessárias, os especialistas acreditam que
Da mesma forma, problemas com habilidades motoras, atrasos na fala, dificuldade para dormir e até mesmo problemas de visão são possíveis. E, em alguns casos, crianças com NAS podem ter maior probabilidade de desenvolver infecções de ouvido recorrentes.
Quanto tempo dura a abstinência neonatal?
Assim como os sintomas, o cronograma de retirada dependerá da gravidade da exposição ao medicamento. Os sintomas geralmente aparecem primeiro
Embora a maioria dos bebês possa ser tratada para retirada do NAS dentro de 5 a 30 dias, os casos individuais variam. O NAS grave pode levar até 6 meses para concluir o processo de retirada.
Opções de tratamento para síndrome de abstinência neonatal
Antes de determinar o tratamento, você e seu bebê podem ser testados para confirmar o diagnóstico de NAS e para entender a substância que está causando a abstinência.
A urina ou o mecônio do bebê (a primeira evacuação) serão testados quanto a substâncias. Os médicos farão perguntas sobre quais substâncias foram consumidas durante a gravidez. Eles também podem solicitar uma amostra de urina de você.
As soluções de tratamento variam dependendo da gravidade do NAS. Para casos mais graves, os bebês podem receber medicamentos para controlar os sintomas de abstinência. O objetivo será continuar reduzindo a dose até que ela não seja mais necessária. Medicamentos comuns usados para esse fim incluem:
- morfina
- metadona
- buprenorfina
A desidratação é uma preocupação séria durante a abstinência por causa dos constantes vômitos e diarréia. Portanto, seu bebê também pode precisar de fluidos intravenosos (IV) para reabastecê-los. E como o crescimento lento costuma ser um sintoma associado ao NAS, seu bebê pode ser trocado por uma fórmula infantil com alto teor calórico.
Seja sempre honesto com os médicos e funcionários do hospital
Existem muitas variáveis quando se trata do tratamento para NAS. Para garantir que seu bebê receba o melhor tratamento, sempre seja honesto sobre quaisquer substâncias usadas durante a gravidez e quanto. A confidencialidade dessas informações é protegida por lei.
Como posso acalmar meu bebê com síndrome de abstinência neonatal?
Bebês com NAS podem ficar muito agitados durante a abstinência, mas há muito que você pode fazer para reduzir o estresse do seu filho e deixá-lo o mais confortável possível:
- Mantenha-os calmos: Os especialistas geralmente recomendam a criação de um ambiente calmo e livre de estímulos, ao mesmo tempo em que incentiva a união. Isso significa reduzir a exposição a luzes e ruídos, além de fornecer itens de conforto, como chupetas ou cadeiras de balanço.
- Segure-os perto: Os pais são encorajados a se envolver em contato pele a pele, envolvendo e segurando o bebê para acalmá-lo. Se você puder fazê-lo com segurança, a amamentação também é fortemente incentivada.
- Mantenha-os limpos: Certifique-se de limpar as fraldas sujas imediatamente. Use sabonetes suaves e sem perfume e hidrate após o banho.
- Alimente-os com frequência: Pode ser mais fácil para o seu bebê se você der mamadas menores e mais frequentes. Monitore de perto o ganho de peso. Use quaisquer suplementos ou fórmulas que seu médico recomendar.
- Cuide-se: Cuidar de um recém-nascido nunca é fácil, mas cuidar de recém-nascidos com NAS pode incluir ainda mais desafios. Seu bebê receberá dicas emocionais de você, portanto, peça ajuda ao seu sistema de apoio quando precisar. Descanse bastante e tenha uma nutrição adequada para você também.
Quando ligar para o seu médico
Bebês com NAS têm maior risco de SIDS e precisam de monitoramento de perto para permanecer em sua melhor saúde. Certifique-se de entrar em contato com seu médico ou procurar atendimento de emergência se seu bebê:
- é incapaz de manter a fórmula ou o leite
- está com febre de 100,4 ° F (38 ° C) ou superior
- está exibindo sintomas de uma convulsão
- diminuiu fraldas molhadas
- tem dificuldades respiratórias (mais rápido ou mais lento do que o habitual)
Custo e cobertura para tratamentos da síndrome de abstinência neonatal
Obter tratamento adequado para NAS pode ser caro. E mesmo se você tiver seguro, os custos podem não ser totalmente cobertos pelo seu plano.
De acordo com um
No entanto, o Medicaid cobriu amplamente o tratamento: a rede foi responsável por 83% de todas as despesas de partos hospitalares relacionados ao NAS.
Obtendo suporte
A melhor forma de tratamento para NAS é a prevenção. Isso significa que as pessoas que desejam engravidar podem se concentrar em buscar apoio para parar de usar substâncias antes de engravidar.
Se você já está grávida, certifique-se de manter o pré-natal adequado. Você também pode receber
Existem muitas organizações que podem apoiar você e seu bebê em sua jornada de recuperação:
-
To the Moon and Back fornece apoio e educação para crianças nascidas com exposição in utero a opioides.
-
A March of Dimes realiza dezenas de eventos todos os anos para aumentar a conscientização sobre as condições da primeira infância e dinheiro para crianças carentes.
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A Administração de Recursos e Serviços de Saúde oferece um programa de visitas domiciliares para cuidadores com NAS que podem achar difícil viajar para visitas médicas frequentes.
Remover
Nem todos os casos de síndrome de abstinência neonatal (NAS) são causados pelo uso de drogas ilícitas. Muitos medicamentos prescritos também podem criar dependências de substâncias para fetos que se manifestam como NAS quando o bebê nasce.
Embora a prevenção seja o melhor tratamento, existem métodos comprovados que podem tratar NAS em bebês. Dependendo da gravidade da substância usada durante a gravidez, a abstinência de NAS e os sintomas subsequentes de longo prazo podem variar amplamente.
Acompanhar a rotina de consultas com o pediatra do seu filho é importante para todas as crianças, e isso vale em dobro para as crianças com NAS. Se precisar de apoio extra, existem muitos grupos que podem ajudar você e o bebê a obter a ajuda de que precisam.
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