Qual é a conexão entre psoríase e artrite reumatóide?


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A psoríase e a artrite reumatóide são doenças autoimunes que causam inflamação. Embora as pessoas com psoríase tenham maior probabilidade de desenvolver artrite psoriática do que artrite reumatóide, você pode desenvolver ambas as condições.

Close de um braço com placas de psoríase.
200mm/Imagens Getty

A psoríase é uma doença autoimune que afeta principalmente a pele, enquanto a artrite reumatóide (AR) é uma doença autoimune que afeta principalmente as articulações. Ambas as condições envolvem o sistema imunológico do corpo e podem causar inflamação no corpo, mas são distintas uma da outra.

É possível ter psoríase e AR. Na verdade, as doenças autoimunes frequentemente ocorrem simultaneamente. Mas as pessoas com psoríase correm maior risco de desenvolver um tipo de artrite chamada artrite psoriática. A artrite psoriática afeta as articulações, assim como a artrite reumatóide, mas os sintomas são ligeiramente diferentes.

Este artigo examinará as ligações entre a psoríase e a artrite reumatóide, se podem ocorrer juntas, a ligação entre a artrite psoriática e a artrite reumatóide e como cada condição é diagnosticada e tratada.

Semelhanças entre psoríase e artrite reumatóide

A psoríase e a AR são doenças autoimunes, que se desenvolvem quando o sistema imunológico ataca erroneamente as células e tecidos saudáveis. Supõe-se que o sistema imunológico proteja o corpo de invasores estranhos prejudiciais, como germes, mas pode cometer erros.

Algumas doenças autoimunes seguem padrões de sintomas semelhantes. Condições como a AR tendem a piorar e depois entrar em um período de remissão, onde os sintomas desaparecem por um tempo. Essas remissões podem durar dias, meses ou anos.

A psoríase e a artrite psoriática seguem esse mesmo padrão, um dos motivos pelos quais os médicos há muito as consideram doenças autoimunes. No entanto, pesquisa em evolução sugere que pode haver mais do que isso: a psoríase e a artrite psoriática podem ser condições autoinflamatórias, que são muito semelhantes às doenças autoimunes.

A inflamação é um sintoma comum de doenças autoimunes. Na psoríase, a inflamação afeta a pele. Na AR, a inflamação afeta as articulações e causa inchaço e dor. Na artrite psoriática, que afeta muitas pessoas com psoríase, os tecidos articulares também ficam inflamados.

Você pode pegar psoríase e artrite reumatóide?

É possível contrair psoríase e AR. Psoríase e AR são condições autoimunes. Os pesquisadores não sabem exatamente o que causa as doenças autoimunes, mas suspeitam que seja uma combinação de vários fatores.

Fatores que podem levar a uma doença autoimune incluem:

  • genética
  • infecções virais ou bacterianas
  • gatilhos ambientais
  • anormalidades do sistema imunológico
  • estresse
  • um desequilíbrio do microbioma
  • lesões teciduais

Certos medicamentos usados ​​para tratar a AR, conhecidos como biológicos, também podem desencadear psoríase e outras condições autoimunes em pessoas geneticamente predispostas.

Algumas doenças autoimunes ocorrem simultaneamente com outras doenças autoimunes. Por exemplo, diabetes tipo 1 muitas vezes ocorre simultaneamente com doenças autoimunes da tireoide.

Existe também uma condição rara conhecida como síndrome autoimune múltipla, que ocorre quando alguém tem três ou mais doenças autoimunes. Nessa condição, uma das doenças autoimunes está sempre relacionada à pele, como a psoríase.

Artrite psoriática

Embora haja uma chance de você desenvolver psoríase e AR, é mais comum que pessoas com psoríase desenvolvam artrite psoriática.

A psoríase é uma doença que se manifesta de diversas maneiras, sendo a mais comum a psoríase em placas, que causa a formação de manchas espessas e escamosas na superfície da pele. A artrite psoriática é uma doença que se manifesta nas articulações, causando inchaço e dor.

Cerca de 33% das pessoas com psoríase desenvolvem artrite psoriática.

É artrite psoriática ou artrite reumatóide?

Se você tem psoríase e sente dores nas articulações, provavelmente está se perguntando o que está causando isso. Vários tipos diferentes de artrite podem ser os culpados.

A AR geralmente ocorre simetricamente no corpo, afetando frequentemente articulações menores, como dedos, pulsos, tornozelos e cotovelos. Isso significa que se você sentir dor em um pulso, também sentirá dor no outro pulso.

É mais provável que a artrite psoriática afete uma articulação de um lado, mas não do outro.

Outros sintomas da artrite psoriática incluem:

  • corrosão e descoloração das unhas
  • articulações inchadas
  • dedos das mãos e dos pés de salsicha
  • calcanhares inchados no tendão de Aquiles

Sintomas de AR incluir:

  • inflamação leve a moderada em algumas articulações
  • dor que afeta mais articulações ao longo do tempo
  • dor que surge e depois desaparece por períodos de tempo

Como a artrite reumatóide é diagnosticada?

Para diagnosticar a AR, um médico analisará seu histórico médico completo e realizará um exame físico. Eles perguntarão como seus sintomas estão afetando sua capacidade de se movimentar ou de participar de diferentes atividades. Eles podem perguntar sobre limitações que afetam seu trabalho, hobbies ou responsabilidades do dia a dia, como tarefas domésticas.

Um médico pode solicitar exames de sangue e exames de imagem, como raios X, ressonâncias magnéticas ou ultrassonografias.

Não existe um teste único para AR, mas exames de sangue podem revelar a presença de autoanticorpos e marcadores inflamatórios que são comuns em pessoas com doenças autoimunes como a AR.

Com exames de sangue, os médicos podem testar:

  • Fator reumatóide
  • anticorpo anti-peptídeo citrulinado cíclico
  • hemograma completo
  • taxa de sedimentação de eritrócitos
  • proteína C-reativa

Os testes de imagem podem incluir:

  • raios X
  • Exames de ressonância magnética
  • cintilografia óssea
  • Varreduras DEXA
  • ultrassom

Tratamentos para psoríase e artrite reumatóide

Alguns dos tratamentos para psoríase e AR são bastante semelhantes. Por exemplo, medicamentos que ajudam a reduzir a atividade do sistema imunológico podem ajudar a prevenir a psoríase e os surtos de AR. Medicamentos que ajudam a reduzir a inflamação podem proporcionar alívio da dor durante uma crise.

Os medicamentos usados ​​para tratar ambas as condições incluem:

  • Antiinflamatórios não esteróides (AINEs): Os AINEs ajudam a reduzir a inflamação e a tratar lesões dolorosas na pele e nas articulações.
  • Medicamentos antirreumáticos modificadores da doença (DMARDs): DMARDs como o metotrexato atuam suprimindo a resposta imunológica. Eles podem ajudar a reduzir a probabilidade de surtos.
  • Biológicos: Os DMARDs biológicos atuam interrompendo o processo inflamatório do seu corpo. Esses medicamentos direcionados podem reduzir a probabilidade de psoríase e crises de AR e têm menos efeitos colaterais do que os DMARDs tradicionais.

Existem tratamentos adicionais para a psoríase dos quais você pode se beneficiar, dependendo do gravidade dos seus sintomas. Os tratamentos podem incluir cremes e pomadas aplicados na pele e terapia com luz ultravioleta.

Remover

Psoríase, artrite psoriática e artrite reumatóide são doenças autoimunes que causam inflamação no corpo. Estas condições podem ocorrer ao mesmo tempo, mas as pessoas com psoríase têm um risco maior de desenvolver artrite psoriática do que a artrite reumatóide. Essas condições compartilham muitos dos mesmos fatores de risco e tratamentos.


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