Qual é a conexão entre fibromialgia e trauma?


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A dor física crônica pode parecer que deveria ter uma causa física, mas um crescente conjunto de evidências sugere que a ligação entre a fibromialgia e o trauma pode ser tanto física quanto psicológica.

A fibromialgia é uma doença crônica que apresenta dor musculoesquelética transitória e sensibilidade por todo o corpo. A fibromialgia pode afetar qualquer pessoa de qualquer idade, mas é mais provável que você a desenvolva à medida que envelhece e se foi designada como mulher ao nascer.

Os processos exatos por trás da fibromialgia não são bem compreendidos. A fibromialgia não é considerada uma doença autoimune, distúrbio articular ou muscular ou uma condição inflamatória.

Atualmente, a fibromialgia é aceita como um distúrbio de maior sensibilidade à dor, e pesquisas sugerem que a resposta do seu corpo ao trauma pode ter algo a ver com o distúrbio.

A fibromialgia pode ser causada por trauma?

As causas exatas da fibromialgia não são claramente compreendidas, mas o trauma – físico e psicológico – pode estar entre elas.

Uma revisão de 51 estudos de 2018 descobriu que a maioria das pessoas que vivem com fibromialgia relataram uma associação significativa entre o início dos sintomas e a experiência de trauma emocional ou físico.

A qualidade do conjunto de dados era demasiado baixa para tirar mais conclusões, mas os especialistas notaram que o trauma emocional era mais comum do que o trauma físico.

Por que isso acontece?

A forma como um estado de sobrecarga se traduz em dor crónica pode ter a ver com a forma como o seu corpo reage quando enfrenta uma angústia extrema.

A pesquisa mostra que o trauma cria uma sequência de respostas neurobiológicas que podem afetar estruturas cerebrais, alterar sinapses neurológicas e potencialmente alterar a expressão genética.

A dor na fibromialgia pode alterar a comunicação do sistema nervoso central. Suas vias neurais alteradas podem distorcer a percepção da dor e contribuir para outros sintomas observados regularmente, como comprometimento cognitivo, distúrbios do sono e fadiga.

A fibromialgia está relacionada a traumas infantis?

A linguagem é importante

Você notará que a linguagem usada para compartilhar estatísticas e outros pontos de dados é bastante binária, especialmente com o uso da palavra “mulheres”.

Embora normalmente evitemos linguagem como esta, a especificidade é fundamental ao relatar os participantes da pesquisa e os resultados clínicos.

Infelizmente, os estudos e pesquisas mencionados neste artigo não relataram dados sobre, nem incluíram, participantes que eram transgêneros, não binários, não-conformes de gênero, gênero queer, agênero ou sem gênero.

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A fibromialgia não está relacionada exclusivamente a traumas infantis, mas eventos traumáticos infantis (CTEs) podem estar ligados à fibromialgia.

Um pequeno Estudo de 2018 de 136 mulheres descobriram que os CTEs eram significativamente mais comuns entre aquelas que viviam com fibromialgia.

Em 2020, um estudo populacional em grande escala descobriu que os maus-tratos na infância estão associados a um 2.06 vezes maior risco de desenvolver fibromialgia mais tarde na vida.

Outro pequeno estudo com mulheres de 2022 descobriu que 88,2% das pessoas que viviam com fibromialgia sofreram traumas na infância.

Pesquisadores Acredito que quando você é exposto a um grande estresse durante a juventude, a forma como sua resposta ao estresse se desenvolve pode ser afetada negativamente, aumentando sua vulnerabilidade a distúrbios relacionados ao estresse.

Como o TEPT está ligado à fibromialgia?

O transtorno de estresse pós-traumático (TEPT) é um transtorno de saúde mental diretamente associado a experiências de trauma. O TEPT envolve sintomas de revivência, evitação e reatividade emocional.

Embora a dor física crônica não seja um sintoma definidor do TEPT, esses dois distúrbios geralmente ocorrem simultaneamente.

Um pequeno Estudo de 2020 descobriram que o TEPT estava associado aos principais sintomas clínicos da fibromialgia, e a maioria das pessoas no estudo que viviam com fibromialgia relataram sintomas de TEPT antes do diagnóstico de dor crônica.

Não está claro se a fibromialgia é uma manifestação de dor crônica no TEPT, se o TEPT piora a fibromialgia existente, ou ambos.

Nem todas as pessoas que vivem com fibromialgia relatam trauma antes dos sintomas ocorrerem. O estudo de 2020 também encontrou algumas pessoas que notaram sensibilidade à dor antes de experiências traumáticas, já na infância, que piorou após o evento.

Conexão entre fibromialgia e ansiedade/depressão

Tantas como 50% das pessoas com fibromialgia vivem com ansiedade ou depressão no momento do diagnóstico de fibromialgia. As condições de saúde mental são tão comuns que são consideradas uma sinal primário da fibromialgia.

É natural experimentar rápidas mudanças de humor quando você convive com dor crônica. Se a fibromialgia o impede de fazer coisas que você gosta e atrapalha as funções básicas, manter uma mentalidade positiva pode ser um desafio.

Sentir ansiedade e depressão por causa da fibromialgia é apenas uma das maneiras pelas quais esse distúrbio afeta seu humor.

Pesquisar também indica que sentimentos extremos de tristeza, medo, raiva e culpa podem ser mais comuns na fibromialgia devido a alterações no cérebro que aumentam a sensibilidade à dor.

Isso significa que se você for mais sensível aos estímulos de dor, suas respostas emocionais também poderão ser mais intensas. Algo que é triste para alguém, por exemplo, pode levar você a aumentar a angústia ou a ter pensamentos perturbadores.

Sintomas da fibromialgia

As experiências de fibromialgia podem ser diferentes entre as pessoas. Geralmente, os sintomas incluem:

  • dor crônica generalizada por todo o corpo
  • sensações de dor, latejante ou queimação
  • fadiga persistente
  • Dificuldade em dormir
  • problemas gastrointestinais
  • dificuldade de concentração (conhecida como “fibro nevoeiro”)
  • memória fraca
  • sensibilidade à temperatura, som, luz e odor
  • dormência nas extremidades
  • ternura ao tocar
  • rigidez articular e muscular
  • ansiedade
  • depressão
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Tratamentos para fibromialgia

Devido à variedade de apresentações da fibromialgia e à falta de conhecimento sobre suas causas exatas, não existe um tratamento padrão para a fibromialgia.

Gerenciando os sintomas apenas com medicação pode não funcionar para a maioria das pessoas. Planos de tratamento bem-sucedidos normalmente envolvem uma abordagem multidisciplinar, incluindo:

  • medicamentos
  • fisioterapia
  • psicoterapia
  • exercício físico
  • terapias complementares e combinadas (por exemplo, acupuntura, massagem, oxigenoterapia)
  • exercícios mente-corpo (por exemplo, ioga, tai chi)
  • dieta

A fibromialgia ocorre juntamente com muitas outras condições físicas. O distúrbio é comumente observado em pessoas que também vivem com síndrome do intestino irritável (SII), doença do refluxo gastroesofágico (DRGE) e dores de cabeça crônicas. O tratamento dessas condições também faz parte do tratamento da fibromialgia.

A imunologia e as terapias genéticas também estão sendo investigadas para uso na fibromialgia, embora atualmente não seja considerada genética ou autoimune.

Um médico criará um plano personalizado com base em seus sintomas específicos e histórico médico.

Resumo

Mudanças no sistema nervoso central podem ser a ligação entre a fibromialgia e o trauma. Quando seu corpo entra no modo de sobrevivência, ele pode criar mudanças de longo prazo na função e na estrutura do cérebro que aumentam a sensibilidade à dor.

Nem todas as pessoas com trauma desenvolverão fibromialgia, e nem todas as pessoas que vivem com fibromialgia têm histórico de trauma.

O trauma é apenas uma das muitas causas potenciais identificadas na pesquisa sobre fibromialgia. Devido à vasta gama de apresentações clínicas, geralmente é necessária uma abordagem de tratamento multidisciplinar e personalizada para a fibromialgia.


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