As pessoas muitas vezes categorizam a endometriose como um problema de “saúde da mulher”, levando muitos a pensar que é uma doença dos órgãos reprodutivos femininos – mas não é. Aqui está o que diz a pesquisa e quando entrar em contato com um médico.
Qual é a resposta curta?
“Qualquer pessoa pode ter endometriose”, diz Heather Jeffcoat, DPT, autora de “Sexo sem dor: um guia de autotratamento para a vida sexual que você merece”.
No entanto, as mulheres cisgênero e outras pessoas designadas como mulheres ao nascer (AFAB) têm muito mais probabilidade de desenvolver endometriose do que os homens cisgêneros e outras pessoas designadas como homens ao nascer (AMAB).
Para referência, a endometriose afeta aproximadamente
Você notará que a linguagem usada para compartilhar estatísticas e outros pontos de dados é bastante binária, flutuando entre o uso de “masculino” e “feminino” ou “homens” e “mulheres”.
Embora normalmente evitemos linguagem como esta, a especificidade é fundamental ao relatar os participantes da pesquisa e os resultados clínicos.
Infelizmente, os estudos e pesquisas mencionados neste artigo não relataram dados sobre, nem incluíram, participantes que eram transgêneros, não binários, não-conformes de gênero, gênero queer, agênero ou sem gênero.
O que diz a pesquisa?
Há muito pouca pesquisa sobre endometriose. Há ainda menos pesquisas sobre endometriose em homens cisgêneros e outras pessoas da AMAB.
A pesquisa mais recente sobre o tema foi publicada em 2018. Na época, apenas
Um
Quais áreas do corpo podem ser afetadas pela endometriose?
A endometriose ocorre quando células semelhantes às uterinas crescem nos órgãos pélvicos ou ao redor deles, incluindo:
- diafragma
- bexiga
- apêndice
- intestino
- reto
- trompas de Falópio
- ovários
Em casos raros, a endometriose também pode crescer sobre ou ao redor de:
- cérebro
- olhos
- cavidade nasal
- pulmões
- fígado
- rins
- pâncreas
- pele, incluindo cicatrizes cirúrgicas
- nervosismo
- vagina
- colo do útero
Seus sintomas individuais, diagnóstico e plano de cuidados variam, dependendo da(s) área(s) afetada(s). Consulte um médico ou outro profissional de saúde para saber mais.
O que pode causar endometriose em homens cisgêneros e outros designados como homens ao nascer?
De acordo com Jeffcoat, a exposição prolongada à terapia com estrogênio é o principal fator de risco para endometriose em homens cisgêneros e outras pessoas da AMAB. Terapia com estrogênio
Alguns
“Inflamação cirúrgica prolongada e cirrose hepática são outros fatores de risco notáveis para endometriose citados na literatura”, diz Jeffcoat.
A endometriose também pode resultar de coisas que ocorrem antes do nascimento, quando o indivíduo ainda é um embrião, acrescenta Jeffcoat.
Os dutos de Müller, por exemplo, formam-se no início do desenvolvimento fetal. Os dutos Müllerianos formam os órgãos reprodutivos femininos para a maioria das pessoas da AFAB. A estrutura normalmente atrofia e desaparece completamente nas pessoas da AMAB.
Alguns acreditam que os ductos de Müllerian podem se transformar em células semelhantes às do endométrio se não atrofiarem completamente antes do nascimento, diz ela.
Dado o quão raro é que indivíduos AMAB tenham endometriose, pode ser complicado obter um diagnóstico de endometriose.
Se você estiver apresentando algum dos seguintes sintomas – e não tiver nenhum outro diagnóstico – considere conversar com um médico sobre endometriose:
- dor abdominal, pélvica ou lombar inexplicável
- desconforto ao urinar ou excretar
- urina ou fezes com sangue
- micção frequente
- dor durante sexo com penetração
- fadiga extrema
Se um profissional médico disser que você tem baixa motilidade espermática, discuta a endometriose como uma causa potencial com seu médico. A endometriose pode diminuir a motilidade dos espermatozoides.
Como o endo afeta os homens trans e outras pessoas designadas como mulheres no nascimento?
“As dores abdominais e pélvicas são sintomas clássicos que muitos desses pacientes compartilham, alguns dos quais podem sentir essas dores durante todo o mês”, diz Jeffcoat.
Outros sintomas comuns entre homens trans e outras pessoas da AFAB incluem:
- menstruação dolorosa
- sangramento intenso durante a menstruação
- sangramento entre os períodos menstruais
- dor durante sexo com penetração
- dificuldade em conceber ou infertilidade
- desconforto ao urinar ou excretar
- urina ou fezes com sangue
- micção frequente
- fadiga extrema
Existe um equívoco generalizado de que a histerectomia pode curar a endometriose em pessoas AFAB.
“Fazer uma histerectomia ou remover cirurgicamente o útero e os ovários não curará a endometriose porque a endometriose é uma doença fora do útero”, diz Jeffcoat. “Uma histerectomia apenas removerá a adenomiose.”
A adenomiose ocorre quando o tecido endometrial cresce no músculo do útero.
“A remoção dos ovários e do útero não resolverá a endometriose que pode estar na bexiga, no reto, no diafragma ou em outro lugar”, diz ela.
Quando você deve consultar um médico ou outro profissional de saúde?
Se você estiver apresentando algum sintoma inexplicável ou incomum, é importante falar com um profissional de saúde.
Idealmente, um profissional de saúde que inclua gênero *e* bem versado em endometriose.
Para encontrar um fornecedor de afirmação de gênero perto de você:
- Fale com um representante da Planned Parenthood
- Pesquise o diretório de médicos do American End Of Endo Project
- Procure especialistas na rede de pesquisa iCareBetter
- Peça recomendações no Facebook da Nancy’s Nook Endometriosis Education
“Não deixe que um fornecedor o rejeite com uma recomendação de ibuprofeno”, diz Jeffcoat. Se isso acontecer, “procure um especialista que analisará seu histórico e recomendará os exames adequados para determinar a causa de sua dor”.
Outras perguntas frequentes
A endometriose afeta homens e mulheres de maneira diferente?
A endometriose afeta todos pessoas de forma diferente, dependendo de onde cresce. Em pessoas que menstruam, por exemplo, a endometriose pode causar períodos dolorosos.
Como a endometriose normalmente se apresenta nos homens?
“A forma mais comum de manifestação da endometriose, independentemente de você ser homem ou mulher ao nascer, é a dor abdominal e pélvica”, explica Jeffcoat.
A endometriose pode afetar sua fertilidade se você tiver pênis e testículos?
Dado o atual conjunto de pesquisas, é difícil dizer.
“Foi descoberto que a inflamação causada pela endometriose pode afetar a motilidade dos espermatozoides”, diz Jeffcoat.
Os especialistas associaram a diminuição da motilidade dos espermatozoides à infertilidade, mas precisam de mais pesquisas para entender como a endometriose pode afetar especificamente os órgãos reprodutivos masculinos.
A endometriose pode afetar sua fertilidade se você tiver vulva e vagina?
Sim.
“Os desafios de fertilidade são frequentemente encontrados nas mulheres designadas ao nascer”, diz Jeffcoat. Na verdade, as mulheres que sofrem de infertilidade são
Jeffcoat explica que, para muitos, um diagnóstico precoce de endometriose deixa espaço para considerar o congelamento de óvulos ou embriões como uma forma de ter filhos biológicos mais tarde.
O resultado final
A endometriose pode afetar qualquer pessoa, independentemente da identidade de gênero, do sexo atribuído no nascimento ou dos órgãos reprodutivos atuais. Isso inclui homens cisgêneros e outros designados como homens no nascimento.
Se você estiver apresentando sintomas associados à endometriose, consulte um médico ou outro profissional de saúde. Eles podem ajudá-lo a identificar a causa dos seus sintomas e aconselhá-lo sobre as próximas etapas.
Gabrielle Kassel (ela/ela) é uma educadora sexual queer e jornalista de bem-estar que está comprometida em ajudar as pessoas a se sentirem o melhor que puderem em seus corpos. Além da Healthline, seu trabalho apareceu em publicações como Shape, Cosmopolitan, Well+Good, Health, Self, Women’s Health, Greatist e muito mais! Em seu tempo livre, Gabrielle pode ser encontrada treinando CrossFit, revisando produtos de prazer, caminhando com seu border collie ou gravando episódios do podcast que ela coapresenta chamado Bad In Bed. Siga-a no Instagram @Gabriellekassel.
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