Atualmente, não há cura para a hipersonia idiopática, mas certos medicamentos e mudanças no estilo de vida podem ajudá-lo a controlar sintomas como sonolência excessiva.
A hipersonia idiopática (HI) é um distúrbio do sono raro que causa sonolência diurna excessiva. As pessoas com HI também podem ter dificuldade em acordar do sono. Os sintomas de HI geralmente começam a aparecer na adolescência e no início da idade adulta, mas a condição pode se desenvolver a qualquer momento ao longo da vida de uma pessoa. A causa da HI é desconhecida.
Ao contrário de outros distúrbios do sono, dormir mais à noite ou tirar cochilos durante o dia não ajuda a aliviar a sonolência diurna na HI. Em vez disso, mudanças no estilo de vida e certos medicamentos podem ser necessários para ajudar a ficar alerta ao longo do dia e minimizar a probabilidade de lesões devido à sonolência.
Neste artigo, examinamos mais de perto os tipos de tratamentos que podem ajudar as pessoas com HI.
Medicamentos para hipersonia idiopática
Diferentes tipos de medicamentos estão disponíveis para tratar a HI. A maioria desses medicamentos é normalmente usada como tratamento geral para distúrbios do sono e nem sempre funciona tão bem em pessoas com HI. No entanto, opções de tratamento específicas para HI também estão disponíveis.
Se sua equipe de saúde acreditar que a medicação pode ajudar seu IH, eles trabalharão em estreita colaboração com você para garantir que você encontre a opção certa para seus sintomas.
Estimulantes não anfetamínicos
Estimulantes não anfetamínicos são medicamentos que promovem a vigília que reduzem a sonolência e melhoram o estado de alerta, alterando os níveis de substâncias químicas no cérebro que regulam o sono.
Esses tipos de medicamentos não são feitos especificamente para HI, mas podem ser usados para promover a vigília e reduzir a sonolência diurna.
Na maioria dos casos, o modafinil (Provigil) é recomendado como medicamento de primeira escolha para pessoas com HI. Em ensaios clínicos, o uso de modafinil demonstrou reduzir a sonolência e melhorar a vigília. Em um
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A claritromicina (Biaxin) é um antibiótico que, como o modafinil, pode afetar os sinais químicos no cérebro que regulam o sono. A pesquisa sugere que, em algumas pessoas com distúrbios do sono, a claritromicina pode ajudar a melhorar a sonolência diurna. Esta pesquisa está em andamento e a claritromicina não é atualmente prescrita regularmente para tratamento de HI.
Pitolisant (Wakix) também não é usado com tanta frequência, mas está sendo estudado quanto ao potencial para tratar a sonolência excessiva em pessoas que não respondem bem a outros tratamentos. A pesquisa está em andamento para o uso de pitolisant para tratar especificamente a HI.
Anfetaminas e estimulantes semelhantes às anfetaminas
As anfetaminas são um grupo de estimulantes que funcionam acelerando as mensagens entre o cérebro e o corpo. Estes não são normalmente a primeira linha de tratamento para HI, mas podem ser usados em casos específicos como tratamento suplementar.
Dextroanfetamina (Dexedrine) é uma anfetamina prescrita usada para tratar a narcolepsia – outro distúrbio do sono – e transtorno de déficit de atenção e hiperatividade (TDAH). Não é oficialmente aprovado para tratar HI, mas às vezes é usado para pessoas com essa condição.
O metilfenidato (Ritalina, Concerta) não é uma anfetamina, mas funciona de maneira semelhante. O metilfenidato é aprovado pela Food and Drug Administration (FDA) para o tratamento da sonolência na narcolepsia. Não há muita pesquisa disponível sobre o uso de metilfenidato especificamente para HI. Embora costumava ser um tratamento comum para HI, o modafinil é usado com mais frequência agora.
Ao usar anfetaminas, é importante acompanhar regularmente sua equipe de saúde. As anfetaminas podem tornar-se viciantes se não forem tomadas corretamente. Isso pode levar a sérios problemas de saúde. Se lhe forem receitadas anfetaminas para HI, é importante tomar a quantidade prescrita conforme as instruções.
Também é importante considerar os outros efeitos colaterais potenciais de tomar estimulantes. Estes incluem alterações de humor, alterações de comportamento e problemas cardíacos.
oxibato de sódio
Ao contrário dos outros tipos de medicamentos usados para tratar a HI, os oxibatos de sódio são um tipo de depressor, que funciona diminuindo a sinalização dentro do cérebro. Quando tomados antes de dormir, esses medicamentos promovem um sono mais profundo, o que ajuda os usuários a acordarem mais revigorados para que se sintam menos sonolentos durante o dia.
Existem dois tipos principais de medicamentos neste grupo:
- oxibato de sódio (Xyrem)
- oxibato de baixo teor de sódio (Xywav)
Como o nome sugere, o oxibato com baixo teor de sódio contém menos sódio, o que pode ajudar a reduzir os efeitos colaterais da alta ingestão de sódio, como pressão alta e doenças cardíacas.
O oxibato com baixo teor de sódio é o único medicamento especificamente aprovado para o tratamento de HI em adultos. Em um ensaio clínico recente, até 93% das pessoas com HI que receberam tratamento com baixo teor de oxibato de sódio relataram melhorias em sua sonolência diurna.
Outro
Como as anfetaminas, há um risco de uso indevido de substâncias com oxibato de baixo teor de sódio. Por esta razão, só está disponível através de determinados prescritores e é dispensado apenas por farmácias certificadas.
Mudanças no estilo de vida e tratamentos não medicamentosos
Antes de os profissionais de saúde prescreverem medicamentos, muitos recomendam mudanças no estilo de vida para ajudar a melhorar os sintomas da HI. Esses tipos de intervenção ajudam
Algumas dicas recomendadas por especialistas em sono incluem:
- Mantenha um horário regular de sono.
- Evite atividades noturnas.
- Evite cafeína no final do dia.
- Limite o uso de álcool.
- Evite medicamentos que possam afetar seu sono.
- Trate qualquer outra condição do sono, médica ou psiquiátrica que possa estar presente.
Também é importante tomar medidas para se manter seguro enquanto estiver sonolento. Dirigir ou operar outro equipamento pesado enquanto estiver cansado pode ser perigoso. Peça a ajuda de amigos ou familiares quando necessário para evitar lesões.
A hipersonia idiopática tem cura?
Como a causa da HI é desconhecida, não está claro se a HI é curável. Atualmente não há uma cura disponível, mas isso não significa que não haverá no futuro. A pesquisa que visa descobrir a causa do IH está em andamento, o que pode um dia iluminar as opções de tratamento que podem ajudar a fornecer um alívio mais profundo e significativo.
É possível que o IH resolva por conta própria. Estudos que analisaram a progressão natural da HI ao longo do tempo descobriram que a remissão espontânea ocorre em aproximadamente
O take-away
A causa do HI não é clara, o que pode dificultar o tratamento. Uma combinação de medicamentos e mudanças no estilo de vida pode ser usada para ajudar a reduzir a sonolência diurna e prevenir complicações decorrentes da sonolência excessiva.
Se você está preocupado com seus níveis de energia durante o dia e acha que uma boa noite de sono não é suficiente para ajudar, talvez seja hora de conversar com seu médico sobre a saúde do seu sono. Uma equipe de saúde experiente pode ajudá-lo a identificar a abordagem de tratamento correta para ajudar a controlar seus sintomas.
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