O transtorno por uso de álcool é uma doença mental?

Em volta 14% dos adultos norte-americanos podem ter AUD.

O DSM-5-TR define uma condição de saúde mental como um conjunto de sintomas cognitivos, emocionais e comportamentais causados ​​por disfunções físicas, mentais ou de desenvolvimento.

As condições de saúde mental causam sofrimento ou reveses socialmente, no trabalho e em outras atividades significativas.

O AUD torna mais difícil processar pensamentos e regular emoções e comportamentos, levando a sintomas mentais, físicos e emocionais. Como resultado, o AUD cria muitos obstáculos e frustrações na vida cotidiana.

Os critérios diagnósticos para AUD como condição de saúde mental incluem:

• beber consistentemente mais álcool do que pretendia
• múltiplas tentativas anteriores de reduzir ou desistir
• passar muito tempo comprando álcool, bebendo ou se recuperando de ressacas
• desejos ou vontade de beber que você não pode ignorar
• dificuldades no trabalho, na escola ou em casa causadas pelo consumo de álcool
• continuar a beber mesmo que isso esteja afetando negativamente seu trabalho, escola ou vida doméstica
• cortar trabalho, relacionamentos ou atividades por causa da bebida
• beber em situações que colocam você em risco de lesões corporais
• continuar a beber mesmo que o álcool esteja causando e ampliando problemas de saúde física ou mental
• tolerância ou necessidade de mais álcool para obter o mesmo efeito
• sintomas de abstinência de álcool

Além de ser uma condição de saúde mental diagnosticável, o AUD também é uma doença médica.

Já em 1933, a Nomenclatura Classificada Padrão de Doenças listava o alcoolismo como uma doença. Tanto a American Medical Association (AMA) quanto a APA aprovaram esta classificação.

Mas em 1956, a AMA oficialmente designado o alcoolismo como uma doença, o que significa que as pessoas devem ser hospitalizadas e tratadas para a doença. A AMA enfatizou que no caso do alcoolismo (em oposição à intoxicação), a pessoa não tinha controle sobre o uso do álcool.

Naquela época, a AMA definia o alcoolismo como dependência do álcool a ponto de interferir em:

• saúde física
• saúde mental
• relacionamentos
• capacidade de funcionar na sociedade

Algumas condições de saúde mental têm maior probabilidade de ocorrer concomitantemente ou existir junto com o AUD, como:

• transtorno bipolar
• esquizofrenia
• transtorno de personalidade antisocial
• ansiedade
• depressão
• transtorno de estresse pós-traumático (TEPT) e trauma complexo

Em muitos casos, o AUD aumenta as chances de ter um problema de saúde mental concomitante. Por exemplo, o AUD pode triplo suas chances de sofrer transtorno depressivo maior (TDM). O ciclo de intoxicação e abstinência também pode causar TDM e outros problemas de saúde mental.

Uma investigação de 2019 sugere que o apoio social, bem como a construção de autoeficácia e um sentido de significado, podem ajudar a reduzir as taxas de recorrência do AUD, e os cuidados de saúde mental muitas vezes desempenham este papel.

Para pessoas que também sofrem de dependência de álcool, o primeiro passo no tratamento do AUD pode envolver apoio médico. Ainda assim, apenas um pequeno número de pessoas com AUD necessita de cuidados médicos durante este processo.

O tratamento médico para sintomas de abstinência de álcool pode incluir:

• hidratação intravenosa
• suplementos de tiamina
• medicamentos, como benzodiazepínicos

A maior parte do tratamento do AUD envolve saúde mental e apoio emocional, com abordagens que incluem:

Entrevista motivacional

A entrevista motivacional é uma baseado em evidências método que pode ajudar as pessoas a criar motivação para reduzir ou abster-se de álcool. É eficaz porque a motivação e a participação ativa são frequentemente fundamentais na recuperação do AUD.

Os objetivos da entrevista motivacional incluem:

• explorando e processando ambivalência sobre sobriedade
• oferecendo empatia
• promovendo a autoeficácia

Terapia cognitivo-comportamental (TCC)

A TCC é uma das mais comum tipos de terapia para AUD. A TCC ajuda você a explorar como seus padrões de pensamento afetam suas reações e comportamentos, para que você possa aprender novas maneiras de responder às emoções.

A Revisão da pesquisa de 2020 descobriram que a TCC permitiu que pessoas com AUD desenvolvessem habilidades de enfrentamento e regulação emocional.

Terapia de aceitação e compromisso (ACT)

O ACT poderia ajudar as pessoas com AUD a reconhecer e lidar com emoções desafiadoras, em vez de bloqueá-las. Pode ajudar se você desenvolveu AUD usando álcool para suprimir emoções e memórias dolorosas.

Explorar seus valores e comprometer-se com um caminho de vida que seja significativo para você também faz parte do ACT e pode ajudá-lo a evitar uma recorrência.

Uma pesquisa de 2019 descobriu que o ACT pode ajudar pessoas que não se beneficiaram dos tratamentos existentes para AUD, mas são necessários estudos maiores para apoiar sua eficácia.

Terapia baseada em mindfulness

Abordagens baseadas na atenção plena para terapia para AUD, incluindo meditação consciente e redução do estresse baseada na atenção plena, têm sido associadas a:

• mais abstinência
• níveis mais baixos de desejo
• estresse reduzido

A atenção plena também pode ajudar a lidar com condições de depressão e trauma que ocorrem simultaneamente com o AUD.

Grupos de apoio

Grupos de doze passos, como Alcoólicos Anônimos (AA) e outras abordagens de apoio, podem fornecer solidariedade e apoio emocional através da recuperação do AUD.

Uma revisão de 2020 descobriu que grupos de 12 passos poderiam ser ainda mais eficazes no aumento das taxas de abstinência do que outras formas de tratamento.

Procurando suporte? Aqui estão nossas principais opções para grupos de apoio AUD.

AUD, antes conhecido como alcoolismo, é um diagnóstico médico e uma condição de saúde mental.

Como uma condição de saúde mental, AUD refere-se ao uso de álcool que parece angustiante ou fora do seu controle. Muitos tratamentos para AUD centrados na saúde mental podem ajudar na recuperação, desde entrevistas motivacionais até treinamento de atenção plena.

Se você acha que pode ter AUD, o suporte está disponível. Você pode procurar um profissional de saúde mental empático usando nossa ferramenta Healthline FindCare para obter mais informações e ajudar a encontrar o tratamento certo para você.