- Os médicos monitoram o progresso do tratamento do câncer de mama e a condição subjacente, que podem mudar com o tempo.
- Seu plano de tratamento dependerá das decisões que você tomar sobre suas opções. Seu médico está lá para ajudá-lo a entender essas opções e os riscos e benefícios de cada uma.
- Eles podem discutir tratamentos alternativos, ensaios clínicos, cuidados paliativos e cuidados paliativos com você.
Existem várias opções de tratamento disponíveis para o câncer de mama avançado.
O tratamento nesta fase pode retardar o crescimento do câncer e melhorar seus sintomas, além de prolongar sua vida.
Às vezes, os tratamentos que anteriormente funcionavam bem não funcionam mais, e o câncer continua a progredir. É útil saber o que fazer nesta situação.
Como saber se o seu tratamento atual não está funcionando
Um tratamento contra o câncer que funcionou bem no passado pode parar de funcionar. Portanto, é importante informar seu médico sobre quaisquer alterações na maneira como você se sente.
Seu médico realizará testes e exames de rotina para monitorar o progresso do seu tratamento. Isso pode ajudar sua equipe de saúde a determinar se o tratamento que você está recebendo é eficaz.
Os exames de sangue podem verificar:
- função do órgão
- contagem de sangue
- marcadores tumorais
Se você estiver recebendo quimioterapia, seu médico verificará suas contagens de células sanguíneas antes de cada rodada de tratamento.
Se os resultados dos exames de sangue levantarem preocupações, seu médico pode solicitar outros exames para verificar se o câncer se espalhou.
- Uma tomografia computadorizada (TC) pode identificar se o câncer se espalhou para os pulmões, cérebro ou fígado.
-
Raios-X podem encontrar um novo câncer nos ossos, abdômen ou tórax.
- Uma cintilografia óssea pode verificar todos os ossos para um novo câncer.
-
A tomografia por emissão de pósitrons (PET) pode detectar câncer nos linfonodos.
- Uma broncoscopia usa um escopo com uma câmera para examinar o interior de seus pulmões.
- Durante uma biópsia, seu médico remove uma pequena amostra de tecido para visualização com um microscópio.
Se os resultados do seu teste mostrarem que seu plano não está funcionando, talvez seja hora de perguntar ao seu médico sobre outras opções de tratamento.
Conversando com seu médico sobre outras opções de tratamento
Se o seu tratamento atual não for mais eficaz, o seu médico pode ajudá-lo a decidir o que fazer a seguir. Isso pode significar tentar outro tratamento ou participar de um ensaio clínico.
Ajuda ter uma lista de perguntas para o seu médico, abrangendo tópicos como:
- quais são suas opções de tratamento
- as perspectivas para a sua condição
- os efeitos colaterais de outros tratamentos
- ensaios clínicos nos quais você pode participar
- o valor dos cuidados paliativos ou paliativos
- como saber quando parar o tratamento
Algumas pessoas optam por evitar os efeitos colaterais do tratamento do câncer e fazem a transição para os cuidados paliativos.
Mesmo que você se pergunte o que mais pode ser feito, é sempre uma boa ideia discutir as coisas com seu médico. O tratamento do câncer está evoluindo e melhorando continuamente.
Por exemplo, um
- aqueles com menos de 65 anos, para todos os estágios do câncer
- pessoas de 65 a 75 anos com câncer de mama avançado
Os pesquisadores acreditam que essas melhorias se devem a um aumento nos tratamentos sistêmicos, que são aqueles que viajam por todo o corpo para tratar o câncer onde quer que esteja localizado. Exemplos incluem:
- quimioterapia
- terapia hormonal
- Imunoterapia
- drogas direcionadas
Mesmo assim, o impacto emocional de discutir novos tratamentos pode ser estressante. Ajuda ter pessoas de apoio em sua vida para ajudá-lo nos momentos em que você pode se sentir sobrecarregado.
Quando considerar ensaios clínicos
A Sociedade Americana de Oncologia Clínica (ASCO) sugere procurar um ensaio clínico para participar se os tratamentos para o câncer pararam de funcionar, mas você deseja continuar tentando.
Um ensaio clínico é uma pesquisa envolvendo voluntários que atendem a certos requisitos de elegibilidade. Os ensaios clínicos têm benefícios e riscos. Seu médico pode revê-los com você e como eles se aplicam à sua situação específica.
Os benefícios potenciais incluem:
- Você tem acesso a um novo tratamento.
- Você desempenha um papel mais ativo em seu próprio cuidado.
- O julgamento pode fornecer-lhe mais cuidados médicos.
- Você pode exigir exames mais frequentes, o que resulta em mais informações sobre sua condição.
- Você está contribuindo para a evolução do conhecimento médico e ajudando outras pessoas no processo.
- A participação pode resultar em mais informações sobre recursos e grupos de apoio.
Os riscos possíveis incluem:
- O novo tratamento pode causar efeitos colaterais indesejados.
- O novo tratamento pode não funcionar.
- Você pode estar no grupo de controle e receber um placebo em vez de tratamento.
- A programação, localização ou outros requisitos de participação podem ser inconvenientes.
Você pode pedir mais informações ao seu médico ou visitar Clinicaltrials.gov.
Cuidado paliativo
A palavra “paliativo” significa abordar a dor e o desconforto de uma doença, e não a causa.
Os cuidados paliativos para o câncer visam controlar os sintomas do câncer e os efeitos colaterais do tratamento. Você pode ter cuidados paliativos a qualquer momento durante sua jornada de câncer, seja logo após o diagnóstico ou durante todo o tratamento. As pessoas que interromperam o tratamento podem fazer a transição para o suporte de fim de vida chamado cuidados paliativos.
Qualquer pessoa que apresente sintomas de qualquer doença deve ter cuidados paliativos. Você deve ter acesso a ele desde o momento do diagnóstico até não precisar mais dele.
Os cuidados paliativos ajudam em áreas como:
- gerenciar os sintomas do câncer e os efeitos colaterais do tratamento
- apoio emocional e espiritual
- assistência com questões de seguro, financeiras e de emprego
- apoio a familiares e cuidadores
- ajudar com a papelada, como diretivas antecipadas
- transição para cuidados paliativos no caso de o câncer piorar ou o tratamento não funcionar mais
As pessoas que recebem cuidados paliativos passam menos tempo no hospital e têm melhor qualidade de vida com menos sintomas. De acordo com
Também pode ajudar a se conectar com outras pessoas que compartilham sua experiência, como ingressar em um grupo de suporte.
Leve embora
Às vezes, o tratamento do câncer de mama para de funcionar, mesmo quando anteriormente era eficaz. Os testes que seu médico usa para monitorar seu câncer durante o tratamento podem indicar se ele ainda está funcionando. Também ajuda se você comunicar como está se sentindo e informar seu médico se tiver sintomas novos ou alterados.
Ensaios clínicos estão em andamento para descobrir novas e melhores maneiras de tratar o câncer. Você pode ser capaz de encontrar um para participar. Ensaios clínicos dão acesso a novos tratamentos que ainda não estão amplamente disponíveis, permitindo que você acrescente ao crescente corpo de conhecimento científico.
Se você ainda não recebeu cuidados paliativos, pergunte ao seu médico sobre esse acompanhante para o tratamento.
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