O que é Encefalopatia Metabólica?


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A encefalopatia metabólica (ME) ocorre quando problemas com o seu metabolismo causam disfunção cerebral. As causas variam de baixo nível de açúcar no sangue a excesso de líquido no cérebro. Os sintomas variam de confusão a coma. O tratamento imediato é essencial.

Se você ou alguém de quem você cuida for diagnosticado com encefalopatia, isso significa que eles estão passando por uma disfunção cerebral. Existem muitos tipos de encefalopatias e seus efeitos podem ser temporários ou permanentes.

As encefalopatias metabólicas (EM) são disfunções cerebrais devido a problemas com o seu metabolismo ou processos químicos do seu corpo que transformam alimentos em energia e filtram toxinas prejudiciais.

Existem várias causas de ME, mas geralmente podem ser divididas em dois grupos: aquelas que privam seu cérebro de algo de que ele precisa e aquelas que permitem o acúmulo de algo que não é necessário.

O tratamento para ME dependerá da causa subjacente, mas o tratamento adequado geralmente melhora os sintomas.

As encefalopatias podem afetar qualquer pessoa, mas tendem a ser mais comuns entre os adultos mais velhos, especialmente aqueles com mais de 65 anos.

Vamos dar uma olhada mais de perto nos diferentes tipos de EU.

O que pode causar encefalopatia metabólica?

Uma causa de ME pode ser a falta de algo necessário para o funcionamento saudável do cérebro.

Isso não significa necessariamente que você não está ingerindo nutrientes suficientes. Em vez disso, pode ser que seu corpo não esteja processando os nutrientes, então seu cérebro não está recebendo o que precisa.

Isso também pode acontecer indiretamente, o que significa que um de seus órgãos não está funcionando corretamente, o que o impede de ajudar seu cérebro a funcionar.

Algumas causas de ME que se enquadram neste grupo incluem:

  • glicose baixa
  • baixo teor de sódio
  • tiamina baixa
  • baixo oxigênio
  • baixo fluxo sanguíneo

Alternativamente, ME pode ser o resultado de ter muito de alguma coisa, como toxinas geralmente filtradas pelos rins ou fígado. Uma doença em um de seus órgãos pode levar a alterações químicas que afetam o funcionamento do cérebro. Exemplos incluem:

  • glicose alta
  • alto teor de sódio
  • alto dióxido de carbono
  • muito fluido em torno de seu cérebro
  • disfunção renal
  • disfunção hepática

Uma condição intimamente relacionada chamada encefalopatia tóxica-metabólica (TME) também pode ser o resultado de medicamentos, álcool ou substâncias ilícitas que perturbam o funcionamento do seu metabolismo.

Quais são os sintomas da encefalopatia metabólica?

Um estado mental alterado é geralmente o primeiro sinal de ME. Os sintomas são frequentemente repentinos, mas podem progredir mais lentamente para algumas pessoas. Em alguns casos, os sintomas podem desaparecer por conta própria após algumas horas, mas isso não significa que o problema subjacente foi curado e você ainda deve procurar tratamento.

A progressão dos sintomas dependerá, em parte, da causa do seu EM.

Os sintomas cognitivos de ME podem incluir:

  • perda de memória
  • confusão
  • mudanças sutis de personalidade
  • irritabilidade
  • Dificuldade de concentração
  • fadiga
  • depressão
  • ansiedade
  • perda de consciência (até e incluindo coma)

Você também pode notar alguns sintomas de ME em outras partes do corpo além do cérebro. Esses sintomas podem incluir:

  • movimentos musculares involuntários
  • movimento ocular descontrolado
  • dificuldade em engolir
  • fala arrastada

Quando entrar em contato com um médico

ME é uma condição médica séria. Pode ser devido a problemas graves no cérebro ou em outros órgãos vitais.

Os sintomas de EM também se sobrepõem aos de emergências médicas urgentes, como o AVC.

Se você estiver experimentando sintomas súbitos e inexplicáveis ​​de ME, procure atendimento médico imediatamente.

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Como os médicos diagnosticam a encefalopatia metabólica?

Os médicos podem suspeitar que você tem ME com base em alguns dos sintomas mais visíveis externamente. Mas geralmente, eles realizam testes para confirmar o diagnóstico.

Se um médico acredita que você pode ter ME, você pode esperar fazer exames de sangue.

Um teste de gasometria arterial pode informar rapidamente os médicos sobre a quantidade de oxigênio e dióxido de carbono em seu sangue e, portanto, pode ser fornecido ao seu cérebro. Também pode fornecer informações sobre glicose e eletrólitos relevantes, como sódio e potássio.

Um médico também pode solicitar um painel metabólico abrangente para avaliar a função renal e hepática, verificar se um desequilíbrio de pH indica a presença de certas toxinas ou verificar os níveis de eletrólitos. Muito pouco ou muito de vários compostos pode apontar para diferentes causas de EM.

Você também pode precisar passar por outros testes, incluindo:

  • eletroencefalograma (EEG)
  • ressonância magnética (MRI)
  • tomografia computadorizada (TC)
  • potencial evocado somatossensorial (PES)
  • punção lumpar (punção lombar)

Qual é o tratamento para a encefalopatia metabólica?

O tratamento que você recebe para ME dependerá da causa subjacente.

Se a causa do ME ainda não for conhecida, um médico tratará primeiro seus sintomas. Isso pode incluir evitar a febre e controlar seus níveis de eletrólitos e pressão arterial.

Para algumas pessoas, mudanças na dieta, como tomar suplementos, podem ser suficientes para tratar a EM e prevenir a recorrência.

Para outros, o ME pode ser devido à disfunção ou falha de órgãos, o que pode exigir diálise ou cirurgia de transplante.

Qual é a perspectiva para pessoas com encefalopatia metabólica?

Assim como no tratamento, as perspectivas para ME dependerão da causa e da rapidez com que você inicia o tratamento.

Às vezes, o ME desaparece e todo o funcionamento normal retorna após o tratamento da causa subjacente. Mas se o ME causar danos ao seu cérebro, pode ser permanente ou até fatal.

Os médicos às vezes usam o Escala de Coma de Glasgow (GCS) para medir a consciência prejudicada. A escala vai de 0 a 15. Pontuações mais altas na GCS podem estar associadas a melhores resultados se você tiver EM, mas isso pode variar de pessoa para pessoa.

Remover

Existem muitos tipos de encefalopatias metabólicas, mas todas são tipos de disfunção cerebral decorrentes do seu metabolismo.

Muitas coisas podem atrapalhar seu metabolismo, desde deficiências de vitaminas até falência de órgãos.

O tratamento e os resultados a longo prazo dependerão da causa e da rapidez com que você recebe cuidados médicos. Embora seja possível reverter os sintomas de ME, às vezes eles podem ser permanentes.


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