O que é dor discogênica cervical?

Sua coluna cervical é composta por sete ossos vertebrais. Entre cada um desses ossos encontra-se um disco flexível com um centro gelatinoso. Esses discos atuam como amortecedores quando você caminha e corre. Eles também ajudam a manter a estrutura da coluna vertebral, amortecendo a vértebra conforme você se curva e se move.

A medula espinhal desce pelo centro da coluna cervical. A partir daí, os nervos se ramificam para diferentes partes do corpo, principalmente ombros e braços, mas também peito e parte superior das costas. Essas raízes nervosas são muito sensíveis. Qualquer distensão, lesão ou inchaço nos discos cervicais pode resultar em dor significativa.

Quando um disco é danificado, ele pode se projetar para fora e empurrar esses nervos, causando dor no pescoço que se irradia para os braços ou ombros.

Uma das causas mais comuns desse tipo de dor é a degeneração dos discos cervicais. A degeneração torna-se mais comum à medida que as pessoas envelhecem e seus tecidos articulares começam a se desgastar com o tempo e o uso.

À medida que seus discos começam a perder um pouco do tamanho e da forma, seu corpo pode responder com o crescimento de mais ossos ao redor das vértebras. Esses crescimentos ósseos, conhecidos como esporões ósseos, também podem exercer pressão sobre raízes nervosas sensíveis.

A dor discogênica cervical pode ter muitas causas, incluindo:

• degeneração relacionada à idade dos discos entre as vértebras cervicais
• disco escorregadio (hérnia) que empurra os nervos circundantes
• tensão no pescoço por sentar em uma posição que faz com que seu pescoço fique caído ou empurrado para frente
• movimentos repetitivos do pescoço (geralmente devido a atividades relacionadas ao trabalho)
• chicotada ou outros movimentos bruscos de sua cabeça ou pescoço
• lesão vertebral
• tumores não cancerosos ou cancerígenos no pescoço ou na coluna
• infecções na coluna cervical
• danos aos nervos por mielopatia devido a estenose espinhal ou outros distúrbios de compressão

O risco de dor discogênica cervical pode ser especialmente alto se você sofreu uma lesão na coluna enquanto praticava esportes ou participava de atividades atléticas.

Algumas condições que afetam as articulações também podem aumentar o risco de dor discogênica cervical, como a síndrome de Ehlers-Danlos (SDE). Esta condição afeta a capacidade do seu corpo de produzir colágeno e pode fazer com que suas articulações fiquem instáveis ​​e mais propensas a lesões ou desgaste.

Alguns dos sintomas mais comuns que você pode sentir junto com a dor cervical discogênica no pescoço incluem:

• rigidez no pescoço e ombros
• dor nos ombros, especialmente quando você move o pescoço
• dor nos braços e nas mãos que desce do pescoço
• dor entre as omoplatas ou ainda mais abaixo na coluna
• uma sensação de aperto quando você move os músculos da parte superior do corpo
• espasmos musculares

Se você for a um médico ou profissional de saúde por causa de dor no pescoço, ele primeiro pedirá que você especifique exatamente onde sente a dor. Isso pode ajudar o médico a avaliar os ossos, tecidos e articulações que podem estar envolvidos na sua dor.

Eles podem pedir que você mova a cabeça, o pescoço, os ombros ou os braços – na medida em que você se sinta confortável ou seguro – para ver como diferentes movimentos provocam dor ou desconforto.

Eles também farão um exame físico para procurar quaisquer outros sinais de doenças como mielopatia, como falta de sensibilidade em certas áreas ou dificuldade para manter o equilíbrio.

Alguns testes que podem ser realizados durante o exame físico podem incluir:

• Teste de esporão: O teste de Spurling envolve estender e mover o pescoço em direção ao lado que sente mais dor.
• Teste do sinal de Lhermitte: O teste do sinal de Lhermitte envolve mover o pescoço enquanto está sentado para ver se você sente alguma dor intensa repentina ou outras sensações.
• Teste de abdução do ombro: Um teste de abdução do ombro envolve estender o braço reto e, em seguida, colocar a mão na cabeça para ver como isso afeta a dor.
• Teste de compressão do braço: Este teste ajuda os médicos a distinguir um nervo comprimido de outras causas de dor no ombro que decorrem do próprio ombro.

Outros testes que um médico pode usar para ajudá-lo a chegar a um diagnóstico incluem:

• Radiografia do pescoço: Uma radiografia do pescoço permite que o médico examine seus ossos em busca de crescimentos ósseos ou lesões ósseas.
• Tomografia computadorizada (TC): Uma tomografia computadorizada permite que o médico examine imagens transversais e detalhadas do pescoço e da coluna.
• Ressonância magnética (MRI): Uma ressonância magnética permite que o médico examine imagens tridimensionais detalhadas da coluna e dos tecidos circundantes.

Um médico pode recomendar medicamentos para ajudá-lo a controlar a dor e o inchaço. Eles também podem recomendar injeções de corticosteróides na coluna cervical para reduzir a dor e a inflamação durante a cura.

Outros tratamentos para dor discogênica cervical podem incluir tratamentos caseiros, fisioterapia e cirurgia.

Tratamento em casa

Alguns tratamentos caseiros comuns incluem:

• antiinflamatórios não esteróides (AINEs) para alívio da dor enquanto o pescoço cicatriza
• descanse para reduzir a tensão e tensão no pescoço
• uma almofada de aquecimento ou compressa fria para reduzir a dor e o inchaço
• melhoria da postura enquanto você está sentado ou em pé
• movendo a cabeça, pescoço ou ombros com mais cuidado para evitar causar dor
• atividades leves para fortalecer o pescoço, como deitar de costas e mover o queixo em direção a cada ombro

Fisioterapia

Um médico pode recomendar fisioterapia para dor discogênica cervical crônica ou dor difícil de tratar. Essa terapia geralmente se concentra em ajudá-lo a aprender a sentar, ficar de pé ou andar de maneira a reduzir a tensão no pescoço.

Os exercícios McKenzie estão entre os mais tipos comuns de terapia usado para tratar a dor discogênica cervical. Isso pode ser feito em casa ou com um fisioterapeuta para ajudá-lo a melhorar a mobilidade e a postura da coluna.

Cirurgia

A cirurgia normalmente é recomendada se o tratamento domiciliar e a fisioterapia não funcionarem.

Algumas cirurgias realizadas para tratar a dor discogênica cervical incluem:

• Substituição do disco cervical: A substituição do disco cervical remove os discos danificados ou rompidos e os substitui.
• Fusão espinhal cervical: A fusão espinhal cervical remove discos e funde duas de suas vértebras.

Aqui estão algumas dicas para ajudar a prevenir a dor discogênica cervical:

• Não fique sentado por longos períodos de tempo. Levantar-se pelo menos uma vez a cada hora ajudará você a evitar colocar muita pressão nas vértebras espinhais.
• Considere uma mesa vertical para que você possa mudar sua posição e postura regularmente.
• Invista em uma almofada de assento para reduzir a compressão na coluna.
• Certifique-se de estar sempre olhando para frente ao sentar e trabalhar em uma tela.
• Alongue a parte superior do corpo regularmente – visite um quiroprático ou massoterapeuta para obter ajuda adicional para alongar e relaxar os músculos.
• Alongue-se antes e depois do exercício, especialmente se estiver usando os músculos da parte superior do corpo.
• Limite as atividades que envolvam o uso significativo do pescoço.

Aqui estão as respostas para algumas perguntas frequentes sobre a dor discogênica cervical.

Quanto tempo dura a dor discogênica cervical?

Quando não é causada por uma doença subjacente grave, a dor discogênica cervical às vezes pode desaparecer em poucos dias com repouso. Mesmo a dor intensa que pode ter sido causada por um ferimento leve pode desaparecer em algumas semanas.

A dor causada pela degeneração do disco, lesões graves ou condições que necessitam de tratamento pode não desaparecer até que a causa seja tratada, mesmo que a dor às vezes diminua com repouso ou tratamento em casa.

Um quiroprático pode tratar a dor discogênica cervical?

Um quiroprático pode ajudar a aliviar a dor associada a esta condição.

Mas esse tipo de tratamento não ajuda a reduzir a dor causada pela degeneração do disco ou por lesões que requerem cirurgia.

A massagem ajuda na dor discogênica cervical?

A massagem pode ajudar a aliviar a dor e exercitar os músculos que sustentam o pescoço e a parte superior do corpo, especialmente se a causa subjacente não for grave.

Mas a massagem pode não ajudar no tratamento da dor resultante de uma lesão, degeneração do disco ou de uma condição que afeta as articulações.

A dor discogênica cervical pode ter muitas causas, mas a maioria não é grave e pode ser tratada com repouso ou exercícios.

Algumas causas podem precisar ser diagnosticadas e tratadas se causarem dor intensa ou prolongada que perturbe sua vida. Converse com um médico se não conseguir encontrar alívio para a dor crônica no pescoço.