O flúor pode ajudar a prevenir ou tratar a osteoporose?

O que é flúor?

O flúor é um mineral que é responsável por prevenir cáries dentárias e estimular a formação óssea – daí o interesse da comunidade científica em seu papel potencialmente benéfico no tratamento da osteoporose.

Seu trato gastrointestinal pode absorver até 80% do flúor que você ingere. As crianças tendem a reter mais flúor porque seus ossos ainda estão se desenvolvendo – elas retêm até 80% do flúor que ingerem, enquanto os adultos retêm apenas 50%.

A ingestão de flúor vem principalmente da água fluorada ou de alimentos e bebidas feitos com água fluorada. No entanto, existem fontes naturais também, como frutos do mar, chás preto e verde e vinho.

Pode ajudar na osteoporose?

Primeiras coisas primeiro: seus ossos estão constantemente sendo remodelado através de um processo equilibrado que envolve a atividade de dois tipos de células ósseas chamadas osteoclastos e osteoblastos.

Os osteoclastos são responsáveis ​​pela reabsorção óssea – o que significa que eles quebram o tecido ósseo para liberar seus minerais na corrente sanguínea. Em contraste, os osteoblastos são responsáveis ​​pela formação óssea.

Para garantir que esse processo seja bem-sucedido, as atividades dos osteoblastos e osteoclastos devem estar bem equilibradas. No entanto, a osteoporose é caracterizada por função osteoclástica aumentadalevando a ossos frágeis e quebradiços.

Algumas vitaminas e minerais, como o flúor, podem ajudar na remodelação óssea. De acordo com um recente revisão de pesquisao flúor pode ajudar a proteger contra a osteoporose por:

• estimulando a atividade e quantidade de osteoblastos
• inibindo a atividade dos osteoclastos
• aumentando o nível de fatores de crescimento de células ósseas, como fator de crescimento semelhante à insulina-1 (IGF-1) e fator de crescimento osteoblástico transformador beta 1 (TGF-β1)

Além disso, um recente metanálise descobriram que uma dose diária de pelo menos 20 mg de equivalentes de flúor estava associada a um risco significativamente menor de fraturas e que o tratamento com flúor resultou em uma DMO mais alta.

Os pesquisadores também determinaram que as mulheres que consumiram água fluoretada tiveram um risco 31% e 27% menor de fraturas de quadril e vertebrais, respectivamente, do que aquelas que beberam água não fluoretada.

Ainda assim, apesar dessas descobertas promissoras, há evidências conflitantes – de pesquisas mais antigas e mais recentes – sobre o efeito do flúor no risco de fratura.

É possível ter muito de uma coisa boa

Independentemente do papel do flúor na saúde ósseaa ingestão excessiva a longo prazo deste mineral pode realmente ser prejudicial para os ossos, causando fluorose esquelética.

A fluorose esquelética é uma condição que pode causar dor ou rigidez nas articulações, fraqueza muscular, problemas neurológicos e até mesmo osteoporose.

Pesquisa mais antiga sugere que taxas mais altas de fratura óssea seguem a suplementação de flúor.

Além disso, um estudo 2021 baseado em pesquisas mais antigas sugere que, embora o flúor aumente a DMO e estimule a formação óssea, esses ossos são de qualidade inferior e podem quebrar facilmente.

Da mesma forma, um resenha de 2021 sugere que a ingestão excessiva de flúor pode perturbar o metabolismo ósseo, resultando em um desequilíbrio entre a formação e a reabsorção óssea.

Portanto, os pesquisadores enfatizam que é importante para a comunidade médica determinar uma dose adequada de flúor para humanos, considerando que a diferença entre uma dose tolerada e uma dose prejudicial parece ser pequena.

Para ajudar a evitar que as pessoas consumam inadvertidamente flúor em excesso, o Administração de Alimentos e Medicamentos reduziu o nível permitido de flúor adicionado à água engarrafada para 0,7 mg/L.

Outras recomendações para pessoas com osteoporose

Evidências indicam que muitas pessoas com osteoporose podem se beneficiar da manutenção de uma estilo de vida saudável que inclui o seguinte:

• treinamento de força ou resistência para promover ossos mais fortes e melhorar a coordenação e o equilíbrio
• evitar o tabagismo e o fumo passivo
• uso limitado de álcool
• uma dieta nutritiva e equilibrada
• precauções para evitar quedas, como usar sapatos que forneçam suporte ou usar uma bengala, se necessário
• suplementos diários de cálcio e vitamina D, se recomendados ou aprovados por um profissional de saúde

Adicionalmente, pesquisar sugere que a suplementação com certos nutrientes pode afetar positivamente seus ossos, evitando possíveis deficiências.

Alguns dos micronutrientes mais importantes para a osteoporose são cálcio, vitamina D, magnésio, zinco, manganês, boro, ferro, cobre, silício e selênio.

Além disso, as pessoas que seguem dietas vegetarianas devem prestar atenção especial aos seus níveis de vitamina B12 e ingestão de proteínas. Ambos os nutrientes desempenham um papel na saúde óssea, mas muitas vezes faltam em dietas sem carne.

Certifique-se de conversar com um profissional de saúde antes de adicionar suplementos à sua dieta.

A linha de fundo

A osteoporose é uma doença caracterizada por baixa DMO, o que leva a ossos frágeis e quebradiços.

Dado o papel do flúor na formação óssea, a pesquisa sugere que a suplementação com ele pode ser benéfica para o tratamento e prevenção da doença.

Embora pesquisas recentes apoiem a suplementação de flúor para aumentar a DMO e reduzir o risco de fraturas, os resultados ainda são mistos, pois estudos mais antigos e mais recentes sugerem que isso pode fazer mais mal do que bem.

Nesse ínterim, as pessoas com osteoporose podem se beneficiar da manutenção de um estilo de vida geralmente saudável e ativo.

Em alguns casos, a suplementação com vitaminas e minerais além do flúor pode ser necessária, mas é importante consultar um profissional de saúde antes de iniciar qualquer suplemento.