Medicação para asma e pensamentos suicidas: Entendendo o aviso do FDA para Singulair


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Singulair demonstrou encorajar a ideação suicida em pessoas que já são propensas a isso. Ter certas condições de saúde mental pode aumentar esse risco.

Embora as pessoas possam ter pensamentos suicidas por vários motivos, às vezes os medicamentos podem tornar essa situação mais provável de ocorrer. A maioria das pessoas não associaria a asma ou a regulação da condição por meio de medicamentos com risco de suicídio ou mesmo de ideação suicida (a ação de pensar em suicídio).

No entanto, ao longo dos anos, um medicamento popular para asma foi associado a um aumento na ideação suicida em adultos. Se você tem asma, é importante entender os riscos, bem como as alternativas mais seguras que você pode tomar.

Se você tem asma, depressão ou outros problemas de saúde mental que podem aumentar o risco de ideação suicida, você precisa saber que a medicação pode estar causando esses pensamentos e que há ajuda disponível.

Você não está sozinho

Se você está tendo pensamentos suicidas, saiba que não está sozinho.

Nos Estados Unidos, você pode discar ou enviar mensagem de texto 988 estar conectado a alguém da linha de vida de crise e suicídio que pode falar ou conversar com você e fornecer ajuda. Este é um serviço gratuito disponível 24 horas por dia, 7 dias por semana, como parte da Substance Abuse and Mental Health Services Administration (SAMHSA).

Como alternativa, você também pode visitar 988lifeline.org para conversar com profissionais treinados e pesquisar opções de suporte adicionais.

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Os medicamentos para asma podem causar pensamentos ou ideação suicida?

A resposta curta é sim. Há um medicamento que foi associado a um aumento nos efeitos colaterais da saúde mental.

No entanto, a pesquisa sugeriu que o risco aumentado é mais prevalente em pessoas que já apresentavam problemas de saúde mental. Também é importante observar que a gravidade da asma de uma pessoa também pode influenciar a intensidade dos efeitos colaterais da saúde mental.

Um estudo de 2020 analisou a ligação entre depressão, motivação suicida (SM) e ideação suicida (SI) em pessoas com asma. O estudo transversal que acompanhou 1.358 adultos consistia em pessoas com asma – mas com uma mistura de casos bem controlados e mal controlados. Algumas das conclusões do estudo são:

  • De todos os participantes, 222 tinham depressão, 331 tinham SM e 73 tinham SI.
  • Enquanto isso, 138 pessoas tiveram depressão leve com SM e apenas 14 com depressão leve e SI.
  • Quando os pesquisadores ajustaram os números dos participantes para olhar apenas para pessoas que também tinham asma grave (SA), eles descobriram que a chance de depressão aumentou em 53%.

O estudo também descobriu que as pessoas que sentiam ter baixo apoio social para sua condição ou que sua asma era mal administrada com poucos recursos para tratá-la tinham uma chance maior de sofrer de depressão.

Mas, mesmo as pessoas com asma leve podem correr o risco de sofrer de depressão, SM e SI.

Quais medicamentos para asma podem causar ideação suicida?

Em março de 2020, a Food and Drug Administration (FDA) emitiu um alerta para o medicamento para asma e alergia montelucaste, que é comercializado sob a marca Singulair, bem como na forma genérica.

Especificamente, o FDA observou que recebeu relatórios contínuos de aumento de depressão, agitação, problemas de sono e até pensamentos suicidas em pessoas que estavam tomando o medicamento.

Enquanto o montelucaste já continha um aviso sobre possíveis efeitos colaterais relacionados à saúde mental, o FDA agora exige um aviso de caixa preta na embalagem.

A FDA também aconselhou os médicos evitem prescrever este medicamento a pessoas com sintomas leves de asma e ofereçam opções alternativas. A FDA recomenda que, antes de prescrever Singulair ou uma versão genérica dele, os médicos peçam o histórico do paciente, especificamente se houver um histórico de condições psiquiátricas e tendências suicidas em particular.

Como obter apoio para pensamentos suicidas

Se você está tendo ideação suicida e está tomando Singulair ou um medicamento similar, você deve saber que seus medicamentos podem estar influenciando sua linha de pensamento. Você deve ligar para o seu médico o mais rápido possível para informá-lo sobre o que está passando e perguntar se deve interromper a medicação.

Lembre-se de tratar a si mesmo com compaixão e entrar em contato com seu sistema de apoio. Embora as condições de saúde mental às vezes possam ter um estigma associado a elas, elas também são comuns. Entre em contato com um amigo, membro da família, líder religioso de confiança ou procure aconselhamento para ajudá-lo a lidar com esses sentimentos.

linhas de crise

De onde quer que você venha, há uma linha de crise para falar com você sobre isso:

  • Linha de vida de crise e suicídio 988: Você pode entrar em contato com o 988 Suicide & Crisis Lifeline nos Estados Unidos discando ou enviando uma mensagem de texto para 988. Há suporte em inglês e espanhol e para pessoas surdas ou com deficiência auditiva.
  • SurdoLEAD: DeafLEAD é uma intervenção de crise 24 horas por dia através de videofone para aqueles que usam ASL ou ligando para 573-303-5598.
  • Linha de texto de crise: Você pode entrar em contato com a Crisis Text Line enviando uma mensagem de texto “HOME” para 741-741.
  • Administração de Serviços de Abuso de Substâncias e Saúde Mental: Você pode entrar em contato com a Administração de Serviços de Saúde Mental e Abuso de Substâncias (SMHSA) ligando para 1-800-622-HELP (4357). A ajuda está disponível em inglês e espanhol.
  • Aliança Nacional para Doenças Mentais: Você pode entrar em contato com a National Alliance on Mental Illness ligando para 1-800-950-NAMI (6264) ou enviando uma mensagem de texto para 62640.
  • Linha Direta Nacional de Violência Doméstica: Você pode entrar em contato com a Linha Direta Nacional de Violência Doméstica conversando on-line, ligando para 1-800-799-SAFE (7233) ou enviando uma mensagem de texto “START” para 88788.
  • Linha direta nacional de agressão sexual: Você pode conversar online com a Linha Direta Nacional de Assalto Sexual ou ligar para 1-800-656-HOPE (4673).
  • Ligue para a Blackline: As pessoas de cor podem entrar em contato com a Call Blackline ligando para 1-800-604-5841.
  • SAGE National LGBTQ+ Elder Hotline: Você pode ligar para a linha direta SAGE National LGBTQ+ Elder em 1-877-360-LGBT (5428).
  • Linha de vida trans: Você pode ligar para a Trans Lifeline em 1-877-565-8860 nos Estados Unidos ou 1-877-330-6366 no Canadá.
  • Linha de Crise dos Veteranos: Você pode conversar online com a Veterans Crisis Line, discar 988 e pressionar 1 (nos Estados Unidos) ou enviar uma mensagem de texto para 838255.
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Como apoiar alguém com pensamentos suicidas

A ideação suicida pode acontecer com qualquer um. Embora um histórico de problemas de saúde mental possa ser um sinal de alerta, nem todas as pessoas que experimentam pensamentos suicidas se encaixam nessa descrição. Prestar atenção aos seus entes queridos e procurar mudanças comportamentais significativas pode ser um sinal de que algo está errado.

Sinais de alerta comuns incluem:

  • tornar-se retraído ou isolado
  • raiva extrema ou discutindo vingança
  • um aumento no uso de drogas ou álcool
  • sentindo-se impotente, preso ou sendo um fardo para os outros
  • sono excessivo ou mínimo
  • mudanças extremas de humor, agitação ou ansiedade

Observe que se você acha que um adulto está tendo pensamentos suicidas e está tomando Singulair, você deve incentivá-lo a parar de tomar o medicamento e conversar com seu médico. Se for seu filho, pare de dar a medicação e procure seu médico para determinar prescrições alternativas.

Se alguém que você conhece está tendo pensamentos suicidas, a primeira coisa a fazer é manter a calma. Certifique-se de que eles tenham feito uma boa refeição e tente envolvê-los em um hobby favorito ou em um filme de conforto. Ouça como eles se sentem sem julgamento e ajude-os a ver que eles têm pessoas por perto para apoiá-los. Lembre-os de que muitas pessoas passam por isso e superam isso.

Incentive-os a obter ajuda profissional, vá com eles a um hospital ou sente-se com eles enquanto eles ligam para uma linha de emergência. Você também pode ligar para a linha para obter mais conselhos.

Medicamentos alternativos para asma

A maioria das diretivas que incentivam os médicos a oferecer medicamentos alternativos ao Singulair tendem a se concentrar em medicamentos alternativos de venda livre (OTC) para alergia. Isto porque Singulair trata tanto a asma como as alergias.

Se o Singulair não for mais uma opção viável para pessoas com asma, existem algumas alternativas de prescrição.

Uma opção pode ser o zafirlukast, que é comercializado como Accolate e pode ser prescrito para maiores de 5 anos. em estudos, mostrou-se tão eficaz quanto o Singulair. O Accolate, que geralmente é mais barato que o Singulair, tende a ter menos efeitos colaterais – e não possui o aviso da caixa preta do FDA. No entanto, ainda há uma precaução para observar a ideação suicida.

Outras alternativas comprovadas ao Singulair incluem:

  • Nasalcrom (a partir de 2 anos)
  • Advair (a partir de 4 anos)

  • Qvar (a partir de 4 anos)
  • Symbicort (a partir de 6 anos)

  • Zyflo (12 anos ou mais)

Remover

Nem todas as pessoas com asma que tomam Singulair terão pensamentos suicidas. Mas para pessoas com histórico de problemas de saúde mental ou que apresentam mudanças de humor ao tomar este medicamento, é importante saber por que isso está acontecendo.

Lembre-se de que seu médico está lá para ajudá-lo e pode fornecer uma medicação alternativa se você tiver problemas.

Mais importante, se você está tendo pensamentos suicidas, saiba que não está sozinho. Ligue ou envie uma mensagem de texto para 988 ou visite 988lifeline.org para obter ajuda imediata. Lembre-se de que esse recurso é sempre gratuito e a ajuda está disponível 24 horas por dia, 7 dias por semana.


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