Hiperglicemia (açúcar elevado no sangue) e câncer de pulmão

Hiperglicemia é o termo médico para níveis elevados de açúcar no sangue. Foi identificado como um fator de risco para alguns tipos de câncer e tem sido associado a piores perspectivas para pessoas com câncer de pulmão.

A hiperglicemia ocorre quando os níveis de açúcar no sangue sobem além do nível normal. Seus níveis de açúcar no sangue também são chamados de níveis de glicose no sangue. A glicose é o tipo de açúcar que circula no sangue e fornece energia às células.

A hiperglicemia afeta principalmente pessoas com diabetes. Pode causar muitos problemas de saúde se não for tratada.

Evidências crescentes sugere uma estreita relação entre diabetes e câncer. Pensa-se que níveis elevados de açúcar no sangue promovem o crescimento de células cancerosas de várias maneiras, como danificando seu DNA e prejudicando o reparo do DNA.

As pesquisas ainda não são claras sobre se a hiperglicemia está ligada a taxas mais altas de câncer de pulmão, também chamado de carcinoma broncogênico. Alguns estudos associaram a hiperglicemia a um risco maior de morrer de câncer de pulmão.

Continue lendo para saber mais sobre a conexão entre hiperglicemia e câncer de pulmão.

A linguagem é importante

Você notará que a linguagem usada para compartilhar estatísticas e outros pontos de dados é bastante binária, flutuando entre o uso de “homens” e “mulheres”.

Embora normalmente evitemos linguagem como esta, a especificidade é fundamental ao relatar os participantes da pesquisa e os resultados clínicos. Infelizmente, os estudos e pesquisas mencionados neste artigo não relataram dados sobre, nem incluíram, participantes que eram transgêneros, não binários, não-conformes de gênero, gênero queer, agênero ou sem gênero.

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O que é hiperglicemia?

A hiperglicemia ocorre quando há muito açúcar no sangue.

Vários fatores pode levar a níveis elevados de glicose no sangue, como:

diabetes tipo 1 ou diabetes tipo 2
obesidade
estresse
alguns medicamentos, como corticosteróides
estrogênio
insuficiência pancreática
infecções graves

Os níveis de glicose no sangue estão normalmente entre 70 a 100 miligramas por decilitro de sangue (mg/dL) quando você está em jejum. Níveis de açúcar no sangue acima 125mg/dL são considerados hiperglicemia.

A hiperglicemia causa câncer de pulmão?

Numerosos estudos associaram a hiperglicemia ao aumento do risco de câncer. A hiperglicemia pode aumentar o risco de câncer devido a fatores como:

aumento de danos ao DNA
aumento da formação de moléculas prejudiciais chamadas radicais livres
reparo de DNA prejudicado
danos aos oncogenes e genes supressores de tumor

Revisões de estudos associaram os seguintes tipos de câncer à hiperglicemia:

câncer de mama
câncer de pâncreas
câncer colorretal
Câncer de bexiga
câncer de endométrio
carcinoma hepatocelular (câncer de fígado)

A pesquisa sobre se a hiperglicemia aumenta o risco de câncer de pulmão é inconclusiva

Em um Revisão de estudos de 2020, os pesquisadores não encontraram associação entre câncer de pulmão e diabetes em homens, mas uma associação significativa em mulheres. Os pesquisadores observaram que o tabagismo pode ter sido um fator de confusão que afetou seus resultados.

Num estudo de 2021, os investigadores descobriram que a diabetes não estava significativamente associada ao cancro do pulmão, utilizando dados de 140.395 pessoas nos Estados Unidos.

Quais são os sintomas da hiperglicemia em pessoas com câncer de pulmão?

A hiperglicemia geralmente não causa sintomas até que os níveis de açúcar no sangue estejam muito elevados. Alguns dos sintomas potenciais incluem:

aumento da sede e boca seca
micção frequente
cansaço
visão embaçada
perda de peso involuntária
infecções frequentes

Como a hiperglicemia é tratada em pessoas com câncer de pulmão?

A hiperglicemia pode ser difícil de controlar se você estiver em tratamento contra o câncer, pois alguns tipos de medicamentos contra o câncer também podem aumentar os níveis de açúcar no sangue.

Por exemplo, cerca 10% a 30% das pessoas submetidas à quimioterapia apresentam hiperglicemia.

Em um Estudo de caso de 2022os pesquisadores relataram um caso de hiperglicemia extrema em um homem de 70 anos com diabetes tipo 2 que recebeu o medicamento lorlatinibe para tratar câncer de pulmão de células não pequenas (NSCLC).

Tratamento de hiperglicemia

A insulina sintética é o principal tratamento para níveis elevados de açúcar no sangue. A insulina é um hormônio produzido pelo pâncreas que reduz os níveis de açúcar no sangue.

Os tratamentos de suporte para reduzir os níveis de açúcar no sangue incluem:

seguindo uma dieta balanceada
exercitar-se regularmente
verificar seus níveis de açúcar no sangue para ver como eles são afetados pelo tratamento do câncer
reduzindo seus níveis de estresse

Saiba mais sobre como gerenciar os níveis de açúcar no sangue.

Tratamento de câncer de pulmão

Os tratamentos para câncer de pulmão geralmente incluem alguma combinação de:

cirurgia
quimioterapia
radioterapia
terapia direcionada
Imunoterapia

Sua equipe de saúde provavelmente recomendará medicamentos com baixo risco ou nenhum risco de elevar o açúcar no sangue.

Saiba mais sobre o tratamento do câncer de pulmão.

Como a hiperglicemia afeta as perspectivas das pessoas com câncer de pulmão?

O câncer de pulmão é dividido em duas categorias principais: NSCLC e câncer de pulmão de pequenas células (CPPC), com base no aparecimento de células cancerígenas.

A pesquisa sugere que a hiperglicemia está associada a piores perspectivas para pessoas com NSCLC e para pessoas com CPPC.

CPNPC

Numerosos estudos, como esse de 2019relataram perspectivas piores em pessoas com CPNPC e hiperglicemia, com alguns estudos relatando perspectivas piores ocorrendo com mais de duas vezes mais frequência em pessoas com ambas as condições do que em pessoas com CPNPC, mas sem hiperglicemia.

Num estudo de 2021, níveis elevados de açúcar no sangue foram associados à propagação do cancro para o fígado e à progressão precoce. Os dados foram coletados em um acompanhamento de 3 meses em um grupo de 66 pessoas tratadas com o medicamento imunoterápico pembrolizumabe.

Metade das pessoas com hiperglicemia viveu 6 meses. Metade das pessoas sem hiperglicemia viveu pelo menos 40,7 meses.

Os pesquisadores concluíram que o controle eficaz da hiperglicemia pode potencialmente melhorar as perspectivas das pessoas com NSCLC e hiperglicemia.

SCLC

Num outro estudo de 2021, os investigadores descobriram que ter diabetes tipo 2 preexistente pode promover a propagação do CPPC para partes distantes do corpo.

Metade das 88 pessoas com diabetes pré-existente no estudo viveram pelo menos 13,93 meses. Metade das 540 pessoas sem diabetes pré-existente viveram pelo menos 21,77 meses.

Avanços futuros na pesquisa

O açúcar fornece às células cancerígenas a energia necessária para crescer e se replicar. O processo de criação de energia a partir do açúcar é chamado de glicólise.

As células saudáveis só criam energia através da glicólise quando o oxigênio é limitado. Normalmente, eles preferem obter energia através de um sistema energético mais eficiente que requer gordura. Este sistema energético mais eficiente produz 32 energia moléculas por molécula de glicose em comparação com apenas 2 energia moléculas por molécula de glicose na glicólise.

Ao contrário das células normais, as células cancerígenas tendem a obter energia através da glicólise, mesmo quando o oxigênio está disponível. Esta descoberta levou os investigadores a explorar formas de interromper a glicólise nas células cancerígenas para impedir a propagação do cancro.

Vários tipos de medicamentos que interrompem a glicólise são atualmente usados ou estão sob investigação para o tratamento do NSCLC, incluindo alguns medicamentos quimioterápicos e terapêuticos direcionados. Eles incluem:

caudatina
crizotinibe
gefitinibe
dicloroacetato
fenbendazol

Remover

Hiperglicemia é o termo médico para níveis elevados de açúcar no sangue. Tem sido associado a um risco aumentado de alguns tipos de câncer, como câncer de mama e de pâncreas.

Estudos de laboratório realizados em células humanas isoladas mostraram que níveis elevados de açúcar no sangue estão ligados a fatores que podem aumentar o risco de desenvolver câncer de pulmão. A pesquisa sobre participantes de estudos humanos ainda não encontrou uma ligação conclusiva.

Tomar medidas para reduzir suas chances de desenvolver diabetes pode ajudá-lo a aumentar suas chances de desenvolver câncer em geral e pode melhorar suas perspectivas caso você desenvolva câncer. Saiba mais sobre como prevenir o diabetes aqui.