Gerenciando dores nas articulações e na pele com artrite psoriática


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Viver com coceira na pele e dor nas articulações pode ser um desafio. Certas estratégias, desde dieta e exercícios até tratamento, podem ajudá-lo a encontrar alívio tanto para a psoríase quanto para os sintomas da artrite psoriática.

A artrite psoriática é uma condição inflamatória que afeta cerca de um terço das pessoas com psoríase. A artrite psoriática e a psoríase às vezes são conhecidas juntas como doença psoriática. Os sintomas de ambas as condições são causados ​​por inflamação.

Tanto a psoríase quanto a artrite psoriática são condições autoimunes. Isso significa que o sistema imunológico ataca acidentalmente partes saudáveis ​​do corpo. A psoríase ataca as células da pele. A artrite psoriática ataca as articulações.

Muitas vezes, tomar medidas para gerenciar uma condição também ajuda a melhorar a outra. Vários medicamentos estão disponíveis para tratar a psoríase e a artrite psoriática. Certas estratégias de estilo de vida também podem aliviar a dor e o desconforto dos sintomas cutâneos e articulares.

Aqui estão algumas maneiras de controlar os sintomas cutâneos e articulares da psoríase e da artrite psoriática.

Fique ativo

Quando você tem psoríase e artrite psoriática, o exercício regular traz uma série de benefícios para a saúde. A revisão sistemática das pessoas com artrite psoriática mostraram melhora da dor e fadiga, bem como escores mais altos de qualidade de vida naqueles que eram mais ativos em comparação com aqueles que eram mais sedentários.

Vários estudos também mostraram taxas mais altas de depressão e ansiedade em pessoas com psoríase. O exercício é uma ferramenta útil para ajudar a melhorar a saúde mental.

Exercícios de baixo impacto são suaves para as articulações. Você pode tentar incorporar exercícios aquáticos, ioga, caminhada ou ciclismo em sua rotina de exercícios.

Muitas pessoas optam por trabalhar com um fisioterapeuta para estabelecer um plano de exercícios individualizado.

Gerencie o estresse

Se você notou que o estresse piora os sintomas da pele e das articulações, você não está sozinho. Até 88% das pessoas com psoríase sentem que o estresse pode desencadear uma crise. Acredita-se que o estresse aumente as proteínas inflamatórias no corpo, o que pode piorar os sintomas.

Claro, viver com psoríase e artrite psoriática também pode aumentar seu estresse.

Não é possível eliminar todas as fontes de estresse, mas existem maneiras de lidar melhor. Comece com estas técnicas de gerenciamento de estresse:

  • praticando estratégias de atenção plena
  • ficar conectado com amigos
  • entrar em um grupo de suporte
  • trabalhando com um terapeuta
  • exercitando regularmente
  • passar mais tempo ao ar livre
  • registrando seus pensamentos e sentimentos

Faça uma dieta anti-inflamatória

Pesquisas sugerem que uma dieta mediterrânea está associada a uma melhora nos sintomas da psoríase.

Uma dieta mediterrânea consiste em:

  • frutas e vegetais
  • grãos integrais
  • peixe e frutos do mar
  • feijões e lentilhas
  • nozes e sementes
  • azeite
  • algumas aves, ovos e laticínios

Um padrão alimentar mediterrâneo é mais rico em ômega-3 em comparação com uma dieta ocidental típica. Os ácidos graxos ômega-3 são um tipo de óleo encontrado em peixes gordurosos, frutos do mar, nozes, sementes e alguns óleos vegetais. Eles demonstraram ter propriedades anti-inflamatórias.

Um estudo de 2017 mostrou que os suplementos de ômega-3 ajudaram a reduzir os níveis de produtos químicos inflamatórios em pessoas com artrite psoriática. No mesmo estudo, as pessoas que tomaram suplementos de ômega-3 usaram menos analgésicos em comparação com o grupo de controle.

Mergulhe em um banho morno

Um banho quente e relaxante pode aliviar a dor nas articulações. Basta seguir estas orientações para evitar irritar a pele no processo:

  • Evite água quente, que pode piorar a psoríase.
  • Escolha sabonetes hidratantes sem perfume, desenvolvidos para peles sensíveis.
  • Limpe suavemente a pele sem esfregar.
  • Limite o tempo da banheira a 15 minutos ou menos.
  • Seque a pele com batidinhas em vez de esfregá-la.
  • Hidrate enquanto a pele ainda estiver úmida.

Tome a medicação conforme prescrito

Quando você tem doença psoriática, seguir o plano de tratamento prescrito é uma das melhores e mais eficazes maneiras de controlar os sintomas cutâneos e articulares. Certos medicamentos podem até ser usados ​​para tratar ambas as condições ao mesmo tempo.

Para uma doença psoriática mais branda, seu médico pode recomendar simplesmente tratar os sintomas. Por exemplo, terapias tópicas podem ser usadas para tratar a psoríase leve. Anti-inflamatórios não esteróides (AINEs) podem ser recomendados para ajudar na dor nas articulações da artrite psoriática.

Se esses medicamentos não forem suficientes para ajudá-lo a controlar, seu médico pode recomendar um tratamento que aborde a inflamação subjacente no corpo que contribui para os sintomas da pele e das articulações.

Drogas antirreumáticas modificadoras da doença tradicionais (DMARDs)

Drogas antirreumáticas modificadoras da doença (DMARDs) são uma classe de medicamentos usados ​​para a doença psoriática. Esses medicamentos ajudam a retardar ou interromper a inflamação subjacente em um nível amplo. Isso ajuda a aliviar os sintomas da pele e das articulações.

DMARDs usados ​​para psoríase e artrite psoriática incluem:

  • metotrexato
  • leflunomida (Arava)
  • sulfassalazina (Azulfidina)

biológicos

Os biológicos são outra classe de medicamentos usados ​​para tratar várias condições inflamatórias. Como os DMARDs, os biológicos reduzem a inflamação no corpo para retardar ou interromper os danos à pele e às articulações. Eles apenas trabalham de maneira mais direcionada para suprimir proteínas imunológicas específicas que estão causando sintomas.

Os produtos biológicos aprovados pela Food and Drug Administration (FDA) para o tratamento da psoríase e da artrite psoriática incluem:

  • adalimumabe (Humira)
  • certolizumabe pegol (Cimzia)
  • etanercepte (Enbrel)
  • guselcumabe (Tremfya)
  • infliximabe (Remicade)
  • ixequizumabe (Taltz)
  • secuquinumabe (Cosentyx)
  • ustequinumabe (Stelara)

Você pode conversar com seu profissional de saúde sobre se um biológico é uma boa opção para você.

Inibidores da Janus quinase (JAK)

Os inibidores da Janus quinase (JAK) são outra opção de tratamento para suprimir a atividade do sistema imunológico subjacente na doença psoriática. Eles funcionam de maneira ainda mais direcionada do que os biológicos. Estas são drogas de moléculas pequenas que interferem com uma via específica envolvida na inflamação relacionada à doença psoriática.

Dois inibidores de JAK foram aprovado para o tratamento da artrite psoriática:

  • tofacitinibe (Xeljanz)
  • upadacitinibe (Rinvoq)

Apenas um inibidor de JAK, conhecido como deucravacitinib (Sotyktu) é aprovado para o tratamento da psoríase.

Acredita-se que tomar um inibidor de JAK aprovado para qualquer tipo de doença psoriática pode ajudar a melhorar os sintomas cutâneos e articulares. No entanto, um inibidor de JAK atualmente só pode ser prescrito se você já experimentou um DMARD tradicional e não experimentou melhorias ou não pode tolerar o medicamento.

Mantenha contato com seu médico

O acompanhamento regular com sua equipe de saúde é importante. Você pode trabalhar com vários profissionais de saúde diferentes, incluindo:

  • um reumatologista, especializado em artrite e condições inflamatórias
  • um dermatologista, especializado em cuidados com a pele
  • seu médico de cuidados primários, que lida com sua saúde geral

Sua equipe de saúde já pode se comunicar bem entre si. Caso contrário, pode ser necessário manter todos atualizados sobre as mudanças em seu estado de saúde e regime de tratamento.

Se você não estiver satisfeito com o desempenho do seu tratamento atual, informe sua equipe de saúde. Eles podem recomendar a mudança para um novo tratamento.

Antes de iniciar um novo medicamento, é útil fazer algumas perguntas, como:

  • Quanto tempo leva para o tratamento começar a fazer efeito?
  • Quais efeitos colaterais devo observar?
  • Como saber se o tratamento está funcionando?
  • Como sei se é hora de mudar para algo novo?

O take-away

Muitas pessoas com psoríase também têm artrite psoriática. Pode ser difícil lidar com os sintomas da pele e das articulações. No entanto, muitas estratégias podem ajudar, desde manter-se ativo até fazer mudanças na dieta e controlar o estresse.

Vários medicamentos também estão disponíveis para tratar ambas as condições. Mantenha contato com seu profissional de saúde se notar qualquer alteração em seus sintomas. Mudar para um novo tratamento pode ajudá-lo a encontrar alívio.


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