Um acidente vascular cerebral muitas vezes parece acontecer sem aviso prévio, mas existem testes que podem ajudar a avaliar o risco de acidente vascular cerebral. Esses testes incluem uma pontuação de risco de DCVA e uma ultrassonografia de carótida, mas há debate sobre o uso deste último.
Um acidente vascular cerebral ocorre quando o fluxo sanguíneo para uma parte do cérebro é bloqueado. O bloqueio impede que a área afetada do cérebro receba oxigênio e nutrientes, o que pode danificar e destruir as células cerebrais.
Existem dois tipos principais de acidente vascular cerebral: isquêmico e hemorrágico. Sobre
Os acidentes vasculares cerebrais podem variar em gravidade e alguns acidentes vasculares cerebrais podem resultar em incapacidades graves. O tratamento oportuno é fundamental. Obter tratamento o mais rápido possível, de preferência dentro
Este artigo analisa mais de perto se existe uma maneira de rastrear um acidente vascular cerebral antes que ele aconteça.
Existe algum teste de triagem que possa alertá-lo sobre um AVC pendente?
Muitas vezes, um AVC parece acontecer sem aviso prévio, mas existem alguns testes que podem ajudar a fornecer uma imagem mais clara do risco de AVC.
Pontuação de risco de DCVA
O American College of Cardiology e a American Heart Association recomendam o uso de calculadoras de risco para determinar o risco de doença cardiovascular aterosclerótica (ASCVD). A aterosclerose é o estreitamento das artérias causado pelo acúmulo de uma substância gordurosa conhecida como “placa”.
Uma dessas calculadoras que os profissionais de saúde usam é o Estimador de Risco de ASCVD. O estimador fornece um risco de ataque cardíaco e acidente vascular cerebral em 10 anos e ao longo da vida. Ele usa informações como:
- idade
- sexo
- corrida
- pressão arterial
- níveis de colesterol (LDL, HDL e colesterol total)
- status e história de tabagismo
- uso de medicamentos
Uma pontuação de risco de ASCVD usa uma escala percentual para classificar sua chance de ter um acidente vascular cerebral ou doença cardíaca nos próximos 10 anos. Dependendo da sua pontuação, um médico pode ter recomendações de tratamento específicas.
- Menos de 5%: Esse percentual é considerado de baixo risco. A medicação geralmente não é recomendada.
- 5% a menos de 7,5%: Esta faixa é considerada um risco limítrofe. Um médico pode recomendar medicamentos com estatinas se você tiver certos fatores de risco.
- 7,5% a menos de 20%: Esta faixa é considerada um risco intermediário. A recomendação geral é iniciar terapia com estatinas de intensidade moderada.
- Maior que 20%: Esse percentual é considerado de alto risco. Para diminuir o risco de acidente vascular cerebral ou doença cardíaca, você pode considerar a terapia com estatinas de alta intensidade.
Ultrassonografia carotídea
Um teste chamado “ultrassom carotídeo” também pode
A ultrassonografia carotídea é um procedimento indolor que usa ondas sonoras para identificar estreitamento nas artérias carótidas. Este ultrassom é recomendado para pessoas que apresentam sintomas de acidente vascular cerebral ou ataque isquêmico transitório (AIT), também conhecido como “ministroke”.
A Sociedade de Cirurgia Vascular acredita que o ultrassom carotídeo também pode ser uma ferramenta útil de triagem para pessoas assintomáticas que apresentam risco muito alto de acidente vascular cerebral, mas a Força-Tarefa de Serviços Preventivos dos EUA desaconselha o rastreamento de AVC por ultrassom carotídeo como medida preventiva.
Uma revisão de estudos de 2014 indica que apenas cerca de 1% da população em geral tem estreitamento da artéria carótida, e os falsos positivos são mais comuns em pessoas que não apresentam fatores de risco de acidente vascular cerebral.
Para pessoas que não correm risco de acidente vascular cerebral, tomar medidas preventivas pode ser mais eficaz do que um ultrassom da carótida na redução do risco de acidente vascular cerebral.
O que você pode fazer para diminuir o risco de acidente vascular cerebral?
Talvez você não consiga prevenir completamente um acidente vascular cerebral, mas gerenciar problemas de saúde coexistentes e fazer certas mudanças no estilo de vida pode
- mantendo sua pressão arterial dentro de uma faixa moderada
- verificando seus níveis de colesterol pelo menos a cada 5 anos
- reduzindo o colesterol LDL se estiver muito alto
- gerenciamento de diabetes e açúcar no sangue
- tomar quaisquer medicamentos conforme necessário para problemas de saúde
- parar de fumar, se você fuma
- mantendo um peso moderado
- comer uma dieta saudável para o coração
- exercitar-se na maioria dos dias da semana
- fazer exames regulares para detectar fatores de risco de acidente vascular cerebral, como problemas cardíacos
Como um acidente vascular cerebral é diagnosticado?
É importante procurar atendimento médico imediato se você tiver início repentino dos seguintes sintomas:
- fraqueza ou dormência em um lado do corpo nos braços, pernas ou rosto
- confusão
- dificuldade para falar
- perda de equilíbrio ou dificuldade para caminhar
- mudanças na visão
- dor de cabeça severa
A
- Tomografia computadorizada: Uma tomografia computadorizada do cérebro pode mostrar sangramento no cérebro ou danos celulares devido a um acidente vascular cerebral.
- Exame de ressonância magnética: Uma ressonância magnética do cérebro pode identificar alterações e danos ao tecido cerebral. Este teste pode ser feito além ou em vez de uma tomografia computadorizada.
- Angiografia cerebral: Durante uma angiografia cerebral, o médico injeta um meio de contraste no sangue. O meio de contraste cria uma radiografia nítida dos vasos sanguíneos do cérebro, o que pode ajudar o médico a identificar quaisquer bloqueios ou sangramentos.
Além desses exames de imagem, o médico também pode solicitar exames de sangue ou eletrocardiograma (ECG).
Os exames de sangue medem o hemograma, a contagem de plaquetas e os níveis de glicose e podem mostrar se essas contagens e níveis estão estáveis. Os marcadores de coagulação também serão medidos para ver quão bem o seu sangue está coagulando.
Porque um acidente vascular cerebral pode ser
O que pode aumentar o risco de um acidente vascular cerebral?
A linguagem é importante
Você notará que a linguagem usada abaixo para compartilhar estatísticas e outros pontos de dados é bastante binária, especialmente com o uso de “homens” e “mulheres”.
Embora normalmente evitemos linguagem como esta, a especificidade é fundamental ao relatar os participantes da pesquisa e os resultados clínicos.
Infelizmente, os estudos e pesquisas mencionados neste artigo não relataram dados sobre, nem incluíram, participantes que eram transgêneros, não binários, não-conformes de gênero, gênero queer, agênero ou sem gênero.
Certos fatores podem aumentar o risco de acidente vascular cerebral. Alguns fatores de risco podem ser controlados, enquanto outros não.
Os fatores de risco de AVC que você pode controlar incluem:
- Pressão alta: A hipertensão arterial é um
causa principal de acidente vascular cerebral e o fator de risco controlável mais significativo. - Diabetes: Ter diabetes tipo 1 ou tipo 2 aumenta o risco de acidente vascular cerebral.
- Doença cardíaca: Vários tipos de doenças cardíacas podem
aumente seu risco de acidente vascular cerebral. O gerenciamento eficaz de doenças cardíacas pode ajudar a reduzir o risco. - Fumar: Fumar prejudica o sistema cardiovascular, o que aumenta o risco de acidente vascular cerebral.
- Dieta: Comer alimentos ricos em gorduras saturadas e colesterol pode aumentar o risco de acúmulo de placas nos vasos sanguíneos.
- Obesidade: Ter obesidade pode aumentar o risco de hipertensão, diabetes, doenças cardíacas e derrame.
- Inatividade física: A falta de exercício pode levar a problemas de saúde que
pode aumentar seu risco geral de AVC.
Os fatores de risco de AVC que você não pode controlar incluem:
- Histórico de saúde: Qualquer AVC ou AIT anterior coloca você em maior risco de outro AVC.
- História de família: Às vezes pode haver um componente genético para o risco de acidente vascular cerebral.
- Idade: O AVC pode ocorrer em qualquer idade, mas o risco aumenta com a idade.
- Corrida: Os negros têm 50% mais probabilidade de sofrer um acidente vascular cerebral em comparação com os brancos da mesma idade. Esta distinção pode dever-se a comorbilidades (condições de saúde coexistentes) e às desigualdades existentes nos cuidados de saúde.
- Gênero: De acordo com a American Stroke Association, as mulheres estão em
maior risco de acidente vascular cerebral do que os homens.
O resultado final
Embora não existam diretrizes de triagem para acidente vascular cerebral, uma pontuação de risco de ASCVD pode ajudar a avaliar o risco de acidente vascular cerebral e doença cardíaca em 10 anos, observando vários fatores.
Além disso, um ultrassom carotídeo pode ajudar a detectar o acúmulo de placas nas artérias carótidas, o que pode aumentar o risco de acidente vascular cerebral. Este teste pode não ser útil para pessoas que não apresentam sinais de AVC.
Para a maioria das pessoas, tomar medidas preventivas pode ser mais eficaz do que um ultrassom da carótida na redução do risco de acidente vascular cerebral.
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