A degeneração macular relacionada à idade (DMRI) é uma causa comum de perda da visão central.
A DMRI pode ocorrer de duas formas: úmida (exsudativa) e seca (atrófica). Ambos podem interferir nas atividades diárias que requerem o uso de sua visão central.
Se você estiver enfrentando os estágios iniciais da DMRI seca, talvez não perceba as mudanças na visão imediatamente. A DMRI seca progride lentamente à medida que o tecido macular afina e para de funcionar como deveria.
No entanto, a DMRI úmida progride rapidamente, causando mudanças perceptíveis em sua visão.
Você pode se perguntar se há atividades que você deve parar, como dirigir. É possível que você consiga continuar dirigindo, mas pode ser necessário adaptar sua rotina para manter a sua segurança e a dos outros.
O que é AMD?
A mácula, uma pequena área da retina no olho, é responsável pela visão central. A DMRI é o resultado de alterações estruturais que interferem na função macular.
A DMRI seca apresenta afinamento e ressecamento da mácula, juntamente com pequenos depósitos amarelos de proteínas e lipídios chamados drusas. Pelo menos 80% das pessoas que vivem com DMRI têm o tipo seco. Não é curável, mas você pode retardar sua progressão com mudanças na dieta e no estilo de vida.
Estima-se que 10% a 15% das pessoas com DMRI seca apresentam uma progressão para DMRI úmida.
A DMRI úmida ocorre quando vasos sanguíneos anormais crescem sob a retina. Esses vasos podem vazar fluido, o que leva a cicatrizes maculares e perda de visão.
Ao contrário da DMRI seca, que pode levar anos para progredir, a DMRI úmida pode afetar sua visão em questão de semanas. As alterações na visão da DMRI seca geralmente são graduais, mas o impacto da DMRI úmida é mais pronunciado. No entanto, em alguns casos, a perda de visão da DMRI úmida pode ser restaurada usando injeções de fatores de crescimento endoteliais antivasculares (VEGF).
Enquanto sua visão periférica permanece intacta, a AMD pode causar escurecimento, distorção ou desfoque das coisas que você olha diretamente. Você pode ter dificuldade em tarefas como ler, reconhecer rostos e dirigir.
Condições de condução seguras vs. inseguras
Condições inseguras de direção podem intensificar o impacto da AMD.
Por exemplo, muitos motoristas que vivem com AMD têm dificuldade ao dirigir à noite. Dirigir em locais desconhecidos e em trânsito intenso também pode ser um desafio com a AMD.
Você pode ter mais dificuldade com:
- fundindo
- ficar em uma pista
- mantendo uma distância segura de outros veículos
- monitoramento de semáforos em cruzamentos
Eventos climáticos que reduzem a visibilidade também podem representar um desafio. Céus nublados que diminuem a luz disponível, chuva forte e neblina são exemplos.
Você pode reduzir o risco de acidentes de trânsito dirigindo apenas:
- durante o dia
- quando o céu está claro
- quando o trânsito está tranquilo
- em áreas que você conhece bem
Um
Como gerenciar
Se você precisar viajar na hora do rush ou quando a visibilidade estiver reduzida, pode ser mais fácil pedir a um amigo ou familiar para dirigir. Usar um serviço de direção pago é outra opção.
Você também pode aproveitar os serviços de entrega de itens essenciais, como mantimentos, e agendar compromissos virtuais em vez de pessoalmente.
Para as vezes que você dirige, considere o uso de um tipo de auxílio para visão subnormal, como:
- óculos de telescópio bióptico para fazer objetos parecerem maiores
- lentes amarelas ou laranja para melhorar o contraste
- óculos de sol para reduzir o brilho
-
lentes prismáticas para ajudar os dois olhos a trabalharem juntos
Quando parar de dirigir
Contanto que você atenda aos requisitos de acuidade visual e campo visual para uma carteira de motorista em seu estado, poderá continuar dirigindo durante os estágios iniciais da AMD.
No entanto, se você tiver partes de sua mácula que não funcionam mais, isso aumenta a chance de você ter um ponto cego em parte de seu campo visual. Esse tipo de ponto cego pode impedir que você veja um carro que se aproxima ou uma criança atravessando a rua.
Mesmo se você tiver um olho sem ponto cego, confiar em um olho pode reduzir sua percepção de profundidade.
A
O estudo incluiu um componente de teste de estrada usando veículos de freio duplo para que um terapeuta ocupacional pudesse acompanhar e observar.
Os participantes do estudo com AMD tiveram erros mais críticos do que aqueles sem AMD. Os erros críticos foram definidos como erros de direção que exigiam a intervenção do instrutor observador.
Exames oftalmológicos regulares podem monitorar sua visão quanto a alterações como pontos cegos. Seu oftalmologista pode ajudá-lo a decidir quando é hora de fazer a transição de motorista para que outras pessoas forneçam esse serviço para você.
Panorama
Com o tratamento, a DMRI úmida às vezes pode entrar em períodos de remissão. Isso significa que você ainda poderá dirigir se sua visão atender aos requisitos legais para dirigir em seu estado.
A
O take-away
AMD é a principal causa de perda significativa de visão em pessoas com mais de 50 anos de idade. A visão central que a AMD afeta é crucial para uma direção segura.
Muitas pessoas continuam dirigindo nos estágios iniciais da AMD. Às vezes, o tratamento imediato para a DMRI úmida pode restaurar a visão o suficiente para que você possa continuar dirigindo.
Restrições auto-impostas, como não dirigir à noite, podem reduzir a chance de acidentes. Ferramentas para baixa visão, como óculos de telescópio bióticos, também podem ajudar.
Exames oftalmológicos regulares e discussões com seu oftalmologista podem ajudá-lo a decidir se e quando é o momento certo para você parar de dirigir.
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