Compreendendo quais tipos de arritmias são taquiarritmias de complexo estreito

O que são taquiarritmias de complexo estreito?

Taquiarritmia de complexo estreito é um termo amplo para abranger qualquer um dos vários tipos de arritmias nas quais o coração bate mais rápido do que 100 batimentos por minuto e a duração do QRS é inferior a 120 milissegundos.

A maioria das taquiarritmias de complexo estreito é sintomática, o que significa que você provavelmente pode sentir seu coração disparar. Um artigo de 2020 sugere que cerca de uma em cada cinco pessoas com a doença apresenta síncope – desmaio causado por uma queda repentina da pressão arterial.

Quais são os tipos de taquiarritmias de complexo estreito?

As taquiarritmias de complexo estreito incluem condições que vêm e vão (paroxísticas) e condições que persistem até serem tratadas de forma eficaz. Alguns podem ser leves e não apresentar sintomas óbvios, enquanto outros podem ser tão intensos que interferem na sua capacidade de realizar funções diárias normais.

Um profissional de saúde pode diagnosticar sua condição e desenvolver um plano de tratamento que pode incluir alguma combinação de medicamentos, dispositivos implantados e mudanças no estilo de vida.

Taquiarritmias de complexo estreito são geralmente divididas em duas categorias: aquelas que se originam no tecido localizado dentro dos átrios (câmaras superiores do coração) e aquelas que se originam na junção atrioventricular — o tecido que separa os átrios dos ventrículos (câmaras inferiores do coração). Abaixo estão exemplos que se originam no tecido dos átrios:

• Fibrilação atrial (AFib): AFib é o batimento rápido, mas imprevisível, de seus átrios e o mais comum tipo de arritmia.
• Flutter atrial: Semelhante ao AFib, o flutter atrial envolve o batimento anormal de seus átrios, mas em um padrão mais previsível.
• Taquicardia sinusal inapropriada: Este tipo de taquicardia é uma arritmia pouco compreendida e rara. Afeta cerca de 1% da população em geral.
• Taquicardia reentrante intra-arterial: Esta é uma condição frequentemente resultante de uma defeito cardíaco congênito.
• Taquicardia atrial multifocal: Esse tipo de taquicardia é desencadeado por focos ectópicos, que são locais anormais de “marca-passo” no coração que interferem na atividade elétrica normal que marca o ritmo do coração.
• Taquicardia reentrante nodal sinoatrial: Isto é um cru tipo de taquiarritmia de complexo estreito causada por circuitos que emergem do nódulo sinusal – a parte do coração que origina a atividade elétrica que controla os batimentos cardíacos.
• Taquicardia sinusal: A taquicardia sinusal é um problema que ocorre quando o nódulo sinusal envia impulsos elétricos mais rápido que o normal.

Exemplos de taquiarritmias de complexo estreito originadas na junção atrioventricular incluem:

• Taquicardia reentrante nodal atrioventricular (AVNRT): Esta é uma taquiarritmia que se origina no nó atrioventricular, a parte do coração que transmite sinais elétricos dos átrios para os ventrículos.
• Taquicardia por reentrada atrioventricular (AVNT): Esta é uma condição paroxística e uma das mais comum arritmias supraventriculares (acima dos ventrículos).
• Taquicardia juncional: Esse tipo de taquicardia começa no nodo atrioventricular porque o nodo sinusal está lesionado ou incapaz de iniciar a atividade elétrica necessária para o coração se contrair e descansar.

O que causa taquiarritmias de complexo estreito?

Uma taquiarritmia de complexo estreito pode ter várias origens possíveis. Entre eles estão:

• doença cardiovascular
• defeitos cardíacos congênitos
• diabetes
• abuso de drogas ou álcool
• ataque cardíaco
• pressão alta
• apnéia do sono
• doença da tireóide

Como são diagnosticadas as taquiarritmias de complexo estreito?

O principal meio de diagnosticar uma taquiarritmia de complexo estreito é com um eletrocardiograma. Enquanto a arritmia estiver em andamento, um eletrocardiograma será capaz de identificá-la e exibir o complexo QRS estreito.

Algumas pessoas com taquiarritmia de complexo estreito ou outro tipo de arritmia podem passar por períodos em que o coração bate normalmente. Nesses casos, o médico pode recomendar o uso de um eletrocardiograma portátil, como um monitor Holter, para registrar quaisquer ritmos cardíacos anormais fora de um hospital ou consultório médico.

Qual é o tratamento para taquiarritmias de complexo estreito?

O tratamento correto para uma taquiarritmia de complexo estreito depende da arritmia específica e de sua gravidade e frequência.

Os tratamentos típicos podem incluir:

• Drogas antiarrítmicas: Esses medicamentos destinam-se a ajudar a preservar um ritmo cardíaco saudável.
• Terapia de cardioversão: Esta terapia usa um sinal elétrico fornecido de fora do peito para restaurar um ritmo cardíaco normal e saudável.
• Ablação por cateter: A ablação por cateter é um procedimento no qual um cateter especial é guiado através de um vaso sanguíneo até a parte do coração que causa o distúrbio do ritmo para fornecer um pequeno impulso elétrico, destruindo o tecido cardíaco suspeito.
• Dispositivos implantáveis: Dispositivos como marcapassos ou desfibriladores cardioversores implantáveis ​​usam pulsos elétricos suaves para restaurar ou manter um ritmo saudável.
• Medicação anti-hipertensiva: Esses medicamentos ajudam a baixar a pressão arterial e podem ser usados ​​para controlar sua frequência cardíaca (exemplos incluem betabloqueadores e bloqueadores dos canais de cálcio).

Qual é a perspectiva para pessoas com taquiarritmias de complexo estreito?

A perspectiva de alguém diagnosticado com uma taquiarritmia de complexo estreito depende de vários fatores, incluindo a idade e a saúde geral do indivíduo, bem como a gravidade da arritmia e a existência de outros problemas cardíacos.

Independentemente do tipo de arritmia que você tenha, é extremamente importante que você trabalhe em estreita colaboração com um cardiologista. Você tem que acompanhar as consultas e exames, bem como mantê-lo em seu regime de medicação e seguir com outros componentes do seu plano de tratamento.

Perguntas frequentes

As taquiarritmias de complexo estreito são condições cardíacas congênitas?

Em alguns casos, esses distúrbios do ritmo cardíaco podem estar presentes no nascimento. Mas muitas vezes eles se desenvolvem como resultado de um ataque cardíaco ou simplesmente devido ao avanço da idade.

Seguir um estilo de vida saudável para o coração com uma dieta balanceada, exercícios regulares, não fumar e controlar a pressão arterial, o colesterol e os níveis de glicose no sangue pode diminuir o risco de desenvolver uma arritmia.

As taquiarritmias de complexo estreito ocorrem em famílias?

As arritmias são condições comumente hereditárias, embora seu histórico médico pessoal possa levar a uma arritmia que não faz parte do histórico médico de sua família. Se você tem uma taquiarritmia de complexo estreito ou outra condição cardíaca em sua família, é especialmente importante tomar precauções extras para proteger seu coração.

Taquiarritmias de complexo estreito são fatais?

Uma frequência cardíaca anormalmente rápida não é, por si só, uma ameaça à vida. No entanto, quando seu coração para de bater de maneira normal e eficiente, o sangue pode se acumular dentro do coração e formar um coágulo sanguíneo que pode chegar ao cérebro e causar um derrame.

Da mesma forma, se a arritmia estiver forçando seu coração a trabalhar mais do que o normal, com o tempo, esse fardo pode enfraquecer o coração e levar à insuficiência cardíaca – uma condição potencialmente fatal.

O take-away

Você pode perceber que tem um coração acelerado, mas até que tenha um eletrocardiograma que confirme a natureza de sua arritmia, você não saberá exatamente qual condição você tem ou como ela deve ser tratada.

É importante relatar qualquer alteração que você notar em sua frequência cardíaca a um médico e tratar alterações significativas como problemas graves de saúde que requerem avaliação médica apropriada.