A afasia progressiva primária é um tipo raro de afasia causada por atrofia cerebral. Está associado à demência. Embora não haja cura, o tratamento pode ajudar na sua progressão.
Afasia é o termo médico para condições que causam dificuldade na fala e na linguagem. Normalmente, a afasia é causada por danos no cérebro, seja por lesão ou por uma crise médica, como um derrame.
A maioria dos tipos de afasia pode ser tratada e a recuperação geralmente é possível. No entanto, atualmente não há cura para um tipo raro de afasia chamada afasia progressiva primária.
Esse tipo de afasia é causado por atrofia cerebral e piora continuamente com o tempo. Tratamentos como terapia da fala podem ajudar a manter as habilidades de comunicação e retardar a progressão dos sintomas, mas não podem curar totalmente esse tipo de afasia.
O que é afasia progressiva primária?
A afasia progressiva primária é uma condição rara que causa dificuldades de comunicação. Está ligada à demência frontotemporal e à doença de Alzheimer.
A afasia progressiva primária afeta o sistema nervoso e causa mudanças lentas e progressivas nas habilidades de comunicação ao longo do tempo. As pessoas com essa condição perdem a capacidade de falar, escrever e entender a linguagem escrita e falada.
Existem três subtipos de afasia progressiva primária:
- Afasia progressiva primária semântica (svPPA): Essa forma de afasia progressiva primária causa maiores dificuldades para recordar fatos, bem como nomes de pessoas e objetos.
- Afasia progressiva primária não fluente/agramática (nfvPPA): Este tipo leva a uma maior dificuldade em pronunciar palavras e sons.
- Afasia progressiva primária logopênica (lvPPA): Este tipo causa dificuldades em encontrar a palavra certa.
Quais são os sintomas da afasia progressiva primária?
Os sintomas da afasia progressiva primária dependem do subtipo e da gravidade. Como essa condição é progressiva, os sintomas geralmente são leves no início, mas podem se tornar mais graves após alguns anos.
Os sintomas da afasia progressiva primária incluem:
- dificuldade de leitura
- não entender a linguagem falada
- esquecendo o significado de certas palavras
- não ser capaz de nomear certos objetos
- dificuldade em usar a gramática na escrita
- dificuldade em usar a gramática enquanto fala
- dificuldade em entender frases longas ou complexas
- sons confusos de letras ou palavras ao falar
- frequentemente parando enquanto fala
- dificuldade em encontrar as palavras certas para comunicar necessidades e pensamentos
O que causa afasia progressiva primária?
A afasia progressiva primária ocorre quando as seções do cérebro responsáveis pela fala e pela linguagem encolhem. Isso é chamado de atrofia cerebral e está ligado à presença de proteínas cerebrais anormais.
Mais pesquisas sobre as razões exatas pelas quais algumas pessoas desenvolvem afasia progressiva primária e outras condições relacionadas à atrofia cerebral, como demência e distúrbios convulsivos, ainda são necessárias.
Como a afasia progressiva primária é diagnosticada?
Um diagnóstico de afasia progressiva primária começará com uma revisão dos sintomas.
Um profissional de saúde vai querer discutir mudanças em seus padrões de comunicação e pensamento e vai querer saber há quanto tempo essas mudanças estão presentes. Eles também podem solicitar testes para ajudar a descartar outras condições e confirmar o diagnóstico de afasia progressiva primária.
Os testes podem incluir:
- Exames de sangue: Os exames de sangue podem procurar infecções que causam sintomas semelhantes. Eles também podem procurar alterações genéticas que às vezes estão ligadas a condições neurológicas, como afasia progressiva primária.
- Avaliação fonoaudiológica: Uma avaliação de fala e linguagem pode medir suas habilidades de fala e linguagem em relação a padrões objetivos.
- Testes neurológicos: Os testes neurológicos medirão sua capacidade de recordar fatos, nomear objetos e muito mais.
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Varredura cerebral: Uma varredura do cérebro pode mostrar atrofia cerebral. Ele também pode detectar sinais visíveis de outras condições que podem causar sintomas semelhantes. A verificação pode ser feita com:
- ressonância magnética
- tomografia computadorizada por emissão de fóton único (SPECT)
- PET scan
Qual é o tratamento para afasia progressiva primária?
A terapia pode ajudá-lo a controlar a afasia progressiva primária e retardar a progressão de seus sintomas. A fonoaudiologia é a principal forma de tratamento.
Durante a terapia da fala e da linguagem, um fonoaudiólogo irá guiá-lo através de exercícios de comunicação e fornecerá as ferramentas necessárias para a vida diária com afasia progressiva primária.
Às vezes, dispositivos de comunicação e outros auxílios são úteis para pessoas com afasia progressiva primária. Seu fonoaudiólogo irá ajudá-lo a encontrar o que funciona melhor para você.
Atualmente não há cura para a condição.
Quais são os fatores de risco para afasia progressiva primária?
Para a maioria das pessoas com afasia progressiva primária, a causa é desconhecida. No entanto, existem alguns fatores de risco conhecidos, incluindo:
- Mutações genéticas hereditárias: A afasia progressiva primária parece ter uma ligação genética. Se um membro de sua família tiver afasia progressiva primária, seu risco de desenvolver a condição é maior.
- Dificuldades de aprendizagem: As dificuldades de aprendizagem na infância, especialmente a dislexia do desenvolvimento, aumentam ligeiramente o risco de afasia progressiva primária.
Qual é a perspectiva para pessoas com afasia progressiva primária?
Os estágios iniciais da afasia progressiva primária geralmente duram cerca de 2 anos. Durante esse período, as pessoas com afasia progressiva primária experimentarão uma perda de habilidades de comunicação e linguagem, mas normalmente não verão uma mudança nas habilidades cognitivas ou funcionais.
Em estágios posteriores, a afasia progressiva primária começa a afetar a cognição, a memória e a visão. As pessoas em estágios posteriores geralmente não são mais capazes de cuidar de si mesmas. A velocidade de progressão pode variar de pessoa para pessoa.
Algumas pesquisas sugerem que o subtipo de afasia progressiva primária pode afetar o tempo de vida após o diagnóstico. No entanto, a afasia progressiva primária é rara e os tamanhos das amostras são pequenos.
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Perguntas frequentes
Você pode aprender mais sobre afasia progressiva primária lendo as respostas para algumas perguntas comuns.
Quando as pessoas são tipicamente diagnosticadas com afasia progressiva primária?
É mais comum ser diagnosticado com afasia progressiva primária quando você tem entre 50 e 70 anos.
Como a afasia progressiva primária é diferente da afasia após um acidente vascular cerebral ou lesão cerebral?
A afasia progressiva primária é uma condição progressiva sem uma causa exata. A terapia da fala pode ajudar a retardar a progressão dos sintomas, mas a atrofia cerebral nos casos de afasia progressiva primária continuará.
Por outro lado, é possível se recuperar de uma afasia resultante de um derrame ou lesão cerebral. À medida que seu cérebro se cura, a terapia da fala pode ajudar a reconstruir as conexões responsáveis pela comunicação e pela linguagem.
Existem medicamentos para afasia progressiva primária?
Atualmente, não existem medicamentos que possam tratar os sintomas da afasia progressiva primária. No entanto, seu médico pode prescrever medicamentos para ajudar a tratar complicações ou condições co-ocorrentes comuns.
Por exemplo, algumas pessoas com afasia progressiva primária apresentam distúrbios de humor, como ansiedade e depressão, e recebem medicamentos prescritos para eles.
O take-away
Afasia progressiva primária é uma condição causada por atrofia cerebral que resulta em perda de habilidades de comunicação e linguagem. A condição é rara e está ligada à demência e à doença de Alzheimer.
Os sintomas podem variar dependendo do subtipo de afasia progressiva primária e piorarão à medida que a condição progride. Os sintomas comuns incluem dificuldade em expressar pensamentos, encontrar palavras, entender os outros, nomear objetos, ler e usar frases completas.
Não há cura para a afasia progressiva primária, mas a terapia da fala pode ajudar a retardar a progressão dos sintomas.
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