Seus bits inferiores não são o único lugar em que uma infecção sexualmente transmissível (DST) pode ocorrer e se estabelecer.
"Existem muitas ISTs que podem ocorrer em outras áreas que não os órgãos genitais", diz Michael Ingber, MD, médico urologista certificado e especialista em medicina pélvica no Centro de Saúde da Mulher Especializada em Nova Jersey.
Notícias para você? Role para baixo para ver o nosso guia não-genital de DST.
Espere o que? Desde quando?
Hum, desde sempre.
Em qualquer lugar que exista uma membrana mucosa, uma DST pode se desenvolver, diz Ingber. As mais comuns dessas áreas incluem:
- garganta
- boca
- língua
- lábios
- nariz
- olhos
- bunda
- reto
"Esses agentes infecciosos infectam qualquer área em que possam se localizar", diz Felice Gersh, MD, autora de "PCOS SOS: a vida de um ginecologista para restaurar naturalmente seus ritmos, hormônios e felicidade".
Carol Queen, PhD, sexóloga do Good Vibrations e curadora do Antique Vibrator Museum, acrescenta que também existem DSTs transmitidas pelo sangue, como HIV e hepatite B.
Isso significa que eles não são tecnicamente considerados DST genitais, mas agentes infecciosos de corpo inteiro.
E se você já estiver testando DSTs genitais?
Então, você foi testado para DSTs genitais e os testes foram negativos. Legal, você não tem uma DST genital!
Infelizmente, isso não significa nada para DSTs não genitais. DST anal, oral e outras não-genitais ainda são uma possibilidade.
Como diz Queen, "uma pessoa pode ter uma DST não genital ao lado de uma DST genital ou pode ter uma DST não genital (mesmo) se não tiver nenhum tipo de infecção genital".
Você realmente pode ter uma IST em mais de uma área?
Dependendo dos atos do seu repertório sexual, sim.
Digamos que você tenha um parceiro que tenha um pênis e que tenha sido diagnosticado com herpes genital.
Você provavelmente já sabe que se você e seu parceiro fazem sexo vaginal sem camisinha – ou a colocam muito tarde, a camisinha quebrou ou você a usou incorretamente – você corre o risco de desenvolver herpes vaginal.
Bem, se você teve relações sexuais com anal ou fez sexo oral com esse mesmo parceiro sem proteção de barreira adequada, corre o risco de desenvolver o vírus do herpes (HSV) dentro ou ao redor da boca e do ânus também.
Se uma IST genital é diagnosticada e tratada, isso não é suficiente? Limpará outras áreas?
Depende.
"Se você recebe um antibiótico oral, isso deve esclarecer a infecção em todos os lugares", diz Gersh.
Por exemplo, as DSTs bacterianas como clamídia, gonorréia e sífilis são geralmente tratadas com um antibiótico oral.
Teoricamente, isso devemos curar completamente a infecção onde quer que esteja localizada no corpo.
O seu médico provavelmente recomendará que você retorne cerca de 8 semanas após o diagnóstico para garantir que o tratamento funcionou e você ainda não tem DST.
Aqui é onde fica difícil: se você e seu médico não souberem que você tem uma DST bacteriana em outra parte do corpo, eles não poderão confirmar que a infecção realmente desapareceu.
Ingber oferece outro exemplo:
"Se você estiver tomando aciclovir oral para herpes genital, ele também esclarecerá os sintomas orais do vírus".
Mas o tratamento para verrugas genitais é mais localizado.
"Alguém pode receber o podofilox, um creme tópico para verrugas genitais, mas isso não curaria verrugas que estão presentes em outras partes do corpo que não estão aplicando o creme", diz Ingber.
O que acontece se uma infecção for deixada sem tratamento?
"Quanto mais cedo uma DST puder ser encontrada e tratada, maior a probabilidade de haver apenas danos ou efeitos mínimos no corpo", diz David B. Samadi, MD, urologista e especialista em saúde masculina na Robotic Oncology, em Nova York.
Os efeitos colaterais exatos de deixar uma DST não tratada dependem da infecção específica:
- Clamídia. Pode levar à doença inflamatória pélvica nos proprietários de vulvas, o que pode causar cicatrizes dolorosas nas trompas de falópio e infertilidade. Também pode causar infertilidade em pessoas com pênis.
- Gonorréia. Em casos raros, a gonorréia pode se espalhar por todo o corpo, causando danos e dor intensa. Também pode levar a doenças inflamatórias pélvicas e até infertilidade nos proprietários de vulvas. Também pode causar infertilidade em pessoas com pênis.
- Herpes. Se você não tomar um medicamento antiviral para ajudar a reduzir o risco de um surto, o risco de ter um surto e transmitir a infecção a um parceiro é maior.
- Hepatite B. Não tratado, esse vírus pode invadir e danificar as células do fígado, aumentando o risco de câncer de fígado ao longo da vida de uma pessoa.
- HIV. O HIV ataca o sistema imunológico do seu corpo, o que pode torná-lo mais suscetível a doenças. Enquanto as pessoas com HIV podem viver vidas longas, saudáveis e cheias de prazer com terapia anti-retroviral (TARV), o HIV não tratado pode progredir para a AIDS.
- HPV. Existem vários tipos de HPV que infectam a boca e a garganta. Se não for tratado, pode levar ao câncer de garganta, pescoço, cabeça, boca, câncer cervical, vulvar e peniano.
- Molusco contagioso. Enquanto esse vírus geralmente causa lesões benignas, em casos raros, arranhá-los pode levar a infecções ou cicatrizes secundárias.
- Sífilis. Se não tratada, a sífilis pode danificar seus outros órgãos internos, como cérebro, nervos, olhos e articulações. Em casos graves, pode levar à cegueira, paralisia e morte.
- Tricomoníase. A tricomoníase não tratada pode aumentar o risco de contrair o HIV se você estiver exposto à infecção.
"Além dos riscos à saúde, se você deixar uma infecção não tratada, o risco de transmitir essa infecção a outra pessoa é incrivelmente alto", diz Gersh.
Quais DSTs podem ser transmitidas através de felação, cunilíngua ou rimming?
Basicamente, todos eles podem ser transmitidos da boca para os genitais ou dos genitais para a boca.
No entanto, alguns são mais facilmente transmitidos do que outros. Esses incluem:
- gonorréia
- clamídia
- HPV
- sífilis
- HSV
De acordo com
Não houve relatos confirmados de hepatite B ou C por brincadeira oral.
Além das ISTs pele a pele, o rimming pode transmitir:
- hepatite A e B
- parasitas intestinais, como Giardia
- bactérias, como E. coli e Shigella
O que aumenta o risco de transmissão?
O principal fator de risco? Não usar um método de barreira com um parceiro com uma IST conhecida ou cujo status de IST você não conhece.
"O uso de métodos de barreira, como barragens ou preservativos dentários, durante o sexo oral pode reduzir bastante as chances de contrair uma DST durante qualquer tipo de brincadeira oral", diz Samadi.
Quais DSTs podem ser transmitidas através da penetração anal?
"Quase todas as DSTs podem ser transmitidas através da penetração anal", diz Ingber.
"Clamídia, gonorréia, sífilis, HIV, HSV, HPV, hepatite A, B e C podem ser transmitidos para o reto se você tiver relações sexuais desprotegidas com um parceiro com pênis com uma dessas infecções", diz ele.
O que aumenta o risco de transmissão?
Isso vai parecer familiar, mas não usar a proteção de barreira com um parceiro com uma IST conhecida ou cujo status de IST você não conhece aumenta o risco de transmissão.
"Como os tecidos do canal anal são muito delicados, há um risco maior de desenvolver pequenos cortes ou rasgos nos tecidos", diz Samadi.
"(Isso) permite que bactérias e infecções entrem mais facilmente no sistema de uma pessoa."
Usar o lubrificante, ir mais devagar que devagar, começar com um plug anal ou um dedo bem aparado e parar com qualquer sinal de dor pode reduzir o risco de lacrimejamento e dor durante a reprodução anal.
No caso de penetração anal com um pênis, tomar banho com antecedência pode ajudar a reduzir o risco de transmissão de bactérias no ânus.
Quando se trata de usar um brinquedo, lavá-lo com antecedência pode ajudar. Também é importante usar um brinquedo feito de material não poroso, como:
- silicone
- aço inoxidável
- vidro
Importa se você está tendo sintomas? Com que frequência você deve fazer o teste?
"A maioria das DSTs é assintomática, o que significa que você pode ter uma DST e espalhá-la ao seu parceiro, com ou sem sintomas", diz Ingber.
É por isso que ele recomenda que você faça o teste de DSTs anais e orais com a frequência que deveria fazer o teste de DSTs genitais. Essa frequência pode ser:
- uma vez por ano
- depois de cada novo parceiro
- depois de fazer sexo sem um método de barreira com um parceiro que tem uma DST
Você também deve fazer o teste se houver um obstáculo de barreira com um parceiro que tenha uma IST conhecida ou cujo status de IST você não conhece.
Os percalços comuns incluem:
- o preservativo quebrando
- o preservativo escorregar
- a barragem dental deslizando fora do lugar
OK, e se você tiver sintomas?
A maioria das pessoas com DST não apresenta nenhum sintoma. Mas, no caso de você fazer, eis o que esperar.
Os sintomas de DST orais incluem:
- dor de garganta leve
- feridas, inchaços ou verrugas nos lábios, na língua ou na garganta
- glândulas inchadas
- dificuldade em engolir
- alterações vocais
- dor de dente
Os sintomas de DST anal incluem:
- coceira
- descarga
- movimentos intestinais dolorosos
- dor durante a penetração
- sangrando
- dor
Como são feitos os testes DST orais e anal?
"Testar DSTs orais e anal pode ser rápido e fácil", diz Samadi.
"Dependendo de qual DST, você precisará dar uma amostra de sangue, fazer uma esfrega na área ou fornecer uma amostra de urina."
IST | Amostra de sangue | Área do cotonete | Amostra de urina |
---|---|---|---|
Clamídia | X | X | X |
Gonorréia | X | X | X |
HIV | X | ||
HSV (sem feridas) | X | ||
HSV (feridas visíveis) | X | ||
HPV (oral) | amostra de lesão retirada para biópsia para determinar se é cancerígena | ||
HPV (anal) | X | ||
Sífilis (sem feridas) | X | ||
Sífilis (feridas visíveis) | X |
Você consegue os dois ao mesmo tempo? Ao mesmo tempo que o teste genital?
Sim e sim!
Quando você estiver testando uma área, também deverá testar suas outras áreas.
E se uma IST oral ou anal for diagnosticada – eles são tratáveis?
Todas as DSTs são tratáveis (o que significa que os sintomas podem ser gerenciados) ou curáveis (o que significa que desaparecem completamente após o tratamento).
Mas (!): “Quanto mais alguém espera para receber tratamento, mais perigosas essas DSTs podem ser”, diz Ingber.
O que você pode fazer para ajudar a impedir a transmissão?
O primeiro passo? Aprenda seu próprio status de DST e pergunte a qualquer parceiro em potencial qual é o status de DST e quando eles foram testados pela última vez.
Use proteção de barreira
Se você está ficando excitado com alguém que tem uma DST ou que não conhece seu status atual, use proteção por barreira – para todos os atos sexuais!
Use lubrificante
Colocar lubrificante no interior do preservativo ou no lado da vulva de uma barragem pode tornar a proteção da barreira mais confortável para o usuário.
E colocar lubrificante do lado de fora pode tornar a penetração e a execução oral mais agradáveis para o doador. Yeehaw!
Considere medicina preventiva
Você também pode perguntar ao seu médico ou outro profissional de saúde se existe algum medicamento que você ou seu parceiro possam tomar para reduzir o risco de transmissão.
Por exemplo, eles podem recomendar que você tome profilaxia pré-exposição (PrEP) se seu parceiro tiver HIV (ou poderia HIV) – ou vice-versa.
Se o seu parceiro tiver herpes, seu médico pode recomendar que tomem um medicamento antiviral para diminuir o risco de o vírus ser transmitido a você – ou vice-versa.
A linha inferior
Não importa que tipo de sexo você esteja praticando, é importante conhecer seu status de DST!
Dessa forma, você pode tratar qualquer DST genital ou não genital que você possui e compartilhar seu status com seu parceiro ou parceiros.
Isso permitirá que você tome uma decisão informada sobre quais práticas sexuais mais seguras você deseja usar.
Se você não se sente à vontade para solicitar ao seu provedor atual o teste de IST genitais, orais ou anal, o Queen diz:
“Encontre um novo médico! Existem provedores de sexo positivo que mantêm essas conversas todos os dias de uma maneira que o deixa confortável, visto, ouvido e informado. ”
De acordo com Queen, a Planned Parenthood e outras clínicas especializadas em saúde sexual e testes de DST geralmente são a melhor opção para esse tipo de atendimento.
Gabrielle Kassel é uma escritora de sexo e bem-estar de Nova York e instrutora de CrossFit Nível 1. Ela se tornou uma pessoa da manhã, testou mais de 200 vibradores e comeu, bebeu e roçou carvão – tudo em nome do jornalismo. Em seu tempo livre, ela pode ser encontrada lendo livros de auto-ajuda e romances, supino em banco ou dança do poste. Siga-a no Instagram.
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